内分泌科实习学员出科理论考核试题.docx

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1、内分泌科实习学员出科理论考核一、单选1女性，42岁，乏力，溢乳，毛发脱落。经期延长2年余，体格检查:浮肿，反应迟钝，心率56次/min,实验室检查:FT31,TSHT,PR1To左甲状腺素片(1-T4)治疗后症状改善，PR1正常。诊断考虑单选题*A.继发性甲减B.原发性甲减VC.TH不敏感综合征D.TSH不敏感综合征E.PR1瘤2.女性，26岁，1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，餐前按常规注射胰岛素，近午时突然心悸、出汗，继而头晕、视物模糊。急诊处理应采用单选题*A.胰岛素静脉注射B.静滴生理盐水C.葡萄糖静注VD.碳酸氢钠注射E.急查血糖待结果后处理3.42岁，男性，平素多食，肥胖，2

2、次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmo11,饭后2小时血糖7.6mmo11,考虑为单选题*A.药物性尿糖B.应激性糖尿C.肾性糖尿D.肿瘤性糖尿E.甲亢致糖尿4.糖尿病酮症酸中毒的临床表现单选题*A.原有症状加重或首次出现三多伴乏力B.食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多C.有代谢性酸中毒症状D.严量兑水伴循环衰竭体征E.以上都是5.关于GraVeS病的发病机制，下列哪项与目前观点不符单选题*A.有一定的家族倾向B.与一定的H1A类型相关C.与TSAB的关系十分密切D.由于TSH分泌亢进E.是一种器官特异性自身免疫疾病6 .痛风属于哪种代谢病单选题*A.糖B.蛋白质C.脂肪D.瞟吟VE.瞬7 .

3、下列哪项改变考虑继发性醛固酮增多症单选题*A.醛固酮，肾素，血管紧张素JI均高8 .肾素，血管紧张素高,醛固酮低C.醛固酮，肾素，血管紧张素均低D.肾素,血管紧张素低,醛固酮高E.肾素高，血管紧张素II,醛固酮低&甲状腺危象时，首先选用的药物是单选题A.普奈洛尔9 .甲基硫氧。密口定C.丙基硫氧嘴咤D.碘化钠静脉滴注E.氢化可的松静脉滴注10 1311治疗甲亢最常见的并发症是单选题*A.突眼8 .诱发甲状腺危象C.甲状腺癌变D.甲状腺功能减退E.血小板减少10 .垂体大腺瘤是指单选题*A.直径10Cm的肿瘤B.直径10m的肿瘤C.直径5cm的肿瘤D.直径1Omm的肿瘤E.直径5mm的肿瘤11

4、.放射性1311治疗甲亢的作用机制单选题*A.阻断TSH对甲状腺的促进作用B.抑制自身免疫反应C.抑制甲状腺素的活性D.破坏甲状腺滤泡上皮，减少TH分泌E.降氐机体组织对甲状腺激素的敏感性12 .原发性醛固醇增多症最常见的临床表现是单选题*A.肌无力及周围神经麻痹B.高血压VC.多尿,口渴，多次D.心律失常E.肢端麻木，手足搐搦13 .下列哪项不是代谢综合征的特征单选题*A.肥胖B.糖代谢异常C.脂代谢异常D.高血压E.高龄V14 .下列各项检杳不属于内分泌功能鉴定试验的是单选题*A.葡萄糖耐量试验B.血钾、钠、氯测定C.血气分析D.甲状腺碘放射性核素扫描E.血清抗甲状腺微粒体抗体测定V15

5、.重度低钾血症或缺钾的患者常有单选题*A.神经-肌肉的兴奋性升高B.心律不齐C.胃肠道运动功能亢进D.代谢性酸中毒E.少尿16 .下列哪项适于复方碘治疗单选题*A.甲亢手术前准备和甲状腺危象B.甲亢合并妊娠C.甲亢性心脏病D.甲亢术后复发E.甲亢伴重度浸润突眼17 .哪项对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义单选题A.TGAb与TPOAb明显TVB.实验室检查呈所谓分离现象C.一过性甲状腺毒症D.甲状腺扫描摄碘功能IE.甲状腺1311率明显118.高胆固醇血症重者选用哪类调节血脂药单选题*A.胆酸螯合树脂类B.烟酸类C.HMC-CoA还原酶抑制剂D.氯贝丁酯类E.亚油酸及其复方制剂19 .关于2型

6、糖尿病的论述哪项不正确单选题*A.可无明显三多一少症状B.可表现为餐后反应性低血糖C.餐后2h血糖N111mmOI/1D.餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高VE.尿糖检查可出现阴性20 .小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别单选题*A.肾上腺皮质腺瘤或腺癌B.Cushing病与异位ACTH综合征C.单纯性胖与CUShing综合征D.肾上腺皮质肿瘤与CUShing病E.Cushing病与Cushing综合征21.下列抗体中哪一项是Graves病的直接致病原因单选题*A. TSAbVB. TSBAbCTGID.TPOAbE.TgAb22 .哪种疾病不伴高血脂单选题*A.糖尿病B.甲减C.甲亢D.肾病综合征

7、E.动脉粥样硬化23 .正常成人低血糖是指单选题*A.血糖低于3.3mmo1124 血糖氐于3.0mmo11C.血糖低于2.8mmo11D.血糖低于2.5mmo11E.血糖低于2.2mmo1124.男性，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清、查脉搏120次/分，尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮10.0mmo11,最可能为单选题*A.高渗性昏迷B.低血糖昏迷C.酮症酸中毒昏迷D.脑血管意外E.尿毒症昏迷25.手术治疗甲亢，下列哪项是禁忌证单选题*A.中重度甲亢，药物治疗无效B.甲亢复发或不愿长期服药C.妊娠早期和晚期VD.结节性甲状腺肿伴甲亢E.胸骨后甲状

8、腺肿伴甲亢26.关于嗜铝细胞瘤下列哪项正确单选题*A.绝大多数为恶性B.大多为良性可手术根治VC.良性可选用药物根治D.恶性可选用1311-M1BG治疗可获根治E.药物治疗首选受体阻滞剂27.Sheehan综合征患者各靶腺功能减退，替代治疗应先补充单选题*A.性激素B.甲状腺激素激素C.糖皮质激素VD.甲亢E.GnRH28.成年女性，乏力、虚弱、食欲减退、消瘦2年，伴闭经、阴毛及腋毛脱落，皮肤、黏膜色素沉着。诊断考虑单选题*A.甲亢B.甲减C.继发性肾上腺皮质功能减退症D.Addison病E.慢性消耗性疾病29.淡漠型甲状腺功能亢进症（甲亢）的特点是单选题*A.T3、T4明显增高B.高代谢症状

9、明显C.常伴甲状腺肿大D.常有突眼E.消瘦、恶病质明显V30.关于单纯甲状腺肿的治疗，哪项不正确单选题*A.主要取决于病因B.多数患者TH治疗C.手术治疗可首选VD.可采用碘化食盐治疗E.成年结节性甲状腺肿避免过量碘治疗31.下列哪一种药物与低血糖无关单选题*A.水杨酸盐B.奎宁C.受体阻断剂D.复哌咤醇E.ACE1类药物32 .对于垂体瘤下列哪项不正确单选题*A.无功能垂体瘤不分泌具有生物学活性的激素B.无功能垂体瘤和促性腺激素瘤均为大腺瘤C.垂体瘤的诊断主要采用影像技术D.有功能垂体瘤可表现为占位病变和激素分泌异常E.垂体PR1瘤首选手术治疗33 .GDM是指单选题*A.线粒体tRNA1e

10、u(UUR)基因突变糖尿病B.青年人中的成年发病型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量减低E.空腹血糖调节受损34 .抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指证为单选题A.白细胞6X109或中性粒1.0X109/1B.白细胞4x109或中性粒1.01091C.白名田胞3.5x109或中性粒2.51O91D.白细胞3x109或中性粒1.51O91E.白细胞5X109或中性粒0.5X109/135 .理想体重的计算单选题*A.理想体重(kg)=身高(Cm)-IOOB.理想体重(kg)=身高(Cm)105C.理想体重(kg)=身高(Cm)-UOD.理想体重(kg)二身高(Cm)-115E.理想体重

11、(kg)二身高(Cm)-12036 .男性，38岁。甲亢复发。体格检查轻度突眼，甲状腺弥漫性肿大，心率120次/mino实验室检查:FT3f,FT4t,TSH1,AST中度升高，WBC3.81091o对此患者选用哪种治疗方法较为适宜单选题*A.抗甲状腺药物治疗B.复方碘溶液C.甲状腺手术治疗D.抗甲状腺药物+糖皮质激素E.放射性1311治疗37 .原发性醛固酮增多症最多见的类型是单选题*A.醛固酮瘤VB.特发性醛固酮增多症C.原发性肾上腺皮质增生D.醛固酮癌E.糖皮质激素可治J性醛固酮增多症38 .糖尿病微血管病变的典型改变是单选题*A.糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变B.微循环障碍、微血管瘤

12、、基底膜增厚VC.结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变D.单纯性病变、增殖性病变E.血流动力学改变、血液流变学改变39 .胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的单选题*A.早期时相缺如或减弱,第二时相高峰延迟VB.早期时相增高，第二时相缺如或减弱C.早期时相和第二时相缺如减弱D.生理效应低于预计正常水平E.需要量增加40.女性，18岁。轻度甲亢症状，血清TT4正常,下列哪项检查有利于诊断单选题*A.基础代谢率测定B.血清TT3测定C.甲状腺摄1311率D.TSH测定E.血清rT3测定41.Graves病患者服甲筑咪嘤后症状明显减轻，甲状腺明显增大，突眼加重，最可能是由于单选题*A.对抗甲状腺药物耐药B.无

13、机碘供给不足C.合并甲状腺炎或甲状腺腺瘤D.甲状腺激素反馈抑制减弱E.血中TRAb明显减少42确诊Addison病哪项试验最具诊断价值单选题*A.螺内酯试验,B.地塞米松抑制试验C.皮质醇昼夜节律D.ACTH兴奋试验E.皮质素水负荷试验43 .下列哪项可以肯定PR1瘤的诊断单选题*A. PR1300g1B. PR1200g/1C. PR115Og1D. PR1250g1g八g/1E.PR11OOg144 .糖尿病自然进程中的临床分期为单选题*A.2型，1型B.胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷C.正常葡萄糖耐量JGT/IFG,糖尿病D.正常血糖，IGTIFG,高血糖E.IGT,IFG,糖尿病45.女性

14、，27岁。右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断单选题*A.血沉决B. FT3高，TSH降低C. FT3正常,TSH正常D. TSAb阳性E.甲状腺摄取功能降低46.女性，32岁，多次尿糖+,C)GTT各点糖均在正常范围。诊断考虑单选题*A.轻型糖尿病B.糖耐量减低C.非葡糖糖尿D.肾性糖尿E.食后糖尿47.对于功能性低血糖患者，为减少低血糖发作，下述哪项饮食调整是不对的单选题*A.少食多餐B.进食较干的食品C.高蛋白饮食D.高脂饮食E.低纤维饮食48.下列实验室检查中，哪一种对诊断甲亢最可靠单选题*A.甲状腺肿大B.基础代谢率增高C.中枢神经系统兴奋性增高；D.T3、T4增高E