乡镇卫生院绩效方案二.docx

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1、乡镇卫生院绩效方案一、考核原则坚持公益性的办院原则，实行绩效考核与社会效益相挂钩，坚持 公平、公正、公开的考核方式和综合评价、合理量化的考核办法，以 基本公共卫生服务和基本医疗服务为考核重点，促进我院职工全面履 行职责；坚持自我测评与定期考核相结合；做到随时能接受上级领导 的督查考核；考核结果与工作人员收入待遇相结合，实行优劳优酬、 兼顾公平的原则。二、考核主体卫生院绩效考核领导小组依据XX镇卫生院绩效考核方案对 下列各岗位人员进行考核：公共卫生岗、医疗岗、管理岗、护理岗、 医技岗。三、考核方法和程序职工本人按照考核标准进行自评，要求每个职工书面汇报对上月 岗位职责及布置的工作任务完成的情况，

2、对照方案进行自我评分评 级。院绩效考核领导小组根据自评结果对照考核标准，通过调阅资料、 实地查看、现场问卷调查等方式，每月初对上月份工作情况进行考核。四、绩效工资的计算1、基础性绩效工资部分用于基本任务完成情况。为各人职务补 贴、保留津贴、误餐补贴、交通费合计的70%部分。2、奖励性绩效工资部分用于考核不同岗位风险、责任、兼职等 情况。（暂定人均不超过416元，不足时按实际金额计算。主要考核 德、勤、绩、服务数量、服务质量、群众满意度等工作任务分值，及 上月优秀奖，医生值班，通讯补贴、公共卫生服务下乡补贴，每周布 置的工作任务完成的情况、奖惩的加减分情况。首先提取200元做为 当月优秀人员的奖

3、励资金。再提取医生值班每人日5元。除开提取所 剩余部分乘以考核标准得分比，加奖惩的加减分，再乘以岗位系数， 即为当月该岗位人员奖励性绩效工资。五、绩效考核内容：德、勤、绩、服务质量、群众满意度、否决性指标。德、勤、绩考核是指对职工的医德医风、行业作风、出勤率、 院纪院规遵守情况和各项报表数据的准确率情况。服务数量是指职工的基本医疗服务和公共卫生服务的数量，包 括门诊诊疗及护理人次、住院诊疗及护理人次、处方划价人次、疫苗 接种人次、孕儿管人次、接生人次、妇科门诊及住院人次、检验及心 电人次、放射及B超人次、收支缴费人次、九项基本公共卫生服务人 次等。服务质量是指各岗位专业质量的合格率。包括：门诊

4、及住院病 历书写合格率、出入院诊断符合率、护理文书记录合格率、消毒登记 合格率、处方划价率、收款登记与票据统一合格率、九项公共卫生服 务项目的表格填写登记合格率、各种数据网上上报的准确率等，是否 都能达到合格的要求。群众满意度是指听取群众的意见，对每个职工实行满意度测 评。否决性指标是指发生医疗纠纷和差错事故以及医德医风败坏 的实行一票否决，当月有否决票的，当月无内部绩效工资。六、考核标准针对每个职工的绩效工资采取百分制考核标准：德、勤指标占 35%、服务质量指标占45%、群众满意度指标占20%。考核中每扣一 分则扣其个人绩效工资额除以IOo分的数字金额。按实际结余额的大 小及个人得分情况发放

5、奖励性绩效工资。德、勤考核标准和方法（25分）1、医德医风、劳动纪律和行业作风（10分）坚持“以人为本、以病人为中心”的服务理念，如发现与病人 及家属争吵一次扣1分。收受病人红包、索要礼品，发现一次扣1分。科室及个人私自收费，私自出售药品、器材，发现一次扣1分。 凡在计生手术及有关计生的证明中弄虚作假，非法接生、引产、药流 及进行非医学需要作胎儿性别鉴定，扣除当月全部工资。由实施者承 担国家有关法律法规规定的一切经济和法律责任。规范医保、新农合门诊及住院操作，医保和新农合资金是群众 的救命钱，一定要按上级规定和方案运作，严明责任纪律，医疗组要 把握住院指征，完善病历书写、用药指征，自费药品按规

6、定处理。对 在医保和新农合运作中违规操作的，发现一次扣2分。并由当事人承 担全部责任。擅自增加收费项目，提高或降低收费标准，发现一次扣1分。(6)医务人员相互拆台，不团结合作，发现一次扣1分。对职工内 部制造是非，打击同道，抬高自已，吵架，搬弄是非，损坏单位信誉 和他人名誉者，经查属实者扣4分，严重者上报市局处理。提高服务质量，改善服务态度，凡对病人冷淡、置之不理，相 互推诿或争抢，工作拖拉、扯皮、不认真负责，造成不良影响者，发 现一次扣1分。不能按时完成领导交办的工作任务或不服从领导工作安排，一 次扣5分。工作人员之间吵架、斗殴，讲不利于团结的话、做不利于团结 的事，发现一次扣1分。(10)

7、科室物品摆放不整齐，卫生状况差，每检查发现一次扣1分。(11)上班时不穿工作服、不挂胸牌、上班穿拖鞋、网上聊天(打牌、 玩游戏)，非工作联系串岗或聊天、带小孩上班，上班时干私活等， 一次扣1分，上班期间喝酒一次扣5分。不服从总值班调度，一次扣 2分。不服从院长调度，拒不执行安排事项，每次扣5分。各科室应 厉行节约，人走电停，违者补交超支电费并扣3分，如造成设备损坏, 由个人负责赔偿。上班或值班时在院内无正当理由聚集、打牌，发现一次每人扣 1分，并实施诫勉谈话。(因事外出，既无委托代班又不交待去向，发现一次扣2分，如 出现医疗纠纷或责任事故，后果自负。(14)工作中不严格按照技术操作常规、不积极

8、参加集体主办的业务 学习和劳动、遇急危重症病例不积极配合抢救，发现一次扣5分。首 诊医生遇疑难病症不邀请会诊，私自转诊或被邀请医生拒绝协作者， 发现一次扣2分，超服务能力接诊，不及时转诊，发现一次扣5分。(15)各临床医务人员门诊、出诊、急诊要做到随叫随到；药房人员 要耐心、细心，不在上班时间外出兑换小币，不让患者代为兑换小币。 如发现其中一项扣1分。2、考勤(15分)严格实行24小时值班制度。医生按排班表执行，双人科室按 轮流班执行，单人科室按行政班人员执行。如有事需先请假，工作在 本科室内调剂，发现不调剂又不上班者，按旷工处理。行政班每月上 班天数不少于26天，少一天扣当月相应固定工资；月

9、出勤超过26天 的，多出勤一天加1分，满勤另加2分。个人晋升、学习、考试，轮 换班科室内调剂，行政班人员安排好工作，均不计算公差。每天自觉按时上下班、值班和交接班，提倡早上班、迟下班， 未及时签到一次扣1分，如迟到早退5-10分钟，事先未请示扣1分。 超过1小时按旷工处理，另扣一日平均工资，凡未经请假一天未到岗 者，扣4分，三天未到岗者扣除当月全部工资。按时参加集体会议和学习，无故不参加会议、培训、早会的一 次扣2分。(4)坚持24小时服务，上班不脱岗，无正当理由擅自离开工作岗位者，以脱岗论处。脱岗5分钟扣2分，超过1小时者，按旷工处理。 包庇脱岗者，同脱岗者处理。下班保持联络畅通，对信息联系

10、不上， 又未口头告知，而影响治疗造成不良后果者每次扣2分。（手机变换 号码、信号死角，应及时告知单位，凡未及时告知者，按此款处理）。 造成医疗纠纷或事故者，承担相应的经济和法律责任。服从安排，积 极按时参加集体活动，无故不参加者扣1分。各类法定假均需事先履行请假手续。请假者自行安排好代班以 及工作交接，医疗组长审核应在不影响医院正常运转的情况下审批， 并报经院长同意，事假条超过三天由院长批准，请假条交由办公室主 任签字备案。方可离岗，有紧急情况及时到岗。未及时销假每次扣1 分。婚假、丧假各7天，按日平均绩效工资数补给，到期不归者按缺 勤天数扣除每日工资。产假90天，晚婚、晚育加30天，独生子女

11、加 30天，剖腹产加15天。此时间内只享受基本工资加绩效工资的一半, 到期不归者按缺勤计算，扣除每日基本工资，不享受绩效工资。病假：小病提倡坚持上班，大病必须持县级或县级以上医疗机 构证明方可办理病假手续。一月以内享受基本工资加绩效工资的一 半，一月以上不享受绩效工资，3个月以上请示主管部门后解决。事假：3天内科室内部调剂，超过3天必须经院长批准，但不 得超过一周。如既不履行请假手续又超过一周者按旷工处理，扣除工 资总额的日平均工资。服务质量考核标准和方法（35分）1、基本医疗质量考核标准方法（35分）查当月门诊工作：诊疗行为规范，严格执行各项制度（首诊负 责制、门诊病历书写制度、处方书写制度

12、、交接班制度、急危重症病 例抢救制度、转诊制度等），做不到扣2分；门诊文书书写不规范、 诊断符合率低于90%扣2分；处方书写不按照四色处方和特殊药品处 方使用、处方项目填写少项、无医师签名，发现一次扣2分；不执行 基本药物目录和补充药物目录制度，使用目录以外药品扣2分；门诊 抗生素2联以上连用处方百分比不超过20%,做不到扣2分；介绍患 者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不 正当利益的扣2分，有开大处方行为的每次扣1分。急诊抢救不及时、 无抢救记录和观察记录，扣2分；传染病漏报、谎报、瞒报扣4分， 并依法依规进行另外处罚。查当月住院工作：住院指征不明确，不严格执行合作医

13、疗制度, 不认真做好合作医疗政策的宣传扣2分；无医嘱或执行记录、无谈话 记录、无医师签名、无二级查房、病历书写合格率达不到95%,扣2 分；不填写院感监测表，住院病历及时归档，病人出院后3天仍然不 能归档，扣除10分，评定为甲等病历每例奖2分，出现丙级病历， 扣除50分，并责令重写，出现2例待岗。不积极参与居民健康档案的建立、老年人保健管理扣2分；不 积极参与传染病的防治和突发公共卫生事件应急处理扣2分；不积极 参与慢性病管理（高血压、糖尿病）扣2分。2、护理质量考核标准方法（35分）查当月护理工作情况，不严格执行各项规章制度（护理执行制度、 护理查对制度、交接班制度、急危重症抢救制度、院感控

14、制制度、消 毒隔离制度、患者谈话制度、护理文书书写制度等）扣6分；随机抽 查体温单、医嘱执行记录、住院患者护理记录、危重患者护理记录， 一样达不到标准扣4分；常用消毒剂使用、配制不正确、更换消毒液 无登记、高压消毒无指示卡、无登记、紫外线消毒、氧气瓶、湿化瓶 消毒不规范、无登记扣6分；一次性医疗用品及医疗废物不能做到无 害化处理扣6分；急救设备完好率达不到100%、急救药品不齐全或 过期失效扣6分；不能做到科室、输液厅、病房内、床单、被条整齐、 清洁扣2分。3、妇幼保健考核质量标准方法（35分）查当月妇幼保健工作情况，不严格执行母婴保健法及各项公共卫 生制度和各项诊疗操作制度、值班制度扣2分；

15、一例孕产妇或0-3岁 儿童未建立保健手册扣2分；孕管、儿管登记不合格每例扣2分；各 种报告信息不及时、不规范，每份扣2分；住院病历、门诊登记、处 方书写不规范、不及时，每份扣2分；有接生无登记、有住院无病历、 有体检无登记每例扣2分；项目规定免费孕检、儿检发现1例未登记 报账的扣2分；孕产妇住院分娩不按规定提供补助，每例扣2分；不 按规定为育龄妇女在孕前和孕早期增补叶酸，每例扣2妥；不认真宣 传或不执行新农合补偿政策的扣2分；不积极参与健康档案建立、老 年人保健管理扣2分；不积极参与慢性病管理（高血压、糖尿病）扣 2分；不积极参与传染病的防治、新生儿疾病复查、督促新生儿首针 乙肝疫苗接种及首次

16、预防接种的指导和突发公共卫生事件应急处理 的扣2分；不执行基本药物目录和补充药物目录扣2分；严格出生 医学证明发放，严禁胎儿性别鉴定，做不到的扣2分，责任自负。 当月不能准确考核项目实行全年单项倒扣或倒补制年终通算。4、公共卫生服务质量考核标准方法（35分）查当月各项规章制度落实情况，各项法律、法规落实情况，如不 遵守或不落实扣2分；每月适龄儿童基础免疫接种率、加强免疫接种 率达不到90%以上，扣2分；每月儿童建卡、建簿及接种登记率达不 到IO0%,扣2分；新扩大国家免疫规划疫苗指定范围和人群的接种 率达不到80%以上，扣1分；预防接种门诊管理和运行不规范，扣1 分；一次性医用品无害化处理不及时、院感处理不规范，扣2分；疑 似预防接种副反应处理不及时，报告不及时，扣2分；不能完成健康 教育工作计划、健康教育资料、健