胸心血管外科练习题库（附答案）.docx

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1、胸心血管外科练习题库（附答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、房颤病人的麻醉诱导气管插管，不宜使用的肌松药是A、潘库溟铉B、琥珀酰胆碱C、罗库澳镂D、维库滨铉E、阿曲库钱正确答案：A2、体外循环中静脉血氧饱和度应保持在A、65%70%B、80%C、90%D、50%E、40%正确答案：A3、下列气体分析技术，不能用来测量02的是A、红外线分析技术B、拉曼光谱分析技术C、顺磁分析技术D、质谱分析技术E、气相色谱分析技术正确答案：A4、有关预激综合征的叙述，下列哪项错误A、常见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄B、在心房和心室之间存在异常的传导组织C、麻醉处理重点为防治心律失常D、室上性心动过速

2、可试用利多卡因治疗E、在心电图检查中发生率为0.12%1.20%正确答案：A5、关于肋间神经阻滞的说法，正确的是A、不适于腹部手术镇痛B、在舐棘肌内侧缘进针C、适于胸部手术镇痛D、在腋前线进针不会引起气胸E、对肋骨骨折疼痛效果不好正确答案：C6、关于主动脉弓手术，深低温停循环(DHCA)描述不正确的是A、逆行灌注脑(RCP)是指经上腔静脉引流管进行脑关注，灌注压力在2025mmHgB、深低温停循环过程中采用各种脑保护措施，可以不用顾虑手术时间长短C、DHCA后严重并发症包括偏瘫、深昏迷、肾衰竭、截瘫等D、脑保护措施包括应用激素、利多卡因、镇静剂、头部局部降温等E、DHCA深低温是指体外循环中鼻

3、咽温1820C,肛温V22C正确答案：B7、药物的治疗指数是指A、 ED90/1D10B、 1D5/ED95C、 ED95/1D5D、 ED50/1D50E、 1D50/ED50正确答案：E8、开胸手术鼓肺时，气道压不宜超过A、 40mmHgB、 100mmHgC、 20mmHgD10mmHgE、80mmHg正确答案：A9、为使开胸术后呼吸系统并发症减少到15以下，术前停吸烟时间至少应该是A、7周以上B、5周以上C、4周以上D、8周以上E、6周以上正确答案：D10、对于先天性心脏病患者的术前评估，以下哪一个影响不考虑A、直接由于心脏畸形所致的原发性血流动力学的影响B、发绢程度C、心脏扩大和肥厚

4、的程度D、心电图的继发改变E、对肺血管床的继发性影响正确答案：D11、对于房间隔缺损的描述哪项是错误的A、胸骨左缘2,3肋间可闻及收缩期杂音B、主动脉影突出C、X线显示有肺门“舞蹈”影D、生长发育落后，易发生呼吸道感染E、右房、右室扩大正确答案：B12、CABG中OPCAB与CPB相比的主要优点是A、避免了体外循环的不良后果B、更高质量的冠状动脉远端吻合C、在长期随访中的低死亡率D、避免肝素管理E、搭桥术中血流动力学稳定正确答案：A13、治疗心力衰竭时，不属于吗啡的作用的是A、消除焦虑B、降低搏出功指数C、降低动脉阻力D、扩张冠状动脉E、增加静脉容量正确答案：B14、心脏手术中使用抑肽酶的患者

5、，体外循环时ACT应大于A、 480秒B、 750秒C、 720秒D、 460秒E、 400秒正确答案：B15、充血性心力衰竭时不宜应用的药物A、乙酰噗胺B、吠塞米C、氢氯嚷嚷D、甘露醇E、氨苯喋嚏正确答案：D16、肌松监测中常用的亚强刺激电流为A、3040mABs2030mC、4050mAD5060TIAE、1020m正确答案：B17、吸氧时肺的损害主要取决于A、被动吸氧B、吸入氧时间C、吸入氧浓度D、吸入氧分压E、主动吸氧正确答案：C18、下YU5个心脏功能指标中反映左心前负荷的指标是A、左室收缩压(1VPs)B、心室舒张末容积(1vEDV)C、动脉收缩压(APS)D、肺小动脉楔压(PAW

6、P)E、心室dp/dt正确答案：D19、强心昔治疗心房颤动的机制是A、增强心房肌的收缩力B、抑制心房内的传导，消除折返C、抑制心房肌的自律性D、抑制房室传导，减慢心室率E、增强心室肌的收缩力正确答案：D20、关于心脏神经的说法，错误的是A、交感和副交感神经均随冠状动脉支配B、节后纤维的胆碱能与交感能效应相反C、心脏没有感觉神经纤维D、交感神经节前纤维是胆碱能，节后纤维是肾上腺素能E、副交感神经节前、节后都是胆碱能正确答案：C21、肌松监测中，下列不能判断神经肌肉阻滞性质的电刺激方式是A、强直刺激B、四个成串刺激C、单次颤搐刺激D、强直刺激后计数E、双重爆发刺激正确答案：C22、IABP的主要血

7、流动力学改变是A、减少右室后负荷B、减少左室前负荷C、减少左室后负荷D、提高收缩压E、增加冠状动脉灌注正确答案：E23、高血压并发急性左心衰竭，下列治疗哪组最合理A、哌替咤，西地兰，氨茶碱，硝苯地平B、苇胺嗖咻，多巴酚丁胺，西地兰，氨茶碱C、毒毛旋花子昔K,吠塞米，氨茶碱，多巴酚丁胺D、吗啡，西地兰，吠塞米，硝普钠E、吗啡，吠塞米，地塞米松，地高辛正确答案：D24、长期吸烟患者，最可能伴发A、肺动脉高压，右室肥厚B、肺动脉高压，双室缩小C、肺动脉高压，双室肥厚D、肺动脉高压，心脏不变E、肺动脉高压，左室肥厚正确答案：A25、气管插管时，应尽量避免使用的方法是A、为了更好地暴露声门，压迫甲状软骨

8、B、头适度后仰C、气管导管可用管芯塑形D、咽喉镜自口腔右侧放入E、非紧急情况下，可先面罩给氧正确答案：A26、硬膜外穿刺到达硬膜外隙，注射空气不宜超过A、7m1B、1m1C9m1D、5m1E、3m1正确答案：C27、上腔静脉阻塞综合征病人A、颈外静脉穿刺置管B、颈内静脉穿刺置管C、诱导前至少需两根深静脉置管D、气管插管宜采用头低位E、避免上肢静脉输液正确答案：E28、一般来说，平面到达飞的脊麻，平均动脉压下A、44%B、21%C、65%D、56%E、30%正确答案：A29、成人硬脊膜终止于A、腰2B、腰1C、舐裂孔D、舐2E、舐1正确答案：D30、心肺复苏后人工起搏器最适用于A、左束支传导阻滞

9、并差异传导B、心率不足60次/分C、依赖异丙肾上腺素维持心率者D、II度房室传导阻滞E、高血钾患者正确答案：C31、中心静脉压（CVP）指的是A、导管与肺毛细血管相通所测得的压力B、右心室收缩末期压力C、右心房和胸腔内大静脉的血压D、每个心动周期中动脉血压的平均值E、左室舒张末期压力正确答案：C32、女，40岁，有风心病史，活动后出现气急、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰伴烦躁，体检：血压140/80mmHg,两肺哮鸣音，两下肺湿啰音，心率140次/分，心律不齐。该患者首选哪种静脉制剂增强心肌收缩力药物A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、地高辛D、西地兰E、米力农正确答案：D33、1969年USUbiaga实验

10、证明颈、胸、腰、雕部硬膜外穿刺负压出现率分别为A、 88%、0%、98%B、 98%、0%88%C、 0%、98%、88%D、 88%、98%、0%E、 98%、88%、0%正确答案：E34、对合并有呼吸系统疾病的病人，在麻醉实施过程中错误的是A、麻醉深度适宜，尽可能减少全麻用药量B、维持呼吸道通畅和足够的通气量C、纠正水、电解质和酸碱失衡D、椎管内阻滞范围宜广E、维持循环稳定正确答案：D35、治疗快速型心律失常的机制不包括A、调节钾通道B、延长ERPC、阻滞钠通道D、阻滞钙通道E、拮抗心脏的副交感效应正确答案：E36、双腔支气管插管的主要目的是A、防止呕吐误吸B、防止低氧血症C、使健康肺和病

11、侧肺的气道隔离通气，有利手术视野D、通气效率高E、避免开胸侧肺萎缩正确答案：C37、PaCo2从40mmHg急剧上升到50mmHg,PH将A、下降0.08B、上升0.25C、上升0.08D、上升0.1E、下降0.1正确答案：A38、有关心脏神经的说法，错误的是A、副交感神经是胆碱能纤维，兴奋时心率增快B、心脏的神经包括交感、副交感和感觉神经C、交感神经节前纤维起于第15胸髓段的侧角D、其副交感神经在心丛或心壁内换元节后纤维E、其副交感神经节前纤维起于迷走神经背核正确答案：A39、为患者安放肌松监测仪器的刺激电极时，两电极之间最合适距离为A、2.OcmBs0.5cmC1.0cmD1.5cmE、3

12、.0cm正确答案：A40、颈部手术麻醉重点在于A、保持呼吸道通畅B、维持麻醉深度C、维持水盐平衡D、维持术者操作E、维持血压平稳正确答案：A41、下列哪项不是脊髓麻醉后并发症A、腰背痛B、马尾神经综合征C、颅内感染D、空气栓塞E、头痛正确答案：D42、下列哪项体征不符合左心功能不全的表现A、两肺底部可闻及小至中等水泡音B、气管炎伴粉红色痰C、坐位时可见颈静脉怒张D、心尖部可闻及奔马律E、胸片上可见肺血管阴影增强正确答案：C43、二尖瓣狭窄的病理生理改变哪项是正确的A、轻度患者，降低左房压可提高心排出量B、肺血管阻力增高C、左室舒张期负荷过重D、左房压25mmHg,100%患者血管外肺水增多E、

13、瓣口面积V1Ocm2肺血管阻力急骤降低正确答案：D44、手术前长时间用嘎嗪类利尿药，即使血钾在正常范围，体内总钾量仍会降低A、5%10%B、50%-60%C、20%-30%D、40%50%E、10%-20%正确答案：C45、正常心室功能曲线不出现降支的原因是A、心肌收缩的潜在能力较大B、心肌的静息张力较小C、心肌的伸展性较大D、心肌的储备能量较多E、心肌的伸展性较小，静息张力较大正确答案：E46、术前服用阿司匹林的心脏搭桥手术病人，最好应在术前几天停药A、3天B、1天C14天D、7天E、不停药正确答案：D47、成人在麻醉期间出现代谢性酸中毒，通常是由于A、各种麻醉气体中均有酸根B、麻醉药本身的

14、影响C、通气过度D、血液中有过多的碳酸氢盐E、组织血液灌流量减少正确答案：E48、近端气管手术的麻醉一般A、需要在手术台上插管B、使用较细的气管导管，使导管越过肿物C、使用较粗的气管导管D、使用钢丝加强导管，使导管越过肿物E、采用双腔管正确答案：A49、为保证手术中麻醉的安全性，最有意义的监测是A、血电解质B、脉搏氧饱和度和呼气末二氧化碳浓度C、体温D、心电图E、脑电图正确答案：B50、重症肥厚性阻塞性心肌病人非心脏手术，麻醉期间一旦出现下列哪种情况将会发生灾难性意外A、心前区收缩期杂音B、室性早搏C、心功能抑制D、丧失窦性节律E、1房室传导阻滞正确答案：D51、支气管胸膜瘦手术麻醉时，下列做法最不恰当的是A、术前应放置胸腔闭式引流B、快速诱导气管插管C、高频通气给氧D、单肺通气E、随时吸引气道内液正确答案：