什么是诱导透析？.docx

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什么是诱导透析?【答】在血液透析中由于排出溶质引起血浆渗透压明显下降，而细胞内液、脑脊液甚至细胞外液渗透压下降缓慢，形成血浆与其他体液之间的渗透梯度，导致体液重新分布，导致内环境的剧烈波动，临床上出现恶心、呕吐、头痛、血压升高、抽搐及昏迷等症状，即所谓的失衡综合征，需要进行几次低效率透析，使患者适应血液透析过程，并逐渐过渡到常规透析，这个使患者适应的低效率透析称为诱导透析,这个时期称为诱导期。因此，不能一开始就使用常规透析的方法进行透析，需要采取诱导透析的方法使患者逐步适应。诱导透析的原则是在患者能够耐受的条件下进行小剂量、短时间、多次数的透析。方法一般是使用膜面积相对较小的透析器，血流量控制在150200m1in左右，首次透析时间在2小时左右，超滤量I1以内，肌酎或尿素氮的下降幅度应限制在30%以内，连续进行3次治疗，之后再逐步将治疗时间增加至34小时的常规透析。诱导透析期应积极做好患者健康宣教，如控制好血压、干体重，定期检查各项指标等。告诉患者透析过程中出现不适及时告知医护人员，与医护人员良好配合，适时采取防护措施，顺利渡过诱导透析期。