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1、医院急性有机磷农药中毒并呼吸心跳骤停的抢救应急演练方案1 .演练目的1考核急诊医生、护士对有机磷农药中毒合并呼吸心跳骤停患者组织抢救能力。2 .考核急诊护士对洗胃机、抢救设备、心肺复苏术、呼吸气囊辅助呼吸及抢救药品使用掌握程度。3 .演练形式和内容演练时间:2018年月日时00分演练内容:急诊接到一位有机磷农药中毒患者,立即送入抢救室进行洗胃,在洗胃过程中患者突发呼吸心跳骤停,医护人员进行心肺复苏抢救的经过。组织人员,明确分工,各负其责,紧张有序参与抢救患者。演练地点:急诊洗胃抢救室参加人员:急诊科全体护士、护士长、科主任、值班医生及二线医师(主治医师)4 .参加人员职责1、分诊护士(A):接
2、诊病人,通知医师及护士,通知相关科室会诊。协助B护士接待患者,初步评估测量生命体征,并记录。2、护士(B):接待患者,立即评估患者意识瞳孔,生命体征状况,建立静脉通道和C共同核对、执行口头医嘱,监测患者病情及用药情况,护送患者抢救洗胃室。3、护士(D):准备洗胃机、洗胃液、洗胃盘、抢救车、吸痰器、呼吸气囊等,备齐抢救物品,必要时吸痰等。与B护士共同核对口头医嘱并执行,抢救结束及时整理,做好记录4、护士(B)记录患者到达时间、患者信息、病情资料,正确记录生命体征,用药时间,剂量,给药途径,洗胃液的量,颜色,性质。做好各项记录,抢救结束,完善各项抢救记录。5、护士D:插胃管,留取标本,接洗胃机进行
3、洗胃(洗胃过程中密切观察患者意识瞳孔状况)6、医师A(值班医师):判断患者病情,查体。告知家属洗胃禁忌证及洗胃风险,根据病情下达口头医嘱7、护士E:负责送标本,协助分诊护士,完善相关检查登记。8、医师B(主治医师):指挥抢救,气管插管。演练情节地点:我院急诊科1、一阵急促的脚步声和呼救声,有一男子环抱一女子来到急诊科分诊处叫到“医生!医生!救命了!我家女的喝药了!”。2、分诊护士(A)迅速评估患者,立即通知护士和值班医生,通知相关人员参加抢救,值班医生向科主任汇报情况,B护士做好抢救准备,D护士确认洗胃机完好备用状态,准备好洗胃用品。护士E、值班医师A共同迎接病人并推入抢救洗胃室。3、护士B上
4、心电监护、监测生命体征报告:BP:102/68mmH,P:88次/分,呼吸:18次/分,瞳孔:左:右1mm:1mm,对光反射迟钝,并记录,严密监测生命体征及病情变化。4、医师A(值班医师):接待患者,立即询问病情,查体,诊断为重度有机磷农药中毒,下达口头医嘱:长托灵4mg肌肉注射,建立静脉通道并给予5%GS250m1+碘解磷定3g静脉滴注。与患者家属沟通告知家属患者病情及洗胃的风险并签洗胃同意书,下达口头医嘱:立即给予温清水洗胃,头左偏、保持呼吸道通畅防止误吸。5、护士C:肌肉注射长托灵4mg后建立静脉通道,准备给予5%GS250m1+碘解磷定3g静脉滴注,与B护士共同核对口头医嘱。6、护士E
5、:准备好各项抢救用物,抽血,配合C护士共同执行医嘱。7、护士D:脱去患者污染衣物。插管,留取标本,连接洗胃机洗胃,必要时吸痰。8、护士B:做好患者就诊时间,生命体征,及相关用药时间、剂量、用法、抢救的记录。抢救结束,写好抢救记录。10、洗胃过程中患者突发呼吸心跳停止:11、护士B报告:患者呼吸0次/分,大动脉搏动消失,心电图直线。12、医师B(主治医师):停止洗胃,给予胸外心脏按,准备呼吸气囊辅助!同时每3-5分钟盐酸肾上腺素Img静脉推注一次。13、护士C立即胸外心脏按压!14、护士D:呼吸气囊辅助呼吸!胸外心脏按压与呼吸气囊辅助呼吸比:30:215、护士E:盐酸肾上腺素Img静脉推注。16
6、、2分钟后护士B报告:患者出现室颤!17、医师B:立即给予360焦能量除颤一次!继续高质量心肺复苏!18:护士B报告:患者心率56次/分,呼吸0次/分,血氧饱和度60队19:医师B:准备气管插管,护士E准备好气管插管用物,医师B进行气管插管操作。20、30分钟后护士B报告心率112次/分,呼吸11次,血压98/66mmHg,血氧饱和度95%,瞳孔左:右4mm:4mm,对光反射灵敏。21、复苏成功。22、医师B(主治医师):护送患者到ICU住院治疗。演练评估报告演练结束,由护士长对现场护理人员洗胃操作、心肺复苏、呼吸气囊的使用做出考核并提出改进意见。由科主任对整个演练进行总结、并提请医务科护理部
7、进行评估指出不足。急诊科加以改进。住院病房突发心跳呼吸骤停抢救应急演练一、演练目的:熟练掌握对于突发心跳呼吸骤停患者组织及处理应变能力。对各种抢救设备、药品使用,心肺复苏掌握程度。二、演练时间:2014年8月1日三、演练地点:精三科四、演练模式:模拟演练五、演练的组织:指挥:邓健医师、廖靓护士长负责人:邓健医师参加人员:值班医师2人、护士3人。观摩人员:全体医务人员三、演练过程:1、护士刘敏在值班过程中,发现病人呼吸心跳骤停。2、护士刘敏通知医生,同时行现场心肺复苏(1人)。3、护士杨勇护士赵琳与2人医生到场。4、保安准备急救推车及物品,包括吸痰器、氧气筒、心电图机、心电监护仪、除颤仪、气管插
8、管仪器、简易呼吸气囊。杨勇测定生命体征。5、护士赵琳建立静脉通道,执行用药医嘱。6、医生进行评估、检查,意识、瞳孔、大动脉的搏动,医生进行复苏。(2人,简易呼吸气囊使用)7、抢救药物使用:呼吸兴奋剂、肾上腺素、阿托品。8、护士杨勇进行抢救过程记录。9、抢救后患者呼吸恢复,心跳140次每分,心电图提示室颤,予以除颤(邓健)。10、除颤后患者恢复窦性心律,意识昏迷,血压6040mmHgo11、相关药物使用:碳酸氢钠、多巴胺、胺碘酮、地塞米松。12、经抢救后患者意识恢复、呼吸平稳、脉搏正常、血压上升,抢救成功。住院病房突发心跳呼吸骤停的应急演练方案一、演练目的:提高护士对于突发心跳呼吸骤停患者组织及
9、处理应变能力,对各种抢救设备、药品使用,心肺复苏掌握程度。当出现紧急情况时,护士能做到明确分工与职责,加强默契配合,确保发生突发事件时的医疗护理安全。二、演练时间:2023年4月21日三、演练地点:内六科病房四、场景:内六科病房护士在巡视病房时发现患者出现呼吸心跳骤停。五、演练程序:1、护士XX巡视病房时发现患者出现心跳呼吸骤停,立即通知医生和病房护士长并同时进行心肺复苏。2、护士XX立即准备吸痰吸氧装置、心电监护仪、抢救车等急救物品药品,并通知相关人员参与抢救。3、医生XX迅速检查患者,下达口头医嘱,接替护士XX进行胸外心脏按压,同时向科主任汇报情况。4、护士XX守在患者床边,建立静脉通路,
10、准备给药,抽血标本,吸氧,心电监护,严密监测生命体征及病情变化。5、护士XX配合医生XX清理呼吸道分泌物、吸痰、气管插管和电除颤。6、抢救有条不紊的进行着,直到患者意识恢复、呼吸平稳、脉搏正常、血压上升,此次演练结束。7、抢救结束后及时整理,做好各项记录。六、演练总结:经过演练,提高了每位医护人员的应急能力,并发现了不足之处,及时进行整改,为真正的抢救积累了经验。七、参与人员:门诊病人突发心跳呼吸骤停抢救应急演练预案一、目的:考核护士对于突发呼吸困难患者组织及处理应变能力。考核护士对各种抢救设备、药品使用熟练掌握程度。二、参加人员:指挥组组长:陈玉杰急诊护士:朱月莹责任护士:徐玲、徐小洁、汤云
11、主班:梁晓红、何蓉值班医师:裴丹三:组织演练者:徐玲四、(一)病人突发呼吸困难抢救应急演练:1、场景:急诊1楼大厅内,患者因全身起风团伴痒并呼吸困难半小时,8:OO到急诊就诊以“急性尊麻疹”送至皮肤科入院。2、抢救过程:8:05急诊护士(朱月莹):与皮肤科联系,主班(梁晓红)接到电话后,告知病房医生(裴丹)与责护(徐玲)准备接收病人。8:10急诊科转送病人至皮肤科,责护(徐玲)与急诊护士(朱月莹)进行病人基本情况的交接。护士(徐玲)判断患者意识及呼吸情况。护士(何蓉)迅速给患者吸氧81/分,建立静脉通道。责护(徐小洁)遵医嘱给予心电监护。护士(徐玲):发现患者呼吸困难加剧。值班医师(裴丹):下
12、达医嘱。护士(徐玲)遵医嘱给予DXM1Omg静推,扑尔敏IOmg肌肉注射,遵医嘱给予抗过敏对症处理。护士(汤云):记录抢救用药及相应抢救护理记录。8:30护士(徐玲):观察患者全身皮肤,风团部分消退,瘙痒减轻,呼吸困难缓解,生命体征平稳。遵医嘱继续观察。门诊病人突发心跳呼吸骤停抢救应急演练预案一、目的:考核门诊医务人员对于突发心脏骤停患者组织及处理应变能力。考核门诊医务人员对各种抢救设备、药品使用,心肺复苏技能熟练掌握程度。二、实施时间:1、2015年X月X日16:00三、参加人员:业务院长:刘援医务科长:张秀芳总护士长:韩海燕门诊部主任:于芳门诊医师:XXX门诊医师:XXX门诊护士:XXXX
13、XX、XXX四:组织演练者:张秀芳六、(一)门诊病人突发心跳呼吸骤停抢救应急演练1、场景:门诊1楼大厅内,患者繁忙有序的正在就诊,药房窗口处突然有一位病人应声倒地。2、抢救过程:值班医师(XXX):迅速赶到患者身旁,轻拍(患者肩膀)重呼患者,确定患者无意识,记录复苏时间,呼叫医生及另外一名导医XXX,值班医师(XXX):迅速推抢救车并携带氧气瓶,另外护士XXX携建议呼气囊随即可赶到,随后(值班医师)XXX赶到;松开病人衣领、腰带。护士XX:迅速疏散病人,留出急诊通道。李艳平(值班医师):判断颈动脉无搏动,行胸外心脏按压(第一轮30次),检查口鼻腔无异物。护士(XXX):行简易复苏气囊辅助呼吸(CE手法)。护士(XXX):开通静脉通道。值班医师(XXX):打开急救药品箱,对症给予急救药品护士(XXX):遵医嘱给予急救药品。护士(XXX):记录抢救用药及相应抢救护理记录待病人病情许可后。护士(XXX):给予患者氧气袋氧气吸入保持氧气通畅,并负责转运过程中病情观察,心理安慰。护士(XXX):准备平车将患者送至急诊室进一步治疗。值班医师,副班医师(XXX.XXX):在急诊室展开进一步抢救措施。护士(XXX):负责将整个抢救过程记录