消化儿科工作制度三甲资料修订版胃镜室抢救工作制度护理安全管理制度护士长五查房制度.docx

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1、消化儿科工作制度三甲资料修订版目录：胃镜室抢救工作制度胃镜室护理安全管理制度护士长五查房制度类别消化儿科一工作制度编号EEK-1-06名称胃镜室抢救工作制度生效日期今年-12-10制定单位消化儿科修订日期今年-12-31版本第1版一制定目的为进一步强化胃镜室内部管理，严明工作纪律，提高工作效率，结合本科实际特制订本制度。二适用范围消化儿科胃镜室三主要内容1 .迅速及时投入抢救，胃镜室最高职称医师负责组织抢救工作，立刻通知科主任及护士长，参加抢救人员明确分工，密切配合，听从指挥，严格执行各项规章制度。2 .抢救器材及药品齐全完备，用后随时补充。3 .严密观察病情，记录及时、详细，用药处置准确，危

2、急病人应就地抢救，等病情稳定后，才能移动。4 .严格执行交接制度和查对制度，对病情抢救经过、各种用药应详细记录，用过药品的空安甑，经二人核对后方可弃去。口头医嘱应加复核。5 .抢救完毕除做好抢救记录和登记消毒外，并要做好抢救小结，以便总结经验，促进工作。类别消化儿科一工作制度编号EEK-1-07名称胃镜室护理安全管理制度生效日期今年-12-10制定单位消化儿科修订日期今年-12-31版本第1版一制定目的为了强化胃镜室内部管理，严明工作纪律，提高工作效率，保障护理安全，结合本科实际特制订本制度。二适用范围消化儿科胃镜室三主要内容1 .工作人员防护及院感控制1.1 进入胃镜室工作人员,必须更换鞋子

3、,戴口罩帽子及镜室内手术衣或一次性手术衣。1.2 严禁穿内镜室衣服外出送捡及去病房。13严格按流程操作，落实核心制度，避免差错事故发生。1.4 关于洗手及手消毒，一般手卫生应遵循以下原则：1.4.1 当手部有可见污物，或被蛋白性质污染，或有血液或其他体液污染的明显痕迹时，应用清洁剂和水或抗菌皂/液和水洗手。1.4.2 如果手都没有可见污染，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。2 .医务人员应在下列情况下洗手或使用速干手消毒剂消毒双手：2.1 直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时。2.2 接触病人黏膜，破损皮肤或伤口前后，接触病人血液，体液，分泌物，排泄物

4、，伤口敷料之后。2.3 穿脱隔离衣前后，摘手套后、2.4 进行无菌操作前后，处理清洁，无菌物品之前，处理污污染物品之后。2.5 接触病人周围环境及物品后。3 .患儿身份核对3.1 做胃镜患儿必须佩戴腕带。3.2 患儿进入胃镜室前与家长认真核对患儿腕带。3.3 年长患儿穿鞋套进入内镜室，护士与医生共同核对患儿，正确识别患儿身份，明确检查目的。3.4 进入内镜室后严禁将患儿独自放在检查床上，严防坠床。3.5 操作前妥善固定约束患儿，松紧适宜。4 .患儿术中安全4.1 术中严密观察患儿生命体征变化及面色，心电监护。4.2 妥善固定患儿，防止静脉留置针脱出。4.3 及时准确使用各种器械配合治疗及抢救。

5、5 .抢救器械及药品的管理5.1 抢救药品物品须严格交接，保持备用状态，严禁外借，用后及时补充，严禁物品丢失。5.2 熟悉各种抢救物品药品的使用方法及注意事项。5.3 各种术中用药标识清楚，有效期内使用。5.4 胃镜室消毒时间严格按要求执行，内镜清洗时动作轻柔，避免损伤内镜，造成不必要的经济损失。5.5 所有仪器物品均处于备用状态,如有异常及时与相关科室联系处理,并上报护士长。类别消化儿科一工作制度编号EEK-1-08名称护士长五查房制度生效日期今年-12-10制定单位消化儿科修订日期今年-12-31版本第1版一制定目的为强化护士长病房管理工作,发挥其管理作用，不断提高护理质量,减少护理缺陷发

6、生，特修订护士长每日五查房制度。二适用范围消化儿科三主要内容1 .第一次查房护士长每日提前到达科室，重点检查夜班工作质量，包括夜间入院新病人、危重病人各项治疗护理落实情况，危重病人的护理文书记录及关键标本留取。晨会结束后，参与夜班护士的床头交接，了解病人夜间睡眠、心理状态及需求。2 .第二次查房上午治疗高峰时段，护士长需及时巡视病房，督查医嘱执行、检查、治疗、护理、健康教育落实情况，并检查护士的工作质量，指导危重病人护理，及时发现护理工作中存在的薄弱环节，及时弥补工作中的不足。3 .第三次查房护士长中午下班前巡视病房，查看当日危重病人的情况，检查当日病人治疗护理落实情况，根据护理工作量，评估午间护理人力配备是否充足，不足及时予以弹性调配。4 .第四次查房护士长下午上班时巡视病房，检查中班工作质量，了解中午新入院、危重病人的病情、午间治疗护理措施落实情况。5 .第五次查房护士长下午下班前巡视病房，做好安全巡查工作。检查疫情防控工作，重点检查当日新入院、危重及特殊患者的护理质量，了解病人或家属对护理工作的建议，根据护理工作量合理调配夜班护理人力，确保夜间护理质量及病人安全。6 .护士长对每日现存或潜在问题及时反馈，及时整改，防范护理不良事件发生