肩难产的识别、急救与处理考核试题及答案.docx

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1、肩难产的识别.急救与处理一、选择题1HE1PERR程序中每项程序操作时间为（）单选题*A、20-30秒B、30-40秒C、40-50秒D、30-60秒2 .正常产程进展的标志是（）单选题*A、规律宫缩强度B、规律宫缩C、胎头下降程度及宫口扩张D、胎心3 .正常胎动为（）单选题*A、每小时1-2次B、每小时3-5次C、每小时10次D、每12小时4 .胎心监护时发生变异减速，最简便有效的方法是（）单选题*A、左侧卧位B、立刻终止妊娠C、吸氧D、立即抑制宫缩5 .下列关于正常枕先露分娩机制顺序正确的是（）单选题*A衔接一下降TS屈一内旋转Tm伸一复位及外旋转B.衔接一俯屈一下降一内旋转一仰伸一复位及

2、外旋转C.衔接一下降一内旋转f屈T卬伸一复位及外旋转D.下降一屈一衔接一内旋转T卬伸一复位及外旋转6 .产程中，产妇子宫出现病理缩复环提示（）单选题*A.子宫发育畸形B.子宫不协调性收缩C.先兆子宫破裂D.子宫破裂E.软产道损伤7.重度窒息是指APgar评分为（）单选题*A.2分B.0-3分C.0-4分D.4-7分E.3-7分8.枕先露胎头到达盆底俯屈后以哪条径线适应产道娩出（）单选题*A枕额径B双顶径C枕下前卤径D枕瓶径E双肩径9 .静脉滴注缩宫素加强宫缩一般每分钟不超过（）单选题*A.10滴B、20滴C30滴D、40滴10 .严重产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量大于（）m1。单选题*

3、A.500B.600C.800D.900E.10001.1. 简易呼吸器连接氧气时，氧流量调至（）单选题*A、4-61/分B、 6-81/分C、8-101/分D、IO-121/分12 .中骨盆狭窄时主要会导致（）单选题*A、胎头跨耻征阳性B、持续性枕后位或枕横位VC胎膜早破D、胎位异常E、胎先露入盆受阻13 .产妇，31岁，宫口已开全,查胎胎头矢状缝于骨盆横径一致，小卤在3点，大卤在9点，属于哪种胎位（）单选题*A、1OTVB、ROTC、1OAD、ROAE、1OP14 .贯穿整个分娩过程中的分娩机转动作是（）单选题*A衔接B下降VC俯屈D内旋转E外旋转15 .正常女性骨盆的倾斜度为（）单选题*

4、A、40B、50C、 60oD、7016 .识别肩难产最具特征性的表现是：单选题*A、胎头高浮B、第一产程延长C、胎头下降停滞。D、乌龟征17 .肩难产的高危因素有哪些？单选题*A、母体肥胖B、多产C、糖尿病D、巨大儿E、以上都是二、多选题1肩难产的危险因素包括（1多选题*A、肩难产史、孕前或妊娠期糖尿病、母体肥胖VB、巨大儿、男性胎儿VC、产钳或胎吸助产、难产炉程停滞、第二产程延长VD、过期妊娠、骨盆解剖异常、体型矮小（1.5m）2、肩难产可能出现哪些并发症（多选题*A、产妇软组织损伤、肛门括约肌损伤、耻骨联合分离、短暂性股神经病变VB、产后出血、子宫破裂VC、新生儿臂丛神经瘫痪、锁骨骨折、

5、肱骨骨折VD、胎儿酸中毒、缺血性脑损伤V3、如何识别肩难产：（）多选题*A、胎儿颜面及下颗娩出困难B、头娩出后，胎头仍紧卡在外阴VC、龟缩症D、常规牵引无法娩出胎儿V4、肩难产经典处理流程：（）多选题*A、H-Ca11forhe1P寻求帮助B、E-Eva1uate3HC、1-1eg屈大腿法VD、P-PreSSUre耻骨上加压E、E-Emer进入阻道内操作F、R-取出胎儿后臂G、R-将孕妇转成四足体位5、关于McRoberts操作的描述，正确的是：（）多选题*A、拉直腰椎和舐椎的凸起B、增加骨盆前后径VC、使胎儿脊柱屈曲D、减少40%的肩难产E、加上耻骨上加压和会阴切开后，50%以上的肩难产都可

6、以娩出6、PreSSUre法包括：（）多选题*A、助手在耻骨上加压B、助手在宫底上加压C、手的放法同心肺复苏D、可持续用力，亦可以震动样，进行30-60秒钟7、阴道内操作手法包括：（）多选题*A、RUbin操作法B、WOOdS旋转操作法C、反向WOOdS旋转操作法8 .肩难产时重点记录内容有（）多选题*A胎头娩出时间B执行操作手法的时间和顺序身体娩出时间VC参加急救的医务人员，及他们到达的时间VD胎儿前肩是左侧或右侧E身体娩出时间V9 .肩难产的识别有（）多选题*A胎儿颜面和下颗娩出困难B头娩出后，胎儿仍紧嵌在外阴VC龟缩征D常规牵引无法娩出胎儿10 .临产的诊断为多选题*A.见红11 规律宫

7、缩VC.宫颈管消失D.宫口扩张E先露部下降，三、填空题1肩难产指!出时间间隔一秒，和（或）需要辅助手法协助一娩出者。填空题*空1答案：胎头至胎体、空2答案：60、空3答案：胎肩。2.肩难产每项操作所用时间应为一秒。填空题*空1答案：30-60o3 .胎儿左枕横位，牵后臂法术者以一手进入阴道找到胎儿填空题*空1答案：左、空2答案：后臂。4 .压前肩法助手在孕妇一上方触及胎儿_,按压胎肩可使胎肩填空题*空1答案：耻骨联合、空2答案：前肩、空3答案：内收。5 .肩难产发生后一分钟以上即可引起填空题*空1答案：5、空2答案：新生儿死亡。6 .胎头娩出，一旦疑诊肩难产，胎儿任何_,都一切断或钳夹脐带。填空题*空1答案：脐带绕颈、空2答案：不应该。7 .旋肩法时术者将手指伸入孕妇阴道内，置于胎儿，勿转动一，以免损伤_。填空题*空1答案：前肩或后肩背侧、空2答案：胎儿颈部及胎头、空3答案：臂丛神经。8 .在肩难产时加易导致脊髓永久性损伤。填空题*空1答案：腹压、空2答案：胸段。9 .分娩异常本身并不能高度预测肩难产，但是一延长以及干预与肩难产风险增加有关。填空题*空1答案：第二产程。10 .肩难产的胎儿娩出后立即进行分析。空1答案：脐血气。