药品情况自查报告.docx

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1、药品、供应、采购、销售、质量自查报告一、基本情况我院各设一间内置温控系统的中心药库和中西药房，药品采购范围严格按照“基本药物目录”和“省补目录”的相关规定和制度实施统一在甘肃省集中采购平台和阳光采购平台采购。采购企业均为国家认证企业，配送企业为县医保局和卫健局规定的配送企业。药品质量施行现场查看批号索取凭证资质报告验收制度，同时和配送企业签订了药品质量协议进一步保障药品质量。药品管理统一使用甘肃省基层医疗卫生信息系统出入库，销售必须凭处方缴费后凭票据调配药品做到了一处方一调配，严防出错。为加强医院药品管理制度落实。成立了以院长为组长的规范化管理小组，制定了各种规章制度，不断加强学习培训I,提高

2、了药房管理人员的素质。坚持依法经营，加强内部管理,建立了药品管理的长效机制，确保了药品质量，为保证患者安全有效用药做出了积极贡献。二、自查情况第一、完善药事管理制度。严格执行国家政策，建立药品采购管理制度，药品质量管理制度，贮存保管制度，不良反应报告制度，库房管理制度，特殊药品管理制度等；通过医院药事管理委员会编制了本院的基本药物采购目录。第二、本院全部使用国家规定的基本药物，全部执行零差价销售。所有药品全部在规定时间内在招标采购网上下订单。禁止网外采购和标外采购。禁止超比例采购非基药品，严格执行药品零差价，严格执行网上采购，标内采购。并及时的对药品验收入库。第三、对购进的所有药品和器械卫生材

3、料都进行双人验收。做到票物相符，价格与中标价格和国家制定的价格相符，对不符合的药品及时与供应商联系更换处理。对药品验收时查看该药品该批号的资质报告。验收人员在验收合格的票单.上签名。严格按照规定的配送企业进行配送基本药品。第四、根据药品管理制度对药品进行贮存保管。药品按功效、剂型、种类等进归类摆放，严禁乱摆乱放，保持药品清洁卫生。库房要有专人负责和管理，建立有效的管理手段，确保药品在存放过程中的质量。对于需要低温存放的药品要放置到专用的冷藏设备贮存。特殊药品严格按照有关规定执行。库房还要加强防火防盗防虫防鼠等设施。第五、药库管理人员根据临床应用的需要及库存量认真进行拟定药品采购计划。采购计划需

4、经药事管理委员会通过,主管领导，分管领导及药剂科主任签字之后，方可以进行采购。第六、严格施行凭处方购药制度，禁止无零售药品。对特殊药品销售施行实名登记制度并对购买数量限制。三、不足之处第一、调配处方过大，主要表现为距离远的病人关怀大于规定，超出调配规定。第二、药品储存上摆药台太小，对药品分类存放落实不完善，对药品需要阴凉储存的药品储存不到位，表现为阴凉储存柜少。第三、药品采购过程中出现断货，表现为个别药品出现时段缺货现象，多为厂家供能不足，采购储备不足，特别是一旦出现重大事件上。第四、药品采购和临床需求还有差距，对一些非基本药品的采购周期延长，一定程度影响了临床大夫用药选择。四、整改措施第一、

5、加强各科室联系对一定时期内出现断货的药品寻找替代品，满足临床，对阳光系统的跟单采购多联系。第二、对特殊时期采购药品多方协调，及时上报上级联系备货。第三、严格把控基药非基药的比例的同时对常用的非基本药多联系，能走阳光的走阳光跟单采购，最大程度的满足临床需求。第四、加强硬件设备的购置，对药品的储存严格把关,对暂时满足不了的药品药放入库房，随用随取，最大程度保存药品效价。XX镇卫生院202X年X月销售、质量、自查报告XX镇XX卫生院202X年X月XX镇XX卫生院第一季度药品质量管理检查情况分析总结及整改措施第一季度药品质量管理小组对我院药品质量、各临床科室备用药品的管理进行每季度抽检，对一些存在的安

6、全隐患及时采取防范措施,避免药品质量问题的发生，保证了药品的安全供应。具体检查情况如下：中心药库：1抽查药品：头抱氨芾胶囊、头抱曲松钠、生脉饮口服液、左氧氟沙星沙星滴眼液、红霉素眼膏药品均按储存要求放置在库房阴凉区。空调温度显示15摄氏度。2 .药库温湿度记录齐全，药库温湿度均符合储存药品需求。3 .药库入库验收记录完整齐全，有药品养护记录。存在问题：药库分区无标签。其余没有问题的方面需要继续保持。中西药房：1抽查药品：生脉饮口服液、布洛芬混悬液、强力枇杷露、左氧氟沙星沙星滴眼液、三磷酸腺普二钠处在药品阴凉柜中。但是阴凉柜未运行。室内温度16.7摄氏度。4 .抽检药品：头抱氨苇林颗粒、二甲双肌

7、肠溶胶囊、正天丸、小活络丸、注射用青霉素、天麻素注射用、缴沙坦胶囊、藤黄健骨胶囊、阿莫西林胶囊、双黄连颗粒、健脾丸这几种药品无有效期小于三个月的药品。5 .特殊药品销售有专门账册登记。6 .门诊药房温湿度记录齐全，温湿度均符合储存药品需求。存在问题:温度较低未启用阴凉柜，药品处方非处方分类不规范，分类不明确，标签不尽相符。改进措施：1.严格按照药品种类进行分类；2.持续运行阴凉柜;3.扩展中心药房工作间区域。其余没有问题的方面需要继续保持。中药饮片：1抽取药品：当归，麦冬，玉片，苏子，桑叶，黄连，鸡内金、竹叶、苍术、党参、五味子、党参、荆芥、苦参、山楂、伸筋草、夜交藤、英实、番泻叶、菖蒲、桅子、黄苓、苏叶、海蝶峭、泽泻、延胡索这些药品，外观良好，无霉败、无虫蛀情况。标签清晰、有少量药品有串斗情况。2,草药房温湿度记录齐全，温湿度均符合储存药品需求。存在问题:有少量药品串斗情况；无防虫、防鼠设施。改进措施:减少添加药品数量，定期检查药斗情况，购买防虫防鼠用具。XX镇XX卫生院202X年X月