医院急诊科患者转运途中突然病情变化的应急预案十二篇.docx

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1、医院急诊科患者转运途中突然病情变化的应急预案时间：2023.2.19.16:00地点：急诊科人物：转运护士马XX,转运医生（张XX）,司机（张XX）,患者李丁等场景旁白：急诊科转运医生、护士在转运途中，液体输入顺利，监护室显示窦性心率，护士在观察病情中护士发现，正在监护的李丁突发室颤，马护士：“张医生病人出现室颤”，看了一下时间张医生：“双向波200J准备除颤”，靠近拍李丁双肩：“您怎么了，李丁？”病人意识丧失，（旁白：去枕，松解衣裤，暴露胸部。）马护士：“双向波200J准备除颤”,护士在复诉口头医嘱的同时将除颤仪调至200J,递给张医生，然后告诉司机师傅：“师傅请开慢点准备抢救病人”。张医生

2、：“除颤部位干燥无敷料，病人仍为室颤请所有人员离开”，除颤后,医生开始胸外心脏按压，“盐酸肾上腺素InIg静脉推注，准备简易呼吸器，”马护士“盐酸肾上腺素InIg静脉推注，准备简易呼吸器，”护士甲在复诉口头医嘱的同时，抽取盐酸肾上腺素InIg静脉推注，静脉注射，准备好简易呼吸器连接好合适面罩，将电子血压计扣好，当医生按压完30次，护士立即将面罩扣在病人口鼻部，EC手法固定，挤压球囊的1/2扁，挤压2次，张医生：医生在护士挤压时测量血压，医生准备开始按压第二循环，马护士：“血压80/50”。张医生：医生开始按压第二循环按压，“多巴胺20mg静脉推注”。马护士：“多巴胺20mg静脉推注，”护士甲在

3、复诉口头医嘱的同时，抽取多巴胺20mg静脉推注。张医生：医生按压30次护士在挤压简易呼吸器，医生观察监护仪“病人恢复窦性心率，改鼻导管吸氧31/分，测量血压、脉搏、呼吸。”马护士：“是改鼻导管吸氧31/分，测量血压、脉搏、呼吸，血压90/6On1nIHg,脉搏62次/分，呼吸21次/分。”护士为病人整理好衣物，做好保暖工作，抢救用物进行初步处理。张医生：“李丁家属，刚才病人突发室颤性心脏病，经抢救现在情况已基本稳定，马上我们到最近的医院继续进行抢救治疗，请你们不要紧张，司机师傅请快点到最近的医院。”（旁白）医护密切观察病人病情变化，将患者安全转运到就近医院或抢救室，并做好病情及用药交接。急诊科

4、2023年3月22日第二篇危重患者转运途中心跳呼吸骤停应急预案演练时间：2023年11月X日XX演练地点：肝胆外科病房参加人员：肝胆外科医护人员演练目的：通过实战演练，提高医护人员对危重患者的应急处理能力，加强危重患者的安全管理。演练要求：演练过程中，要求所有医护人员听从指挥，保持镇静：迅速判断病情，立即进行抢救，熟练各项操作，演练流程：下午XX,主任宣布人员到位，演练开始场景一病房【解说】X床患者是腹部闭合性损伤，脾破裂，行保守治疗，因病情危重需转入重症监护室进行严密观察，责任护土为患者准备转科，两路静脉通道，氧气袋，简易呼吸气囊，并在床旁放置应急救援包。负责医生：准备好了吗，现在开始走吧，

5、（携病历与责任护士一起推床护送病人入监护室）场景二：途中【解说】患者在刚离开病房行至电梯门口时，责任护士突然发现患者面色青紫，呼吸困难，张医生立即判断病情，发现患者出现呼吸心跳骤停，立即决定在电梯门口进行抢救。负责医生：立即进行心肺复苏。责任护士：是，立即行心肺复苏，固定床位，与家属沟通，请你立即通知科里的负责医生与责任护士。家属大喊：医生、护士不好了，病人出事了。值班医生与责2护士立即前往协助抢救）值班医生：病人情况怎么样啊，责1护士：病人突然出现心跳呼吸骤停，现在进行心肺复苏。值班医生：立即盐酸肾上腺素Img静推。责2护士：是，盐酸肾上腺素InIg静推。盐酸肾上腺素InIg静推完毕。值班医

6、生：尼可刹米0.375g,洛贝林3mg静推。责2护土：是,尼可刹米0.375g,洛贝林3mg静推尼可刹米0.375g,洛贝林3mg静推完毕。护士长推抢救车来到现场，询问情况。值班医生：测量血压。责2护士：是，血压60/4On1nIhg。家属情况不稳定，护土长与家属进行沟通。值班医生：NS250m1,多巴胺80mg、间羟胺40mg入液静滴责2护士：是，NS250m1,多巴胺80mg、间羟胺40mg入液静滴。NS250m1,多巴胺80mg、间羟胺40Ing已入液静滴。负责医生：心肺复苏结束，患者出现自主呼吸。值班医生：建议在科室内观察一段时间病情平稳后再送监护室严密监护。负责医生表示同意场景三：监

7、护室负责医生与监护室医生交接病情，在20分钟前，该病人出现呼吸心跳骤停，经过抢救已成功复苏，现在病情危重,请继续观察。监护室医生：好的。责1护士与监护室护士进行床旁交接。负责医生与家属沟通，现在患者仍然病情危重，需要在监护室严密观察，监护室不能有家属陪同，所有事情由医生护士负责，请不要担心。家属表示明白。2023年11月13日危重患者转运过程中发生心脏骤停应急演练演练时间：2023年11月15日16:00演练地点：肝胆外科病房参加人员：孙斌主任，张红护士长，张桂江医生，值班护士何立峰，任建华医生，张苏护士。演练目的：通过实战演练，提高医护人员对危重患者的应急处理能力，加强危重患者的安全管理。演

8、练要求：演练过程中，要求所有医护人员听从指挥,保持镇静：迅速判断病情，立即进行抢救，熟练各项操作，演练流程：下午16:00,孙斌主任宣布人员到位，演练开始场景一病房【解说】33岁患者是腹部闭合性损伤，脾破裂，行保守治疗，因病情危重需转入重症监护室进行严密观察，责任护士为患者准备转科，两路静脉通道，氧气袋，简易呼吸气囊，并在床旁放置应急救援包。负责医生：准备好了吗，现在开始走吧，（携病历与责任护士一起推床护送病人入监护室）场景二：途中【解说】患者在刚离开病房行至电梯门口时，责任护士突然发现患者面色青紫，呼吸困难，张桂江医生立即判断病情，发现患者出现呼吸心跳骤停，立即决定在电梯门口进行抢救。张桂江

9、医生：立即进行心肺复苏。责任护士何立峰：是，立即行心肺复苏，固定床位，与家属沟通，请你立即通知科里的负责医生与责任护士。家属大喊：医生、护士不好了，病人出事了。（值班医生与责2护士立即前往协助抢救）值班医生任建华：病人情况怎么样啊，责任护士何立峰：病人突然出现心跳呼吸骤停，现在进行心肺复苏。值班医生任建华：立即盐酸肾上腺素In1g静推。责2护士张苏：是，盐酸肾上腺素InIg静推。盐酸肾上腺素InIg静推完毕。值班医生任建华：尼可刹米0375g,洛贝林3mg静推。责2护士张苏：是，尼可刹米0375g,洛贝林3mg静推尼可刹米0.375g,洛贝林3mg静推完毕。护士长张红推抢救车来到现场，询问情况

10、。值班医生任建华：测量血压。责2护士张苏：是，血压6040mmhgo家属情况不稳定，护士长与家属进行沟通。值班医生任建华：NS250m1,多巴胺80鸣、间羟胺40mg入液静滴，责2护士张苏：是，NS250m1,多巴胺80鸣、间羟胺40mg入液静滴。NS250m1,多巴胺80mg、间羟胺40mg已入液静滴。负责医生张桂江：心肺复苏结束，患者出现自主呼吸。值班医生任建华：建议在科室内观察一段时间病情平稳后再送监护室严密监护。负责医生张桂江表示同意场景三：监护室负责医生张桂江与监护室医生孙传鹏交接病情，在20分钟前，该病人出现呼吸心跳骤停，经过抢救已成功复苏，现在病情危重，请继续观察。监护室医生孙传

11、鹏：好的。责1护士何立峰与监护室护士陈祥美进行床旁交接。负责医生与家属沟通，现在患者仍然病情危重，需要在监护室严密观察，监护室不能有家属陪同，所有事情由医生护士负责，请不要担心。家属表示明白。16:30演练结束常娟：优点1.急救意识强，反应迅速，人员到位及时。2、医护配合到位，现场秩序良好3、与病人家属沟通到位缺点：赵庆彦护士长：简易呼吸器连接不良，氧合不到位李庆云护士长：主持医生查体不到位，与负责医生交接不全面秦诚玉护士长：1、手卫生不到位，依从性差2、记录不详细，不能全面体现病情变化护理部主任总结：本次演练存在问题较多，为进一步加强医护人员应急意识及急救技能，针对刚才点评的问题再次演练。2

12、023-11-15医院突然停电应急预案1一制定目的为应对医院突发性大面积停电事故，迅速有序地组织和恢复供电，确保病人生命安全和减少财产损失，保证医院用电畅通，促进事故应急工作的制度化和规范化，依据国家相关法律法规，结合我院实际情况，制定本预案。二适用范围本预案所称“突发性大面积停电事故”（下称“大面积停电事故”）是指因严重自然灾害重要设施损坏或遭受破坏等原因造成突发性的全院大面积电力系统安全防线失效，电网发生大面积瓦解或崩溃的事故。三应急原则大面积停电事故处理工作贯彻“预防为主，常备不懈”的方针，遵循“统一领导，完善机制，明确责任，加强合作，快速反应，措施果断”的原则。四组织机构医院成立大面积

13、停电事故应急领导小组，下设应急抢修队。1医院大面积停电事故应急领导小组组长：总经理副组长：院长成员：人事行政部经理后勤主管电维修工职责：(I)做好日常安全供电力维护技术员工作，落实安全生产责任制，防范大面积停电事故发生。(2)发生大面积停电事故时，及时做好停电事故应急工作，尽快恢复供电。(3)根据大面积停电事故严重程度，决定启动和终止应急预案。(4)及时向上级报告事故情况并向社会公布。(5)必要时请求外力支援。(6)领导小组组长是履行本预案规定的第一责任人。成员单位应在领导小组的统一指挥下，各司其职，各负其责,通力合作，做好大面积停电事故时的社会综合应急工作。2应急抢修队队长：后勤主管成员：电

14、维修工职责：发生事故时，组织人员实施救援行动；向指挥小组汇报事故情况，必要时向供电部门发出求援请求，事后总结应电路还是低压电路。如果高压电路出现故障，医院电力维护技术员立即导入备用电源，应及时与供电部门抢修班联系，尽快恢复，保证用电；如果医院低压电路出现故障时,应快速查明原因，按照操作规定恢复电路。（二）医院科室应急程序1各科室接到停电通知后，应该在允许情况下把所有的及其电源切断，待电路恢复正常后再投入使用。2接到停电通知后，立即做好停电准备。如有抢救患者使用备用电源。3突然停电后，立即寻找抢救患者及其运转的动力方法,维持抢救工作，并开启应急灯照明等。并应及时通知电力维护技术员或总值班。4危重

15、患者手术中使用呼吸机的患者平时应在机旁备有简易呼吸器，遇突然停电，医护人员立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器维持呼吸。使用电动吸氮的患者，用50m1注射器接吸氮管吸氮。5如双线均突然出现供电故障，院内发电机供电前，医护人员则应首先保证病人抢救；护士应沉着镇静，上呼吸机者采用手抱球法，上监护仪者采用人工测血压脉搏，电动吸氮者则采用50毫升注射器接吸氮管抽吸等，严密观察病情变化，其余工作人员则立即电话通知电力维护技术员，人事行政部，并采用应急灯供照明。6加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火防盗。7电梯遇到突然停电后，后勤人员要做好乘客思想工作,向外面打电话，用人工方法把所有乘客放出去。保障措施1电力维护技术员日常应做好发电机的维护保养工作，保证发电机随时投入使用。2电力维护技术员平时要掌握供电知识和操作规范，注意操作安全。3临床科室常规备有应急灯电筒等照明用物，定期检查,保持完好状态。4后勤部门要组织进行应急停电演练，每年12次，通过演练，使大家熟悉掌握突发停电的应急处置程序，确保病人安全。电路还是低压电路。如果高压电路出现故障，医院电力维护技术员立即导入备用电源，应及时与供电部门抢修班联系，尽快恢复，保证用电；如果医院低压电路出现故障时,应快速查明原因，按照操作规定恢复电路。学校突然停电应急处理预案2为了做好停电状态下应急处理工作，保证学校教育教学工