脑卒中后可能有哪些并发症.docx

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脑卒中后可能有哪些并发症脑出血或大面积的缺血性脑卒中后，常会并发身体其他脏器的疾病，常见的有急性消化道出血、脑-心综合征、肺部感染和急性肺水肿、压疮、中枢性呼吸困难、中枢性呃逆、脑卒中后抑郁等，分述如下。(1)肺部感染：脑部病损可能导致肺和呼吸道血管功能紊乱，肺水肿淤血；较长时间不翻身，会导致肺部分泌物坠积；以及呕吐物误吸入气管等，都会促使肺炎发生。应加强护理，如每34小时轻轻变动患者的体位并轻拍背部，使肺部分泌物不至于长期积贮，并使它容易排出。喂食时要特别小心，尽可能防止肺炎发生。(2)压疮：由于瘫痪肢体活动受限，骨头隆起部位容易受压，局部皮肤血液循环与营养障碍，故容易发生压疮,好发部位在腰背部、髓尾部、股骨大转子、外踝、足跟处。为避免压疮发生，可帮助患者每2小时更换1次体位；在易发压疮的部位放置气圈、海绵垫等，以保持皮肤干燥；还可进行局部按摩，以改善血液循环。(3)急性消化道出血：大部分发生于发病后1周以内，半数以上出血来自胃部，其次为食管，表现为呕血或黑粪。(4)脑-心综合征：发病后1周内检查心电图，可发现心脏有缺血性改变、心律失常，甚至会发生心肌梗死。(5)中枢性呼吸困难：多见于昏迷患者。呼吸呈快、浅、弱及不规则，或呈叹气样呼吸、呼吸暂停，是由于脑干呼吸中枢受到影响，说明病情严重。(6)中枢性呃逆：见于脑卒中的急、慢性期。重者呈顽固性发作，也是病情严重的征象。