自体动静脉内瘘出血的原因及预防措施有哪些？.docx

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自体动静脉内痿出血的原因及预防措施有哪些?【答】原因如下：(1)术后早期出血。(2)内疫过早使用，静脉壁薄弱，穿刺不当导致皮下血肿。(3)压迫止血时间过短或方法不当。(4)内瘦手臂外伤导致出血。(5)透析后内痿肢体活动过大、提重物。(6)动脉瘤破裂出血。预防措施：(1)医务人员操作轻柔、准确，勤观察手术伤口。避免过早使用内痿。(2)在透析治疗结束后动静脉内痿穿刺处出血，是患者常见的出血问题，拔针按压止血时间一般为1520分钟，对于凝血机制差的患者应注意观察，指导患者适当延长压迫的时间。(3)止血后内痿侧上肢切勿活动力度过大，不提重物，防止过度用力后血管怒张，使闭合的针孔再度发生出血。(4)如果每次治疗后常规压迫止血效果均差，应当及时与医师沟通，检查患者凝血机制是否正常，以及内痿血管是否有狭窄，并根据情况予以处理。(5)关注患者日常生活，指导患者正确松弹力绷带；注意保护内建侧，避免内疹血管处的意外性伤害，如伤害到动静脉内樱会造成大出血，威胁患者生命。