医院2022年精麻药物培训考核（试题与答案）.docx

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1、医院2022年精麻药物培训考核1.吗啡的临床应用原则正确的是（）A.只要病人有需要，任何医生都可以开具B.无论何种原因的疼痛，首先使用本药给病人止痛C.本药连续使用35日即产生耐受性，1周以上可致依赖性，仅用于疼痛原因明确的急性疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛D.本药缓释片和控释片可用于任何情况的镇痛2.在疼痛治疗给药途径中，首选的方式是（）A.注射给药B.直肠给药C.口服给药D.贴敷给药E.舌下含服3.现有资料显示（）A.癌症未发生转移时不发生癌性疼痛B.低于50%的癌症患者经历疼痛C.中、重度疼痛30%D.医药管理部门已经不对吗啡药品进行严格管理、癌症病人吗啡处方量不需限制4.癌痛治疗不理

2、想的原因是（）A.医务人员普遍具有癌性镇痛知识，但病人怕吗啡成瘾B.病人积极报告疼痛病史，认为癌性疼痛完全能控制C.许多医生对癌性疼痛评估不足，缺乏相关知识D.医药管理部门已经不对吗啡药品进行严格管理、癌症病人吗啡处方量不需限制5.以下描述正确的是（）A.对疼痛的估计（包括性质和积度）应该以病人描述为主B.对疼痛的估计应该由医生根据临床判断C.癌症病人合并的抑郁情绪不会加重癌性疼痛D.尽管癌性疼痛的原因有多种，但在一个病人身上仅具备一种疼痛原因E.对同样严重程度的肺癌患者，他们所经历的癌痛程度应该是一样的6 .疼痛评佑原则中不正确的描述是（）A.首先，医生应相信病人的主述8 .病人陈述、医生引

3、导、家属帮助三者结合C.查体要注意神经、肌肉体征D.患者精神状态不在癌痛评估的范畴E.评估包括促发因素、疼痛强度、持续时间、部位、缓解因加重因素等7 .评估疼痛程度不正确的描述是（）A.可以采用数字评分量表和视觉模拟量表8 .2种评估量表所记录的疼痛程度完全不一样C.轻度疼痛:（1-4）/10D.中度疼痛:（5-6）/10E.重度疼痛：（7-10）/108.三阶梯癌痛治疗方案遵守四个基本原则中错误的是（）A.按阶梯逐级给药B.按需给药C.口服制剂首选D.用药个体化9 .WHO三阶梯癌痛治疗方案不正确的描述是（）A.遵守2个基本原则10 已经向全球推荐C.可以使90购癌症患者的疼痛得到有效缓解D

4、.具有简单、有效、合理的特点11 .癌痛治疗的药物选择中不正确的描述是（）A.轻度疼痛:非阿片类镇痛剂加辅助药物B.中度疼痛溺阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物C.重度疼痛:强阿片类加非阿片类镇痛剂加辅助药物D.如果病人伴有抑郁，应当使用抗抑郁剂E.吗啡易导致腹泻，应该禁用缓泻剂12 .第一阶梯药物特点中不正确的描述是（）A.主要为非留体类镇痛药B.对中度疼痛亦可能有效C.具有封顶效应（天花板效应），不能无限增加剂量D.治疗中，一种非留体类镇痛药无效应更换另一种非留体类镇痛药12啊片类镇痛剂的特点有（）A.杜冷丁适用于慢性癌性疼痛治疗B.美菲康应每4小时服一次C.吗啡口服吸收生物利用度较差，因此

5、需不断增加剂量D.吗啡有短效和缓释2种口服剂型，选择任一种均可E.芬太尼贴剂起效快13 .吗啡给药的不正确方法是（）A.滴定幅度要小，从小剂量开始B.逐渐增加剂量C.吗啡的起始剂量在成人一般是每4h,10mg（短效）或每12h,30mg（缓释片）D.短效制剂每次递增1倍的剂量14 .吗啡镇痛的原则中不正确的描述是（）A.注射途径是最后考虑的使用方法B.吗啡剂量有极限，不能无限制增大剂量C.按时给药可减少耐药性发生D.口服吗啡经济简便，较注射更不容易产生依赖性15.以下叙述不正确的是（）A.如果镇痛药物用最已可能足够，仍不能控制疼席，应评价病人是是否存在情绪障碍B.肿瘤患者最常见抑郁症或抑郁-焦

6、虑症C.协同应用抗抑郁剂必须减少吗啡剂量D.苯二氮草类类是常用的抗焦虑剂16.以下叙述正确的是（）A.美散痛效力弱，半衰期短，不易蓄积B.曲马多系强阿片制剂，需控制性使用C.杜冷丁是强阿片制剂，用于慢性疼痛安全方便D.可待因是中枢性镇咳剂，一般不用于癌性镇痛E.芬太尼针剂常用于镇痛泵17.对于吗啡个体化用药不正确的是（）A.由于个体差异大，剂量不应受推荐标准限制B.对肝、肾功能不全或营养不良者，起始剂量不需减少C.对不能口服吗啡者，可考虑经直肠、透皮等，最后考虑注射途径D.剂量调整以有效镇痛为参考18.有关杜冷丁不正确的描述是（）A.杜冷丁又称哌替嚏B.代谢产物为去甲哌替碇C.止痛强度为吗啡的

7、10倍D.去甲哌替嚏具有中枢神经毒性作用E.去甲哌替嚏半衰期是13-14小时19.对哌替嚏不正确的叙述是（）A.代谢产物容易养积而产生神经中毒症状B.长期用于慢性疼痛或癌性疼痛属禁忌C.适用于短时急性疼痛D.对老年病人和肾功不全者，小剂量绝不会发生中毒现象20以下描述正确的是（）A.突破性疼痛时，用缓释吗啡处理B.吗啡在癌症疼痛治疗中的最常见副作用是便秘C.如果吗啡未能完全控制疼痛，应该增加给药频率D.吗啡镇痛剂量要受药典“极量”的限制21 .精神药品是指（）A.对中枢神经系统具有抑制作用的镇静催眠药B.对中枢神经系统具有抑制作用的镇静催眠药或具有兴奋作用的中枢兴奋药物C.对中枢神经系统具有兴

8、奋作用的中枢兴奋药D.可引起全身麻醉作用的药物22 .精神药品按依赖性分成第一类和第二类，以下第-类精神药品为（）A.咖啡因B.曲马多C.安定D.利眠宁23.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为（）日常用量。A.1B.7C.15D.324.门急诊一般疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为（）次常用量。A.1B.7C.3D.525.门/急诊一般疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品缓释剂，每张处方不得超过（）日常用量。A.1B.7C.3D.526.门/急诊一般疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品其剂型，每张处方不得超过（）日常用量。A.1B.7

9、C.3D.527.需要特别加强管制，且仅限于二级以上医院内使用的麻醉药品是（）A.一氢埃托啡B.吗啡C哌替嚏D.可卡因28.医疗机构对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记,麻醉药处方至少保存为（）年。A.5B.3C.2D.129.医疗机构对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，精神作药品处方至少保存（）年。A.5B.3C.2D.130.开具麻醉药品处方可以使用下列处方（）A.麻醉药品专用处方B.普通药品处方C.副方D.31 .只有在患者疼痛剧烈时才用止痛药（）A.VB.x32 .癌症患者长期使用阿片类止痛药容易成瘾（）A.VB.x33 .医师在取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具

10、麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药处方。（）A.VB.x34 .n（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署知情同意书。（）A.VB.x35 .最新颁布执业医师法第37款第七条规定，凡是不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的，由县级以上人民政府卫生行政部门给子警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动，情节严重的，吊销其执业证书，构成犯罪的，依法追究刑事责任。（）A.VB.x36.麻醉药品是指连续使用后产生身体依赖性，能成瘾癖的药物。（）A.VB.x37.11（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者使用麻醉北品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过1日用量，控（缓）释制剂每张处方不超过7日用量，其它剂型每张处方一次不超过3日用量。（）A.VB.x38 .阿片类药按受体的种类可为:激动剂、部分激动剂和拮抗剂三种。（）A.VB.x39 .麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。麻醉药品处方必须保存3年。（）A.VB.x40.阿片类药物常见不不良反应的处理:呼吸抑制用纳洛酮拮抗，恶心呕吐灭吐灵/氟哌嚏醇处理，肌阵挛苯并二氮草类（安定）止痉。（）A.VB.x