2023年医学专业“呼吸系统”治疗及诊断临床医师试题库与答案.docx

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1、2023年医学专业“呼吸系统”治疗及诊断临床医师试题库与答案一、选择题1、支气管肺癌的发生与下列哪项的关系最为密切（B）A大气污染B吸烟C工业致癌物D电离辐射E肺结核2、诊断结核性肺膜炎最主要的依据是（D）A结核中毒症状明显B胸水为溢出液C患侧呼吸运动减弱D痰或胸水中找到抗酸杆菌E有结核病接触史3、肺结核患者的结核检查由阳性转为阴性表示（D）A痊愈B不必休息C病变吸收D不必呼吸道隔离E可停用抗结核药物4、结核菌素皮内实验的结果观察应在注射后（E）A.20分钟1小时B.12小时C.24小时D.36小时E.4872小时5、预防结核病根本有效的方法是（B）.A不要随地吐痰B接种卡介苗C加强营养、增强

2、体质D将患者隔离E合理应用抗结核药物治疗肺结核患者6、对于肺结核患者的痰，最简单有效的处理方式是（C）A煮沸B深埋C焚烧D酒精消毒E用石灰搅拌7、肺结核患者传染性最强的时期是在化疗（B）A开始前B开始后C正在使用中D有反应时E停药后8、下列哪项是影响抗结核化疗效果的重要因素（A）A合理的化疗方案和坚持规则用药B病情严重程度C休息D营养E以上均不是9、肺结核化疗的短程疗法时间是（C）A23个月B.45个月C.69个月D.1012个月E.1318个月10、下列哪项不支持气胸的诊断（C）A肺组织压缩50%B患者胸部饱满C患者语音增强D叩诊呈鼓音E呼吸音减弱或消失11、气胸常规抽气刺穿部位在（C）A锁

3、骨中线第4肋间B腋前线第7肋间C腋前线第45肋间D腋中线第4肋间E肩胛下第79肋间12、张力性（高压性）气胸患者做七雄闭式引流排气,引流管插入部位为（A）A患侧锁骨中线第2肋间B患侧腋中线第6肋间C患侧锁骨中线第3肋间D患侧肩胛下第7肋间E患侧腋前线第6肋间13、对气胸者胸腔鄙视引流的护理，下列哪项不正确（B）A引流术后观察排气情况B引流瓶位置必须高于胸部C保持引流通畅D协助患者保持舒适的体位E伤口疼痛可适当给予止痛剂15、下列与吸烟有密切关系，且是肺癌中恶性程度最高的一种是（B）A鳞状上皮细胞癌B小细胞未分化癌C腺癌D大细胞未分化癌E细支气管-肺泡细胞癌16、胸腔内压始终维持在O以上，抽气后

4、观察数分钟仍无变化，这是（B）A闭合性气胸B交通性气胸C张力性气胸D特发性气胸E开放性气胸17、下列哪类肺癌对化疗敏感（C）A腺癌B鳞癌C小细胞癌D大细胞癌E类癌18、诊断支气管肺癌最可靠的手段是（E）A病史和体征B肺部X线检查C痰涂片检查D胸部CT检查E.E纤维支气管检查19、肺癌患者出现HOrner综合征是由于肿瘤压迫（E）A膈神经B副交感神经C喉返神经D臂丛交感神经E.E颈交感神经20、慢性呼吸衰竭最早、最突出的症状是（B）A发维B呼吸困难C白天嗜睡D心律失常E.E神经精神症状21、当今世界上恶性肿瘤发生率和死亡率最高的是（B）A、肝癌B、肺癌C、胃癌D、胰腺癌E、大肠癌22、自发性气胸

5、患者常取下列哪一种体位最合适（C）A、仰卧位B、俯卧位C、半卧位D、健侧卧位E、患侧卧位23、呼吸衰竭患者缺氧的典型变现是（C）A、多汗B、心动过速C、发绡D、呼吸困难E、扑翼样震颤24、肺结核患者隔离后，导致的护理问题是（D）A、焦虑B、恐惧C、知识缺乏D、孤独E、家庭应对能力无效25、未接种卡介苗的婴幼儿OT试验阳性，提示（D）A、重症营养不良B、机体反应较差C、需接种卡介苗D、患活动性结核病E、曾有结核菌感染26、抗结核药联合使用的主要优点是（E）A、减少毒副作用B、争抢药物血浓度C、疗效迅速而持久D、缩短结核病传染期E、防止耐药菌株产生28、利福平的主要不良反应（C）A、听神经损害B、

6、视神经损害C、肝功能损害D、末梢神经炎E、肾功能损害29、肺结核咯血患者宜取哪一种体位有利于通气（A）A、患侧卧位B、健侧卧位C、平卧位、头偏向一侧D、俯卧位E、仰卧位30、对活动性肺结核患者保健指导，下列哪一项不妥（C）A、按医嘱有规律用药B、认真做好消毒隔离C、注意多进行体育锻炼D、进食高热量、高维生素、高蛋白E、指导患者定期随诊31、自发性张力性气胸最重要的治疗是（D）A、卧床休息B、给予抗生素C、吸氧D、排气治疗E、胸膜粘连术32自发性气胸一般会不会出现下列那一项症状（B）A、胸痛B、高热C、休克D、呼吸困难E、皮下气肿33、原发性肺结核的原发病灶在自然演变过程中最常见的是(A)A、自

7、行钙化或吸收B、形成结核球C、发展为胸膜炎D、病灶坏死溶解，形成空洞E、血行播散34、为大量胸腔积液患者抽胸水时，一般第一次抽液量为(D)A、少于80m1B、已解除压迫症状为佳C、尽量抽完D、少于IOOOm1E、抽的越少越安全35、胸腔渗出液常见于下列哪些疾病(D)A、肺源性心脏病B、支气管扩张C、支原体肺炎D、结核性胸膜炎E、肺间质瘤36自发性气胸最早出现的症状是(A)A、胸痛B、咳嗽、喘息C、呼吸困难D、发绢E、活动无耐力37、下列哪项对气胸的诊断、判断疗效意义最为重要（D）A、突然胸痛B、呼吸困难C、胸廓膨隆D、胸部X线检查E、肺部呼吸音消失38、结核病最主要的传播途径是（A）A、飞沫B

8、、血液C、食物和水D、皮肤接触E、毛巾或餐具39、为预防肺结核的发生与流行，下列哪项措施中最为关键的是（D）A、出生后接种卡介苗B、隔离排菌患者C、加强营养，锻炼身体，增强抵抗力D合理化疗，治愈排菌患者F、为易感者及密切接触排菌患者者预防给药40、肺结核出现胸痛是因为（B）A、大片肺组织的干酪样坏死B、炎症波及壁层胸膜C、肺结核病灶侵蚀血管D、直接侵犯了肋间神经E、炎症波及脏层胸膜41 ,异烟胧用量过大会引起（B）A.眩晕，听力障碍。B末梢神经炎及肝损害。C胃肠道不适，尿酸血症D粒细胞减少E视力障碍42 .对肺结核患者进行病情观察时，发现下列何种情况提示病情较较重，应加强护理（D）A低热盗汗，

9、额部潮红B软弱疲乏，精神不振C食欲减退，体重减轻D高热不退，脉搏快速，呼吸急促E痰中带血，咳嗽咳痰51下列哪项不是的ARDS病因（A）A.COPDB金黄色葡萄球菌肺炎C大量输血D严重创伤E海洛因中毒52关于ARDS的病理生理不正确的（E）A.功能残气量减少B肺间质水肿C通气/血流比例失调D肺泡萎缩E肺顺应性增加53.患者.30岁，女，患者支气管扩张多年，常反复咯血，就诊时又因剧咳致大咯血，在观察中突然发现咯血中止，患者表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，考虑发生下列那种紧急情况而需立即抢救（B）A肺性脑病B窒息C休克D呼吸衰竭E心力衰竭54患者，男性，反复咳脓痰，咯血6年，入院后次晨起床时突然咯血4

10、00毫升，随之胸闷，气急，发维，呼吸音减弱，应首先采取的护理措施是（E）A.人工呼吸B静脉输血，止血C平卧休息D静脉滴注呼吸兴奋剂E头低脚高位，清除血块，解除呼吸道梗阻56患者,女，50岁，慢性支气管炎，肺气肿病史20年。于剧烈咳嗽后出现呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重，该患者是发生了（C）A急性心肌梗死B慢性支气管炎急性发作C气胸D支气管哮喘E胸腔积液60关于结核菌素试验结果的描述正确的是（E）A结核病伴严重营养不良，结核菌素试验一定呈阳性B卡介苗接种成功，结核菌素试验多呈阳性C重症肺结核的结核菌素试验一定呈阳性D结核菌素试验呈阳性，肯定有结核E初次感染结核后，结核菌素试验呈阳性62 .休克型肺

11、炎的护理措施下列不妥的是CA,专人护理B,去枕平卧C,用热水袋D,保持输液通畅E,建立两条静脉通路63 .青年女患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急，咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿罗音、治疗用药应首选CA,安乃近B,地塞米松C,青霉素D,氨基糖昔类E,氨茶碱64 .患者老年男性，有长期吸烟史，近数月来人较消瘦,且有刺激性呛咳，咳白色粘痰，有时带少量血丝，经抗感染治疗无明显效果，听诊右肺中部有局限性哮鸣音。X线摄片件右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影，无邻近转移现象，应首先采取下列哪一项治疗措施AA,手术治疗B,放射治疗C,抗癌药物治疗D,免疫治疗E,中医中药治疗65 .关于急

12、性呼吸窘迫症的表现，下列那行不正确（D）A,发组B,呼吸困难，普通吸氧后不能改善C,烦躁、多汗D,早期双肺广泛水泡音E,多有严重感染或外伤史66 .关于通气/血流比值的描述，下列哪项不正确（E）A,肺泡通气量约41minB,肺血流量约51minC,通气/血流的比值小于0.8,造成动静脉分流D,通气/血流的比值小于0.8,造成无效通气E,通气/血流比例失调引起二氧化碳潴留67 .纠正缺氧和二氧化碳潴留的重要保证是DA,氧气疗法B,辅助通气C,增加通气量D,建立通畅的气道E,纠正酸碱平衡失调68 .呼吸衰竭的治疗关键在于（A）A,纠正缺氧和C02潴留B,积极治疗原发病C,应用呼吸兴奋剂D,防治并发

13、症E,纠正酸碱平衡失调69 .下列哪一项不是呼吸兴奋剂BA,尼可刹米（可拉明）B,间羟胺（阿拉明）C,洛贝林（山梗菜碱）D,二甲弗林（回苏灵）E,咖啡因70 .纠正呼吸性酸中毒的主要措施是CA,控制感染B,脱水治疗C,增加通气D,升高吸氧浓度E,静滴碱性药物71 .呼吸衰竭患者表现为头痛、头胀、日轻夜重，昼眠夜醒，神志恍惚，球结膜水肿、皮肤温暖潮湿等，应考虑为（E）A,脑疝B,休克C,抑郁D,肝性脑病E,肺性脑病72 .呼吸衰竭患者的病情观察，下列那一项变化对发现肺性脑病的先兆极为重要（C）A,皮肤B,血压C,神志D,瞳孔E,心率73 .呼吸衰竭时，二氧化碳潴留与下列哪项有关AA,每分钟静息通

14、气量小于41B,通气/血流的比值小于0.8C,通气/血流的比值大于08D,通气/血流的比值等于O8E,弥散功能障碍74 .血液气体分析标本的采集方法，正确的是CA,大多取肘静脉血B,一般取O.5m1血C,拔出针头后隔离空气立即送检D,选用InI1注射器E注射器用肝素不用稀释76 .慢性II型呼吸衰竭患者的吸氧方法是DA高浓度吸氧B纯氧C高压吸氧D低浓度、低流量持续吸氧E间歇吸氧79 .呼吸衰竭时出现电解质紊乱，少见的是EA高钾血症B低钾血症C低钠血症D低氯血症E高钙血症80 .关于低氧血症对大脑的影响，下列不正确的是BA轻度缺氧时脑血流量增加，改善缺氧B中断氧的脑供应，10秒内即可死亡C临床表现为先兴奋后抑制D重度缺氧使颅内压升高E重度缺氧，脑血流量减少81、慢性呼吸衰竭最重要的诊断依据是（E）A、发绢、呼吸困难、皮肤充血B、出现神经、精神症状C、二氧化碳结合力升高D、温暖多汗E、PaO2小于60mmHg,PaC02大于50mmHg83、慢性呼吸衰竭最常见的病因是（A）A、慢性阻塞性肺病B、重症肺结核C、肺动脉高压D、广泛肺间质纤维化E、肺炎84、关于慢性呼吸衰竭的机械通气指征，下列不正确的是（E）A、PaO2小于45mmHgB、有较大呕吐反吸的可能性C、意识障