病情观察及危重症病人的管理、病人安全与护士的职业防护考试题.docx

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1、病情观察及危重症病人的管理、病人安全与护士的职业防护考试题一、单选题（每题1.5分，共60分）1 .患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（）A.嗜睡，B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷2 .意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于OA.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E深昏迷（K）3 .危重患者护理中首先观察OA.意识状态的改变t8 .有无脱水、酸中毒C.生命体征和瞳孔D.肢体活动情况E.大小便情况4.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是OA.1mm以下B.1.0-1.5mmC.25mmD.5.56mmE.6

2、mm以下5 .观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是OA.生命体征B.瞳孔反射C.肌张力D.皮肤的温度E.对疼痛刺激的反应6 .胸外心脏按压频率为（）A.4060次/分B.6080次/分C.80100次/分D.100120次/分E.120140次/分7 .我院各科急救车内统一的必备药品有O种A.12B.9C.6D.3E.58 .急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是OA.1:15000高锦酸钾9 .温开水或生理盐水C.牛奶D.3%过氧化氢E.2%4%碳酸氢钠10 成人洗胃灌注量每次应为OA.200m1B.3OO5OOm1C.500800m1D.800-IOOOm1E.1000-1200m111

3、 .病人处于熟睡状态，经压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后即又进入熟睡状态，这种意识障碍属于OA.嗜睡B.意识模糊C.昏睡（D.浅昏迷E.深昏迷12 .呼吸系统监测较重要的监测手段之一是（）A.意识水平监测B.影像学监测C.肺动脉监测D.血气分析12 .皮肤护理的“六勤”不包括OA.勤观察B.勤整理C.勤更换D.勤按摩E.勤询问13 .进行心肺复苏术时，按压与呼吸之比为OA.15:1B.15:2C.30:2D.30:114 .赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是OA.按摩双眼睑B.热敷眼部C.干纱布遮盖D.滴眼药水E.用生理盐水纱布遮盖15

4、 .患者张某，患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是（）A.意识模糊B.澹妄C嗜睡D.浅昏迷E.深昏迷16 .休克患者应重点观察OA.脉搏B.呼吸C.血压（D.体温E.意识17 .护士应该知晓危重患者病情恶化的最重要指征是OA.意识模糊G）B.血压急速下降C.出现压疮D.呼吸困难E.瞳孔散大18.清除肠内毒物有积极意义的洗胃时限是OA.食物中毒12h内B.食物中毒24h内C.食物中毒46h内D.食物中毒68h内19 .洗胃溶液的温度是OA.2024CB.2538CC.3941CD.4245C20 .使用简易呼吸器维持呼吸时，挤压的频率（）A.812次min21 1216次Zm

5、inC.1012次ZminD.2024次minE.2428次min21 .简易呼吸器挤压一次入肺空气量为OA.100200m1B.300-400m1C.5001000m1I-1D.10001500m1E.1500-2000m122 .心肺复苏时首选药物是OA.阿托品B.盐酸肾上腺素IC.利多卡因D.氨茶碱E.西地兰23 .患者，女性，26岁，意识丧失，被家属送入院。患者不能被唤醒，压眶有反应,瞳孔对光反射、角膜反射存在。估计此患者的意识状况属于OA.意识模糊B.昏睡C.嗜睡D.浅昏迷E.深昏迷24 .患者，女性，29岁，头部外伤急诊入院。查体:患者呈睡眠状态;可以唤醒，随后入睡;可回答问题，但

6、反应迟钝。护士判断该患者的意识状况属于OA.意识模糊B.昏睡C.嗜睡ID.浅昏迷E.深昏迷25 .患者,男性,28岁,约Ih前食用有毒蘑菇急送入院。患者意识清醒,护士首选的处理方法是OA口服催吐响答父）B.给予药物导泻C.快速输液清除毒素D.电动吸引器洗胃E.自动洗胃机洗胃26 .患者男性，37岁,因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血，被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应OA.通知病房，准备暂空床B.详细询问发生车祸的原因C.向上级部门报告车祸的情况D.注射镇痛剂，减轻伤口疼痛E.止血，测血压，配血、建立静脉通道j：确纭发）27 .成人实施胸外心脏按压时，应使胸骨下压OA.12cmB.56

7、cmC.45cmD.3-4cmE.23cm28 .心脏按压的正确部位是OA.两乳头连线的中点-B.胸骨柄C.剑突处D.胸骨左缘第四肋间处E.胸骨右缘第四肋间处29 .实施心肺复苏时，其首要的护理措施是（）A.立即保护现场，减少人员流动B.立即吸氧C.保持气道通畅D.迅速开放静脉输液通路E.严密观察病情变化30 .将昏迷病人头偏向一侧的目的是OA.保持颅骨外形防止偏斜B.便于头部固定避免颈椎骨C.减少枕骨压迫防止枕后压疮D.利于观察病情及时治疗和护理E.引流分泌物保持呼吸道通畅，备案）31 .有机磷农药中毒的患者，口腔有OA.氨味B.烂苹果味C.大蒜味D.苦杏仁味E.硫化氢臭味32 .在意外事故

8、现场,诊断受难者是否心跳停止最迅速、有效的方法是OA.观察胸廓起伏B.观察心尖搏动C.观察瞳孔反应D.拍打病人观察反应E.触摸颈动脉搏动I33 .心跳停止后，必须建立有效人工循环的时限为OA.3-4minB.46minC.5-6minD.8IOminE.10min34 .抢救溺水者时，应最先采取的急救措施是OA.气管切开B.清理呼吸道异物C.胸外心脏按压D.电除颤E.静脉注射肾上腺素35 .双腿被开水烫伤的患者,可考虑为其选用的保护具是（）A.支被架B.床档C.肩部约束带D.腕部约束带E.踝部约束带36 .宽绷带常用于固定OA.双肩B.手腕（C.头部D.膝部E.腹部37 .使用约束带正确的是O

9、A.符合使用指征即可使用B.使用前不一定取得患者的同意C.躁动患者约束带可拉紧以防脱落D.保护性制动时间可随意延长E.约束带的衬垫松紧要适度I38 .下列哪种属于压力性损伤OA.跌倒、撞伤B.冰袋、制冷袋所致的冻伤C.因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤D.因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮E.因医务人员言谈或行为的不慎导致患者情绪波动，病情加重39 .使用约束带时，应重点观察OA.神志是否清楚B.体位是否舒适C.衬垫是否合适D.约束带是否牢固E.局部皮肤颜色与温度卜,力40 .王护士在为HBSAg阳性患者拔针时，患者突然躁动，王护士被针扎伤，经检测，王护士HBsAg阴性且未注射乙肝疫苗。此时王护士

10、应注射OA.乙肝免疫球蛋白B.乙肝疫苗C.乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗1D.无需注射疫苗E.注射胎盘球蛋白二、多选题（每题2分，共40分）1 .危重症病人病情监测的内容较多，包括OA、中枢神经监测（确旨案）B、循环系统监测案）C、呼吸系统监测（讪;笞案）D、肾功能监测：）E、体温监测2 .胸外心脏按压的有效指标包括OA.能触到大动脉搏动IB.面色、口唇等处色泽转红”：C.散大的瞳孔缩小）D.出现自主呼吸IE.昏迷程度变浅，出现反射或四肢活动（3.双侧瞳孔缩小见于OA.有机磷农药中毒，B.颠茄类药物中毒C.氯丙嗪中毒，D.吗啡中毒4.属于急救物品管理“五定”内容的OA.定点安置B.定数量晶种C.定专

11、人保管D.定期使用E.定期消毒灭菌F.定期检查维修，5.抢放病人中护士进行的下列哪些说法是正确的O入口头医嘱立即执行B.用完的安甑不要马上扔掉，要保留核对C.抢救结束后应及时请医生补写医嘱D.抢救记录字迹清晰及时准确E.医生未到时可先建立静脉通道6.胸外心脏按压时应注意OA.将病人放在地上或硬板上B.按压部位必须准确C操作者双臂伸直（；GD.按压期间保证胸廓完全回弹E.用力不可过猛，以免造成肋骨骨折W）7 .一般情况的观察包括OA.饮食与营养8 .姿势与步态C.皮肤与黏膜D.意识状态E.体位I8 .病情观察的常用方法包括以下哪些OA.视诊（正确答案）B听诊（I1C.嗅诊（D.叩诊（正确答案）E

12、.触诊（9 .下列哪些病人可以洗胃OA.有机磷农药中毒（B.昏迷C胃潴留ID.食物中毒E.近期内有上消化道出血10 .观察瞳孔时应注意两侧瞳孔的OA.边缘IB.形状C.大小ID.对称情况E.对光反应I11 .仅依据下列哪两项就可做出心脏骤停的判断（）A.意识突然丧失，B.面色苍白C.瞳孔散大D.大动脉搏动消失（E.呼吸停止12 .呼吸心脏骤停的原因OA.意外事件B.器质性心脏病iC.神经系统病变ID.手术和麻醉意外E.水电解质及酸碱平衡紊乱】F.药物中毒或过敏：13 .呼吸心脏骤停时有哪些表现（）A.意识突然丧失（B.大动脉搏动消失，C.呼吸停止D.瞳孔缩小E.心音消失F.伤口不出血14 .保

13、护具的使用原则（）A.知情同意B.短期使用C.长期使用D.随时评价15 .常用的保护具有OA床档（正巡B.约束带IC.步行器D.支被架16 .如果汞式体温计、血压计水银漏出处理不当，可对人体产生什么作用OA.生物毒性B.神经毒性C.肾毒性ID.病毒性17 .感染的针刺伤是导致血源性传播疾病的最主要因素，其中最常见、危害性最大的是（）A.甲肝B.乙肝C.丙肝D.艾滋病18 .跌倒的预防措施有哪些OA.年老体弱、行动不便的患者行动时给予帮助B.地面防滑干燥、物品放于易取处C完善呼叫系统D.病区走廊、浴室及卫生间应设置扶手（E.避免患者接触剪刀19 .锐器伤的应急处理流程正确的有OA.局部挤压伤口处的血液B.在流动水下反复冲洗C.暴露的黏膜用生理盐水反复冲洗D.用75%的酒精或0.5%碘伏消毒20 .保护具适用于哪些病人OA.小儿（B.精神病病人C.易发生压疮者ID.麻醉后未清醒患者E.白内障摘除术后病人I-