做好基层疫情防控相关工作提示方案.docx

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1、关于做好基层疫情防控相关工作提示各区（市、县）卫生健康局、局驻贵安工作组：为推进基层医疗卫生机构严格落实首诊负责制和预检分诊制度，不断提升基层应对新冠疫情的处置能力，做好院内感染防控，确保基层医疗卫生机构能掌握且精准落实国家、省和市疫情防控相关要求，全力抓好农村基层和城市社区疫情防控。现将基层疫情防控相关政策及要求印发你们，请认真抓好落实。一基层医疗机构疫情防控基本要求：“四个一律”“四个必须”“七询问”一律落实就诊“一米线”：必须引导居民排队就诊，保持1米以上安全距离，做到就诊（疫苗接种）不聚集。一律落实就诊“四必须”：必须严格督促就诊和陪诊人员做到“口罩必戴、体温必测、健康码必查、行程码必

2、看”。对无法提供健康码人员的信息要进行登记并向其居住地村（社区）报告，有可疑症状的需进一步核实。一律落实就诊“七询问”：1 .必须详细询问就诊病人是否有发热、咳嗽、咽病、嗅（味）觉减退、腹泻等症状；2 .是否自行服用过退烧药;3 .是否有近期中高风险地区或境外旅居史或途经中高风险地区；4 .是否有中高风险地区和入境人员接触史；5 .是否有冷链或进口商品物流工作经历或人员接触史；6 .近期有无参加聚集活动；7 .是否接触过发热或有呼吸道症状病例等情况。一律落实就诊“全登记”：落实就诊人员信息登记制度，准确记录就诊人员的信息及相关症状，做到不漏一人。对可疑患者的陪诊人员信息也应登记。二机构防控“十

3、必须”1 .必须把“新冠病毒肺炎疫情”防控工作当做基层医疗卫生机构特等大事，提高警惕，强化防范意识，履职尽责，直至疫情解除。2 .必须按当地党委、政府以及卫生健康等行政部门的相关要求，在疾病预防控制等专业卫生机构指导下，开展指定的各项城乡社区疫情防控工作。3 .必须坚持“外防输入、内防扩散、严格管控”策略意识不放松，会同城乡社区组织落实“四早”措施，实施网格化、地毯式管理。4 .必须加强门诊预检分诊筛查，对普通发热患者，做好病人信息登记，及时引导、转诊至发热门诊；对可疑发热患者，按规定做好信息登记、报告等相关处置后，协助患者转运至发热门诊。5 .必须首先立即电话上报。发现可疑发热患者、疑似病例

4、（或确诊病例）立即电话上报当地卫生健康行政管理部门（或疾病预防控制机构），并按甲类传染病报告流程履行相关程序。6 .必须按相关部门和机构的要求，配合开展确诊病例、疑似病例及无症状感染者的流行病学调查以及密切接触者的判定。7 .必须按上级管理部门或有关医疗机构的要求，按规定做好新冠肺炎治愈出院患者健康管理工作。8 .必须按政府或上级管理部门要求或有关医疗机构的要求，按有关规定和操作规范，做好社区密切接触者、集中隔离对象的医学观察，做好重点人群的健康管理。9 .必须向辖区居民科学开展疾病宣传教育工作，指导辖区居民及企业单位认识、预防疾病，提高自我防范意识和个人防护能力。10 .必须统筹做好疫情防控

5、和日常诊疗、慢病管理、健康指导等工作，确保城乡居民及时、就近、持续获得基本卫生健康服务。三、机构管理“十从严”1 .严格执行相关工作规范。各基层医疗卫生机构要按照国家、省卫生健康委有关新冠病毒肺炎疫情防控相关技术规范和要求，做好发热患者的发现、登记、相关信息报告和转诊等工作，不得留诊发热患者。2 .严格询问发热患者14天内的旅行史、可疑接触史或暴露史，并做好记录。3 .严格开展全员培训|。各基层医疗机构每一位医疗卫生技术人员都要熟练掌握新冠病毒肺炎基本知识、疫情报告程序、转诊要求、防护措施等。4 .严格基层医疗机构工作人员管理。工作人员进入机构必须进行体温检测；外出要记录行经路线，减少出入公共

6、场所和乘坐公共交通工具；严格佩戴口罩；勤洗手；定期更换清洗消毒工作服；有发热、乏力、干咳等症状，要主动声明，并立即停止工作。5 .严格患者就诊工作管理。患者就诊时要严格体温检测，要求佩戴口罩；等候就诊、检查和缴费期间排队间隔一米以上；最多一名陪同者，就诊结束尽快离开。6 .严格做好清洁消毒管理。按照医院空气净化管理规范，加强诊疗环境的通风，有条件的可进行空气消毒。严格执行医疗机构消毒技术规范，做好诊疗环境、医疗器械、患者用品等的清洁消毒。7 .严格医疗废物管理。按医疗废物管理条例、医疗卫生机构医疗废物管理办法有关规定，规范处置医疗废物。对可疑发热病人、疑似患者产生的医疗废物，纳入感染性医疗废物

7、管理。8 .严格合理设置隔离区域（应急隔离病室），满足可疑发热患者、疑似病例就地紧急暂时隔离和救治的需要。9 .严格医务人员防护，落实相关保障。要做好疫情防护物资储备，严格落实标准防护，强化接触传播、飞沫传播和空气传播的感染防控。10 .严格责任到人、责任追究。基层医疗机构疫情防控各个环节要责任到人，各项记录要及时、准确、真实。对任务不落实、有失职行为或重大过错者依法追责。四机构人员“十清楚”1 .清楚个人在疫情防控中的职能、责任、任务，做到职责清。2 .清楚疑似病人、确诊病例、无症状感染者的定义、临床表现，清楚密切接触者的定义及判定原则，做到专业知识清。3 .清楚如何筛查发热患者、可疑症状病

8、患并按规定处理，做到标准清。4 .清楚如何询问发热病人旅居史和病史，做到方法清。5 .清楚新冠肺炎疫情各项报告流程，做到程序清。6 .清楚辖区内密切接触者、疑似病人、确诊病例、无症状感染者、治愈出院病例等重点人员数量，做到底数清。7 .清楚辖区内密切接触者、疑似病人、确诊病例、无症状感染者、治愈出院病例等重点人员姓名、职业、住址、联系方式等，做到自然情况清。8 .清楚辖区内密切接触者、疑似病人、确诊病例、无症状感染者、治愈出院病例等重点人员身体健康情况，做到状态清。9 .清楚辖区内密切接触者、疑似病人、确诊病例、无症状感染者、治愈出院病例等重点人员应采取哪些防治办法，做到措施清。10 .清楚各

9、级防护措施，并按规范穿戴防护用品，不过度防护，做到防护清。五、新冠肺炎疫情常态化防控下村卫生室人员接诊十须知（国家卫生健康委基层司印发）一莫大意:时刻保持警惕，及时掌握返乡重点人员情况;二熟程序：熟练掌握疫情防控相关预案操作流程。三勤通风：做好村卫生室每日定时通风和环境消毒。重防护：佩戴一次性外科口罩，规范穿脱工作服，做好卫生和消毒，对工作服定期清洁消毒。五量体温：就诊人员戴口罩、测体温、健康码检验、行程码查看、1米线、不聚集一一对不能自主提供健康码人员登记详细信息。六问症状：询问就诊人员是否有发热、咳嗽、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等症状，是否自行服用过退烧药。七查旅居：核问前14天旅居史与中

10、高风险地区、入境人员接触史；冷链物流工作经历或人员接触史；近期有无参加聚集活动，是否接触过发热或有呼吸道症状病例。八录信息：落实信息登记责任，准确记录就诊人员信息。九快报告：强化首诊责任，1小时内向乡镇卫生院报告可疑患者信息。不截留发热等可疑患者，指导做好个人防护，协调就近闭环转至上级发热门诊（诊室）。十严消毒：接诊发热患者或可疑患者后，严格进行终末消毒。（本须知适用于常态化疫情防控下低风险地区村卫生室人员，中高风险地区应按照当地疫情防控要求执行）附表：基层医疗卫生机构预检分诊操作表（供各地参考使用）附表:基层医疗卫生机构预检分诊操作表（供各地参考使用）患者姓名:体温:联系电话:流行病史有境外

11、及中高风险地区旅居史（28天内）或与境外及中高风险地区人员接触史（21天内）接触史有国内新冠疫情中高风险旅居史人员接触史（21天内）有聚集性发病史（2例及以上发热或者呼吸道症状病例）（14天以内）是否为高风险岗位人员 1.医疗机构内的发热门诊、隔离病房、新冠疫情核酸检验等存在高风险暴露的医务人员。 2.从事呼吸道标本采集和监测的工作人员。 3.国际交通运输工具从业人员。 4.船舶引航员等登临时外籍船舶作业人员。 5.移民、海关以及市场监管系统一线工作人员。 6.进口冷链食品（含外包装）监管和从业人员。 7.口岸进口货物直接接触人员。 8.集中隔离医学观察所工作人员。 9.接驳转运工作人员。 10.“快捷通道”工作人员。 11.其他经风险研判确定的高风险岗位人员。临床症状发热干咳咽痛等呼吸症状口咽痛等呼吸症状腹泻等消化道症状口乏力口嗅觉味觉减退等其他症状身份证号:现住址:特别提醒：根据传染病防治法治安管理处罚法等法律规定，如果您隐瞒上日期:述情况或者拒绝配合医务人员开展调查等处置措施的，将承担相应法律责任。承诺以上情况属实。患者或家属签字：医疗机构名称：接诊医务人员：