2023临床路径及单病种管理工作制度.docx
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1、临床路径及单病种管理工作制度根据医疗机构临床路径管理指导原则医疗质量管理办法国家卫生健康委办公厅关于进一步加强单病种质量管理与控制工作的通知制定本工作制度。1 .临床路径是指由医疗、护理及相关专业人员在疾病诊断明确后,针对某种疾病或者某种手术制订的具有科学性(或合理性)和时间顺序性的患者照顾计划。单病种是指国家单病种质量管理与控制平台监测的核心病种Q2 .贯彻执行国家、省、市卫健委关于临床路径与单病种管理的相关管理规定,积极在医院推行临床路径与单病种管理。3 .成立临床路径及单病种管理委员会、临床路径指导评价小组、临床路径及单病种管理实施小组。4.临床路径及单病种管理委员会工作由医疗质量与安全
2、管理委员会承担,主要职责包括:(1)制定医院临床路径与单病种管理相关工作方案,监督落实并评价管理情况。(2)审议临床路径与单病种管理监测指标,对监测指标进行总结分析等。(3)审议各科室、委员提交的管理意见、建议,协调解决临床路径与单病种管理过程中遇到的问题。(4)定期对临床路径与单病种管理工作进行检查、督导,收集工作意见、建议,做好对遗留问题的持续追踪整改,并定期向上级报送临床路径与单病种管理相关数据。(5)做好年度工作总结和下一年度工作计划。(6)每年召开1次工作会议,通报临床路径与单病种管理工作情况、指标监控情况、遗留问题追踪及整改情况,会后形成工作纪要。5.临床路径指导评价小组由医疗质量
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