血液透析有哪些适应证?.docx
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血液透析有哪些适应证?【答】(1)急性肾功能衰竭无尿或少尿48小时以上,伴有明显的水钠潴留、心力衰竭、急性肺水肿时。用药物难以控制的高钾血症,血钾260mmo11严重的代谢性酸中毒,pH7.25,二氧化碳结合力(CO-CP)15mmo11o有明显的尿毒症临床表现和并发症。(2)慢性肾功能衰竭尿素氮28.6mmo11,血肌酎707mo1/1或内生肌酎清除率V1OIn1min(糖尿病肾病V15m1min)有明显的尿毒症临床表现和并发症,非透析治疗方法无效者。高钾血症,血钾26.Ommo1/1o严重的代谢性酸中毒,pH7.25,二氧化碳结合力(CO-CP)15mmo11o有明显的水钠潴留、心力衰竭、急性肺水肿时。难以控制的高磷血症,临床及X线检查发现软组织钙化。严重的尿毒症症状,如恶心、呕吐、乏力等。(3)急性药物或毒物中毒(4)其他难治性充血性心力衰竭和急性肺水肿的急救。肝胆疾病如肝功能衰竭、肝硬化顽固性腹水水和电解质紊乱,如各种原因导致的稀释性低钠血症与高钾血症。免疫相关性疾病。
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