上海水利工程质量检验综合管理类用表.docx

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1、上海市建设工程安全质量监督申报表项目名称项目工程报建编码建设地点（近路）所在区县建筑总面积ID2建安工作量万元项目内容请在以下项目内（）打“J”建设性质口新建口扩建口改建口装修口复工口其他立项级别国务院（各部委）口市口区（县）其他参建单位勘察口设计口施工总承包口施工口监理工程性质单体工程口群体工程是否重大工程是口否口其他说明事项有：口电梯口民防建设单位名称建设单位地址邮政编码联系人联系电话申报单位建设单位公章：法人代表人签章：年月日监督机构监督受理专用章：经办人：年月日备注备注：1、本表一个项目（报建项目）填写一张，一式二份（监督机构一份，建设单位一份）。2、建筑面积保留到个位数（可不填），建

2、安工作量为施工合同总造价，并保留到小数点后1位。3、项目内容为建安工作量所包括的范围、内容、数量。上海市建设工程安全质量监督申报表报建编号:项目名称项目工程工程地点（近路）所在区县合同价万元建设单位建设单位地址邮政编码联系人联系电话公建单位勘察单位项目负责人联系电话设计单位项目负责人联系电话施工总包单位项目负责人联系电话施工单位项目经理联系电话监理单位项目总监联系电话报单位法定代表人签章：建设单位公章：年月日监督机构监督受理专用章：经办人：年月日备注：1、本表一式二份（监督机构一份，建设单位一份）；2、工程地点、参建单位相同的工程，逐一填在“工程明细表”中；3、工程地点、参建单位不同的工程需分

3、别填表。（根据工程情况，每次报监可能有多张附表）工程开工审核表工程名称项目工程工程地址施工单位项目经理计划开工日期年月曰建设单位代表实际开工U期年月曰分包情况主要工程项目工程内容单位数量具备条件1 .设计交底口2 .施工组织设计口3 .质量保证体系口4 .安全管理体系5 .施工单位资格报审口6 .管理人员报审口7 .临时设施口施工单位自查意见：项目经理（签章）：年月日监理单位验收意见：总监（签章）：年月日建设单位审核意见：项目负责人（签章）：年月曰备注：本表需盖公章。建筑工程质量人员从业资格审查表工程名称项目工程施工单位职务姓名专业与技术职称岗位证书及编号职务姓名专业与技术职称岗位证书及编号项

4、目经理安全员技术负责人取样员专职质量员材料员施工员施工单位（章）资料员监理单位项目总监电气监理监理工程师见证员监理单位（章）管道监理勘察设计单位勘察项目负责人建筑师设计项目负责人结构工程师勘察技术负责人勘察设计单位（章）设计技术负赍人建设单位项目负责人管理人员管理人员建设单位（章）审查意见质量监督工程师年月曰上海市水务建设工程开工安全检查表工程名称：项目工程施工单位：检查内容检查项目好中差检查项目好中差场容场貌职工生活设施围护临时用电方案机械设备特殊工种人员劳动保护管理网络有无安全生产规章制度有无施工单位自查意见：项目经理（签章）：年月日监理单位验收意见：总监（签章）：年月日建设单位审核意见：

5、项目负责人（签章）：年月日备注：1、本表需盖公章；2、此表一式四份，除以上三单位留存一份外，其中一份交安监站备案。上海市水利工程开工备案表报备单位：（盖章）报备日期：年月日工程名称项目工程工程地址工程建设内容概况项目法人批复文件初步设计批复文号批复总投资施工详图设计满足主体工程施工情况建设资金落实情况主要设备和材料落实情况征地移民工作情况“三通一平”情况计划开工日期年月日计划竣工日期年月日项目法人单位名称单位在沪地址单位法人联系方式代建单位（如有）单位名称单位在沪地址项目负责人联系方式备案编号：备（20综一通-06T)001号设计单位单位名称单位在沪地址资质等级证书编号项目负责人证书编号监理单

6、位单位名称单位在沪地址资质等级证书编号总监理工程师证书编号发包形式中标通知书编号中标金额合同价施工单位单位名称单位在沪地址单位法人联系方式资质等级证书编号技术负责人职称专职安全员证书编号发包形式中标通知书编号中标金额合同价安全质量监督机构报监单编号备案1、本备案表适用于由市水务安全质量监督中心站负责安全质量监督的水利工程开工备案工作区县可参照执行：2、本备案表由备案受理单位统一编号；3、报备人须按本表要求逐项填报有关内容，并对填报内容的真实性负责，如无相应工作内容直接填写“无”；4、本备案表填写一式三份，备案受理单位、报备人、市水务局建管处各一份。备注：报备单位为建设单位。上海市水务建设工程重

7、大危险源监督信息表工程名称项目工程工程地点总包单位安全生产许可证编号项目经理安全生产培训证书编号联系电话专职安全员安全生产培训证书编号联系电话监理单位总监证书编号联系电话专业安全监理证书编号联系电话重大危险源名称规模/数量部位计划施工日期计划完工日期是否需要专家组论证审查是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口施工单位（公章）项目经理H期年月11一、审查意见：二、监控方案：1.专项方案是否已按程序制定审批。2.应急预案。3.方案交底是否已落实。如落实请在方格打勾。项目监理机构（公章）安全监理人员总监理工程师日期年月H备注：本登记表请填写后寄送安监站并将有关监控方案和预案附后。工程项目划分审批表

8、工程名称：项目邙项目划分依据及说明本工程项目划分为一个单元工程。项目划分引用规范有：个单位工程，个分部工程，施工单位意见施工单位（公章）：项目经理：年_月_日监理单位意见监理单位（公章）：总监理工程师：年_月_日设计单位意见设计单位（公章）：设计负责人：年_月_日建设单位意见建设单位（公章）：项目负责人：年_月_日备注：1、工程开工前应将本表签字盖章后报质监站备案，以作为验收依据；2、如施工过程中项目划分有调整，应及时将调整后的项目划分报质监站备案。工程名称：项目工程单位工程分部工程序号单元工程单元工程划分频率单元工程表式编号备注：根据项目划分情况进行调整，不够可附页。施工组织设计（方案）内审

9、表工程名称项目工程施工单位方案名称项目部项目经理部根据工程实际情况，结合相关方案的编制工作，并经项目部内部会审通过，附件：规范完成了明报公司总工办审核，请予以审查。技术负责人：项目经理（签章）：日期：年月U技术部门审批意见：技术部门负责人（签章）：日期：年一月F1公司技术负责人审批意见：公司技术负责人（签章）：日期：年月日备注：公司内审人员需具备相应的技术资格。施工组织设计（方案）交底工程名称项目工程方案名称日期年月日交底内容地点交底记录：（不够请附页，或附相关的方案）交底人签字被交底人签字我已接受了本施工方案的交底，并传阅了相关的方案内容，己明确了相关的施工技术方案及注意事项。备注：技术负责

10、人应将施工组织设计（方案）交底给相关的施工管理人员。施工技术交底工程名称项目工程工程规模日期年月日交底内容地点交底记录：交底人签字被交底人签字工程洽商记录工程名称项目工程洽商编号涉及工程图纸编号洽商日期年月日洽商事项：事由：内容：参加单位及人员（签字）建设单位监理单位设计单位施工单位备注：本表一式四份，各方签证后建设、设计、施工监理、施工单位各留一份。技术核定单工程名称项目工程核定单编号涉及工程图纸编号核定H期年月曰项次技术核定内容参加单位及人员（签字）建设单位监理单位设计单位施工单位备注：1、所涉及对图纸更改的内容，需在竣工图上修改：2、本表一式四份，各方签证后建设单位、设计单位、施工监理、施工单位各留一份。业务联系（签证）单工程名称：项目工程编号：OO1施工单位意见问题及原因建议处理办法承包人（盖章）：项目经理：年_月_日附图件监理单位意见监理机构（盖章）：总监（总监代表）：_年_月_日投资监理单位意见投资监理（盖章）：监理工程师：年_月_日设计单位意见