口齿不清原因、治疗及预防.docx

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1、口齿不清是由什么原因引起的？口齿不清的原因主要有四个：一是听力损害，二是发音器官异常，三是口腔运动功能问题，四是语言环境的影响。口齿不清容易与哪些症状混淆？发音不准、吐字不正固然与舌系带过短有关，但这不是发音不准的惟一原因。舌系带过短，T殳仅影响孩子对某些字的发音不准确,对整个发音不起主要作用。造成发音不准的原因主要有两种：一是先天性生理缺陷，比如先天性唇裂和腭裂、牙齿缺失或畸形以及舌系带过短等;二是后天疾病所致，比如孩子小时候因神经系统疾病致使发声器官运动不协调、因听力受损等情况造成听不准音而无法正确模仿、大脑发育障碍等都可以引起发音不准。此外,3岁以前的小儿词汇量逐渐增多，他们很想用语言来

2、表达自己的思维，故也常常有发音不准的现象，特别是一些较复杂的音。这是因为他们刚学会说话不久，而且大脑的语言中枢和发声器官尚不成熟，或是在学说话过程中受到语言环境的影响而引起的。正常情况下新生儿的舌系带是延伸到舌尖或接近舌尖的，在舌的发育过程中，系带逐渐向舌根部退缩。正常儿童2岁以后舌尖才逐渐远离系带。只有少数发育不正常的儿童才出现舌系带过短。因此，婴幼儿舌系带较短不应即认为不正常，最好观察到2岁以后，如果系带过短影响舌前伸，妨碍语音清晰，一般可简单地把系带薄膜的前部剪开，不需要局部麻醉。如果系带发生纤维化，短而粗硬，即舌系带短缩，则应进行手术。多做朗读练习，每天早起半小时朗读,晚临睡前练习一小

3、时.还要在朗读时口中含一小块石子,只要你坚持不懈的练，半年，你会有收获的!祝你成功!口吃的矫正：口吃是一种非常复杂的言语障碍。口吃者不仅有异常的言语行为，往往还伴有情绪困扰和处世态度、方式的改变。不同的口吃者具体表现又各式各样。由于口吃的复杂特性，口吃的治疗也常复杂多样。目前口吃治疗多集中在非药物治疗上，有言语训练、心理治疗、生物电反馈节拍器、改变发声方法、延迟语音反馈方法、声音掩蔽法等等。治疗应针对个体各自的口吃特点、性格、情绪和行为等的不同，选用适合个体的治疗方法。儿童轻度和中度口吃是有自愈性的，重度口吃需要进行矫治。一般认为，约80%的儿童口吃可随着年龄增长而自愈，但父母或矫治师的早期干

4、预很重要。首先要消除父母的失望和歧视态度，要提醒儿童慢慢地说话，不要批评或惩罚孩子，缓和其紧张情绪，增强儿童的信心，减少对口吃的恐惧，使其不过分注意自己的讲话过程。父母应该慢慢的、放松地与孩子谈话同时要有较多的停顿，并允许孩不门用自己的节奏说话给予他们足够的耐心和肯定。下面介绍几种口吃矫正的方法：一、言语反馈治疗口吃者在跟随其他人讲话的时候，口吃现象比较少，而且讲话自然而流畅。所以，国外在20世纪50年代就开始研究这方面的原理，在60年代推出延时听觉反馈(delayedauditoryfeedbackDAF)仪器，模拟这样的效果。当自己的讲话声音被改变后，听起来就象是别人在跟自己说同样的话，帮

5、助口吃者在自己一个人讲话的时候也达到跟随其他人讲话的效果,从而即时改善口吃。研究认为口吃者可以通过两种方式暂时流畅说话：一种是内生的(自我产生的)言语发生机制的改变，另一种是在言语发生时接受特定的某些外在的言语反馈。内生的减少口吃的方法，比如用怪异的腔调说话，拖长语音，柔和发音，以及其他基于言语动力的矫正方法。由于内生的引发流畅性的方法，通常与言语发生机制相关，一些矫正后的口吃者，其流畅的说话方式被认为听起来不自然，可能需要大量的认知方面的努力来维持这种说话，并且很难在现实生活的说话情境中持续运用。最有效的提高流畅性的改变言语反馈方法，利用了第二言语信号，即在说话者产生的第一言语信号同时呈现离

6、散的言语信号，并且包含了与说话者的第一言语信号相近的言语动作。与内生的引发流畅性的方法不同的是，利用改变言语反馈(ASF)的外在的方法，已被证明可以使口吃者立即产生稳定的、自然的流畅言语，基本不需要认知上的努力，尽管有时效果不能持续。合唱说话(ChoralSpeech);掩蔽的听觉反馈(maskedauditoryfeedback);延时听觉反馈(delayedauditoryfeedback);移频听觉反馈(frequencyalteredfeedback);视觉化的合唱说话(visualchoralspeech)以及延时视觉反馈(delayedvisualfeedback)等改变言语反馈形

7、式，已被证明可以立即减少部分口吃者高达70-100%的口吃行为。改变的言语反馈也被发现，不管说话速度如何，都可以提高流畅性，即使单耳使用，而非双耳使用，也可以持续提高流畅性。以前这种改变言语反馈的仪器很大，只能在实验室里使用，对于矫正口吃，并没有实际的作用。一直到了21世纪，随着科技的发展，才出现了体积小，类似助听器般的口吃矫正器,如思比易(speecheasy由于是被直接放进耳朵,以及应用了微电脑语言处理技术,使声音反馈的灵敏度和清晰度更高，矫正口吃的效果更好。在美国、加拿大、欧盟等国家和地区，思比易(speecheasy)都取得了令人瞩目的矫正效果，相关新闻已被ABC电视台、NBC电视台、

8、BBC广播电台、今日美国、人物周刊、福布斯以及中国中央电视台报道。二、言语流畅性训练言语流畅性训练，旨在调整说话的方式，以防止发生口吃，或发生口吃时控制口吃以便使言语交际能够进行下去。比如发音法，包括放慢语速、诱导发音、轻柔发音、运用气流以及形成说话的节律和韵律等技术。在掌握好这些发音技术后，口吃者可先以很慢的速度说话，循序渐进最后过渡到接近正常的语速。此外，将长句子分断，改变说话方式，跟读训练等也是言语流畅性训练的重要内容。言语流畅性训练虽不能消除导致口吃的体质因素，也不能完全解决心理障碍问题，但确是一项可行的、治标的辅助疗法。三、心理治疗国内外学者都发现口吃患者存在对口吃的恐惧心理，对这种

9、言语障碍没有明确的理解，表现为逃避与外界的言语交流，严重时与外界隔绝。心理障碍的加重使口吃症状进一步恶化，反过来更加深心理障碍，恶性循环的结果使口吃病变得根深蒂固。张景晖认为：根治口吃病的着眼点应放在心理障碍的破除上。口吃病的病根在于一个字也不能口吃的主观愿望，不彻底摧毁这个错误的强烈的愿望，一切努力都是徒劳的。欲消除心理障碍，必须无条件地允许口吃。日本的森田心理疗法，其基本精神就是不排斥口吃这一既定事实，带着口吃象正常人一样工作，表现出顺应自然的态度，允许口吃，为所当为。黄逸认为：口吃者恐惧口吃，实际上并不是恐惧口吃本身，而是恐惧口吃可能带来的不良后果-丧失有质量的物质生活和社会地位。口吃病

10、心理治疗的实质和核心应是：减轻或消除对口吃所引起的不良后果的恐惧。在心理治疗中，强调行为的、认知的和情绪的治疗。包括：1 .心理疏导与心理支持疗法，逐步让患者认识到自己错误、偏执的认知观念启觉地用正确思维观念去取而代之。同时耐心地倾听口吃者的倾诉，对他们表示充分地理解。2 .放松训练，教会患者亲身体验自身肌肉收缩及放松的效果，通过自我反复训练，达到全身肌肉松弛即心身松弛的作用。这样可以消除患者的紧张,逐步恢复和保持良好的平稳心态。3 .系统脱敏训练疗法。在治疗的实践中，采取自我系统阅读训练，关爰性交心对话疗法;系统社会交往训练等。让患者接触各种不同的环境及不同的人群，在交谈和阅读中解除紧张、恐

11、惧、焦虑、抑郁等，逐步培养患者平稳、镇定自若的心态。4 .暴露疗法:对于年青的患者，特别是学生患者,当他们经过上述等有关治疗，有较好的疗效时。应激励患者采取大胆的冲破性的暴露疗法，鼓励他们参加学校组织的演讲、朗诵等各种竞赛,让他们在各种场合中锻炼自己建立起自立、自信、自强的决心。四、其它治疗方法呼吸训练：口吃者的呼吸器官、发音器官一般正常，但口吃者说话时常常呼吸紊乱，呼吸方式不当，或呼吸和发音不协调。采用符合发音规律的呼吸疗法，如练习呼吸操，进行呼吸和发音的协调训练，结合其它治疗方法可进一步改善口吃。生物反馈治疗：通过生物反馈，如呼吸，肌电反馈，进行放松训练；可以减少口吃，提高言语的流畅性。药

12、物疗法：氟哌D定醇被认为是治疗口吃的有效药物，但副作用较大。氯丙咪嗪（三环类抗抑郁药，有较强的5-羟色胺回收阻滞作用）口服，可使口吃严重程度明显下降。还有学者提出可试用钙通道阻滞剂和胆碱能阻滞剂治疗口吃。口齿不清应该如何预防？首先克服自卑和害羞心理，认识自己的不足，大胆去改。但不要操之过急，平常说话要慢慢来，有空多练大声朗读以增强自信心。慢慢练多练，会好起来的。你要做的第一件事就是告诉自己，你需要改变这一切，你真的需要改变你现在的说话方式。虽然要做到这一点很困难，但是你依然要全身心投入，不能有一丝一毫的懈怠。有些人有一种不切实际幻想认为口吃会在某一天自动消失，你不能对此说法抱有希望。另外也不要

13、寄希望于一贴灵丹妙药就能解决你的问题。你也不能被动等待好的治疗方法某一天会自动上门来找你，相反你必须自己去努力去寻找。你要明白，那些老的治疗方法以及多年来你所为之所付出的努力对你都没起什么作用。习惯势力总是很强大，你会发现自己很难改变目前的这一切。尽管现在的讲话方式让你不是太舒服，但是你已经习惯了这种方式。我们总是在那些未知的东西面前退缩。为了得到你所希望得到的长期进步，你必须愿意忍受暂时的不适，有时候甚至是苦恼。天上不会掉馅饼。为什么你现在不能花点时间和精力来治疗，让你以后能想说就说呢？那么怎样治疗呢？你要把口吃这一世界难题彻底击垮，一次性予以解决。没有人认为能不费吹灰之力就能做到这一点。那我们现在就该开始了吗？要想治好口吃，一个相当重要的前提是口吃患者必须深信口吃能够被有效的制服，同时还要有战斗精神和吃苦耐劳、甘于寂寞的品格。绝望、悲观、被动是自我治疗的最危险的敌人要做好一件事,就像楼上说，你的心一定要坚定，相信自己一定能改变,然后就是超常规的大量训练,很多人都用过的一个方法，把石头放进口中，然后对着报纸或杂志，大声朗读出来，每个字都一定要出音准确。久而久之，相信就会改善。你要改变自己做个自己和你周围的人都幸福的人