胰腺炎护理常规.docx

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胰腺炎护理常规【概念】急性胰腺炎是由胰腺消化酶对本器官自身消化引起的化学性炎症。【护理评估】1、评估腹痛的部位、性质。2、评估诱发因素。3、生命体征的变化，水电解质平衡情况。4、评估病人对胰腺炎的了解程度。【护理措施】1、缓解或解除疼痛。2、嘱患者禁食，并给予胃肠减压，遵医嘱给予止痛药，禁用吗啡（吗啡可以引起奥狄氏括约肌痉挛，加重疼痛）。3、阿托品持续应用应注意有无心力过速、加重肠麻痹等不良反应，有高度腹胀时也不宜使用。4、协助病人改变体位，以增加其舒适感，并注意安全。5、关心并指导病人减轻疼痛的方法，如松弛疗法。6、说明禁水、禁食的重要性，照顾好病人的生活。7、保持体液平衡。密切监测生命体征及尿量。遵医嘱予补液，电解质。准确记录出入量。行胃肠减压术时应保持引流管通畅，观察引流液的性质、量和颜色。8、心理护理。建立良好的护患关系。保持环境安静，以减少感官刺激。指导病人使用放松技术。必要时遵医嘱使用抗焦虑药。【健康教育】1、向病人说明合理饮食的重要性，戒烟酒。2、禁食时静脉补充营养，症状消失后可给予少油易消化饮食。3、重者卧床休息，病情稳定后轻微活动，保持情绪稳定。4、定期复查，出现腹痛、恶心、呕吐等症状及时就诊。5、积极预防导致胰腺炎发病的可能。