肺癌健康教育处方.docx

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1、肺癌健康教育处方原发性支气管肺癌简称肺癌，目前比较重要的病因有吸烟、电离辐射、空气污染、碎和其他职业因素，在有些肺部其他疾病基础上也易发生肺癌。一、早期症状与体征持续2,3个月以上的刺激性干咳（常由于外部刺激如冷空气，运动后,气味，呼吸感染诱发的无痰的咳嗽），咳痰（黏液痰，痰中带血）、胸痛（不规则的隐痛或钝痛）、胸闷、气急、肺反复发生炎症。尤其是40岁以上的中老年人，咳嗽声音如果呈高音调金属音时，要高度警惕肺癌的可能性，主要表现为以下特点：1、突然干咳、呛咳两周以上，且抗炎治疗无效，或者原有慢性咳嗽突然发生性质改变者；2、突然痰中带血及难忍的胸痛，而又无明显的原因解释者；3、肺部听诊，有局限性

2、哮鸣音、笛音、鼾音不因咳嗽而改变者；4、反复在肺部某个地方出现炎症改变；5、不能用一般气管炎解释的局限性肺纹理增加或者局限性肺气肿；6、长期抽烟，咳嗽发生改变者，且痰中带血。二、肺癌的晚期症状常规治疗无效的或是反复发作咳嗽,发热,恒定的钻痛样胸痛，咯血，喘鸣，声音嘶哑,检查可发现大量胸腔积液或心包积液，自发性气胸，由于肿瘤毒素和消耗的原因，并有感染、疼痛所致的食欲减退，可表现恶液质（极度消瘦，皮包骨头，贫血，无力，卧床，精神衰颓，全身衰竭等三、治疗原则外科治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法，也是惟一能使肺癌治愈的治疗方法。外科手术治疗肺癌的目的是：完全切除肺癌原发病灶及转移淋巴结，达到临床治愈；

3、四、术后宣教正确卧位：麻醉未清醒者，应取平卧位，头偏向一侧，待患者完全清醒，生命体征平稳后改为半卧位。半卧位有利于通气，有利于胸腔内气体及渗出液的排出，促进肺不张。肺叶切除病人术后可取侧卧位,全肺切除术病人术后取平卧或1/4侧卧位。指导呼吸及鼓励咳嗽排痰:对因惧怕疼痛而不敢咳嗽的患者，适当镇痛后刺激使其咳嗽，扶患者坐起，指导患者家属站在患者手术侧，伸开双手，用手掌按住患者的手术切口；对痰液粘稠不易咯出的，医务人员会给予雾化吸入23次/d,同时请家属一起配合翻身叩背协助排痰；对痰液粘稠而无力咯痰者，医务人员会给予气管内吸痰；被动吸痰令病人深感不适，故尽可能做好以上2点，让患者自行排痰。早期活动：

4、术后早期活动可改善循环功能，预防肺不张，术侧胸壁肌肉粘连、肩关节强直等。术后第1-2天，如病情允许，鼓励病人在床边站立；术后第3天可扶持病人绕病床在室内行走5-10分钟。如有心动过速、气急、出汗等症状，应停止活动。引流管拔除后就可下地活动，有意识地使用患侧上肢体做梳头、端碗动作，爬墙等。饮食指导：术后进食从饮水开始，逐渐进食流质、半流质，直至普食。五、出院指导讲解空气污染对肺部健康的危害，尽可能远离呼吸道刺激物，烟雾、烟尘，保护余肺功能。了解吸烟的危害，自觉戒烟。注意口腔卫生，防止口腔疾患。病情允许，院后半个月进行放射治疗或化学药物治疗，出院3个月后复查X线片，出现咳嗽加重、体重减轻肩背部疼痛、疲乏、咯血、头痛、等情况要随时就诊。