皮肤病的治疗.docx

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1、皮肤病的治疗一、选择题1、下述疾病中哪种不宜全身应用糖皮质激素（D）。A、S1EB、寻常型天疱疮C、多形红班D、寻常型银屑病E、接触性皮炎2、在下述抗真菌药物中能干扰真菌核酸合成的药物是（B）。A、斯皮仁诺B、5氯胞喀噫C、制霉菌素D、两性霉素BE、特比奈芬3、下述哪种表现不是长期外用皮质激素的副作用（A）。A、结痂B、毛细血管扩张C、座疮D、毛囊炎E、皮肤萎缩4、下述哪种不是激素的作用（C）。A、抗炎症B、免疫抑制C抗病毒D、抗休克E、抗增生5、下述哪种不是维甲酸类药物的药理作用（E）。A、调节上皮细胞的生长、分化B、抗炎作用C、调节免疫D、抑制肿瘤生长E、抑制真菌生长6、下述均为维甲酸类药

2、物的不良反应，除了（C）。A、高甘油三酯血症B、骨骷早期闭合C、致畸D、唇炎E、电解质紊乱7、下述均为维甲酸类药物的不良反应，除了（B）。A、高血钙B、皮肤干燥C.、骨头无菌性坏死D、转氨酶升高E、致畸8、下述均为全身应用糖皮质激素的副作用，除了（D）。A、消化道溃疡B、皮肤粘膜干燥C、细菌感染D、高血压E、糖尿病9、下述均为全身应用糖皮质激素的副作用，除了（C）。A、糖尿病B、高血压C、胃溃疡D、白细胞减少E、股骨头缺血性坏死10、下述疾病常用维甲酸类药物治疗，除了（C）。A、座疮B、银屑病C、玫瑰糠疹D、掌跖角化E.、发红糠疹11、下述副反应系二性霉素B所致，除了（C）。A、寒战B、恶心呕

3、吐C、消化道溃疡D、肾损害E、静脉炎12、免疫抑制剂可引起下述副作用，除了（C）。A、白细胞减少B、转氨酶升高C、电解质紊乱D、诱发感染E、畸胎13、免疫抑制剂可引起下述副作用，除了（D）。A、恶心呕吐B、口腔溃疡C、白细胞减少D、皮肤粘膜干燥E、畸胎14、下述疾病可用免疫抑制剂治疗，除了（D）。A、S1EB、变应性皮肤血管炎C、银屑病D、带状疱疹E、天疱疮15、下述哪一种要不是免疫调节剂A、干扰素B、阿奇霉素D、左旋咪喳E、胸腺肽16、能调节人体表皮角化过程的是（B）oC、卡介菌多糖核酸（A）oA.、VitAB、VitBC、VitCD、VitDE、VitE17、具有光屏障作用的是（D）。A、

4、VitAB、VitBC、VitCD、B胡萝卜素E、VitE18、可降低毛细血管通透性系体内氧化还原系统成分的是（B）。A、VitAB、VitCC、B胡萝卜素D、烟胺E、VitB19、大剂量时可抑制胶原酶活性的是（E）。A、VitAB、VitBD、VitDE、VitE20、参与辅酶I1组成的是（DA、VitAB、VitCD、烟酸E、VitK21、合成凝血酶原新必需的是A、VitAB、VitBD、VitKE、VitDC、VitCC、B胡萝卜素（C）oC、VitC（C）oB、稳定溶酶体膜D、抑制中性粒细胞趋化22、下述哪点不是氯喳的作用A、降低皮肤对紫外线的敏感性C、抑制补体损伤作用E、抑制中性粒细

5、胞吞噬功能23、光化学疗法的副作用包括下述各点，除了（B）。A、白内障B、白细胞减少C、皮肤老化D、光毒性反应E、光敏性反应24、下述情况禁用光化学疗法，除了（D）。A、白内障B、恶性黑色素瘤C、肝病D、斑秃E、妊娠25、下列情况为光化学疗法的禁忌症，除了（C）。A、吓咻病B、S1EC、春季种痘疹D、恶性黑色素瘤E、妊娠26、下述哪点不是冷冻治疗的机制（A）。A、促进炎症吸收B、细胞内冰晶形成C、细胞脱水D、脂蛋白复合物变性E、局部血液循环障碍27、下述哪点不是紫外线的效应（E）。A、加速血液循环B、促进VitD合成C、促进色素生成D、免疫抑制E、单色性好，相干性强28、紫外线照射治疗的适应症

6、有，但除了（E）。A、毛囊炎B、银屑病C、玫瑰糠疹D、慢性溃疡D、着色性干皮病29、光化学疗法的适应症如下，但除外（D）。A、白瘢风B、特应性皮炎C、皮肤T细胞淋巴瘤D、恶性黑色素瘤E、银屑病30、慢性皮肤溃疡可用下述方法治疗，除外（C）。A、全身服用抗生素B、紫外线照射C、放射治疗D、氯氤激光治疗E、皮肤移植术二、填空题1、第一代和第二代H1受体拮抗剂主要是根据它对中枢神经系统的镇静作用不同来区分的。2、H1受体拮抗剂抗组胺的作用机理是能与组胺争夺受体，消除组胺的各种生理作用，如毛细血管扩张，血管通透性增高等。3、阿昔洛韦抗病毒的机理是利用病毒胸腺密噫核甘激酶催化生成单磷酸阿昔洛韦，进一步转

7、化为三磷酸阿昔洛韦，抑制病毒DNA多聚酶，从而抑制病毒复制而起到抗病毒作用。4、常用的抗菌药物有六大类，它们分别是青霉素类，头施菌素类，氨基多忒类，喳诺酮类，四环素类，大环内酯类。5、第一代维甲酸的药物有全反式维甲酸、异维甲酸，第二代维甲酸的药物有阿维A酯、阿维A酸，第三代维甲酸的药物有他扎罗汀。6、灰黄霉素的抗真菌谱是皮肤癖菌、霉菌，制霉菌素的抗真菌谱是念珠菌、皮肤癣菌，喳类抗真菌药的抗真菌谱是霉菌、念珠菌。7、常用的免疫抑制剂有（任选四种）环磷酰胺、硫喳嚅吟、氮甲喋吟、环施菌素Ao8、治疗地子丝菌病的首选药物是碘化钾Q9、治疗G-杆菌感染首选抗生素是头把菌素类抗生素。10、干扰素的三大药理

8、作用是抗病毒、免疫调节、抗增殖。11、对体液免疫抑制作用较强的免疫抑制剂是环磷酰胺。12、免疫调节剂主要用于病毒性皮肤病、自身免疫性疾病、皮肤肿瘤等的辅助治疗。13、氯喳服用一段时间后需停服，若病情必须时应定期到眼科检查，因它可引起视网膜黄斑区损害。14、静脉注射大剂量免疫球蛋白治疗皮肌炎等疾病时成人剂量是0.4gkg.do15、急性期皮损选择外用药的原则是保护安抚散热止痒，可选择的剂型有溶液洗剂粉剂乳剂。16、亚急性期皮损外用药的选择原则是保护安抚润滑止痒，可选择的剂型是油剂糊剂乳剂无刺激软膏O17、慢性期皮损外用药的原则是剥脱止痒，可选择的剂型有酊剂酹剂有刺激软膏硬膏乳剂。18、短波紫外线

9、的波长范围是180-28Onm,中波紫外线的波长范围是280-320nm,长波紫外线的波长范围是320-40OnrTI,波长越长，其穿透皮肤越深，窄波紫外线波长是311nm。19、选择性激光技术利用选择性光热解理论，常用于治疗血管性损害色素性损害脱毛等疾病。20、微波疗法的机理是使组织中电能质偶极子离子随微波的频率变化而发生趋向运动，在高速振动和转动中互相摩擦产生热效应和非热效应。三、名词解释1、光化学疗法：是内服或外用光敏剂后照射UVA的疗法。2、热驰豫时间：靶组织吸收光能后所产生的热能释放50%所需的时间。3、乳剂：油和水经乳化而成的剂型。4、糊剂：含25-50%固体粉末成分的软膏。5、洗

10、剂：粉剂按一是比例与水混合而成的混合物。四、问答题1氮甲喋吟抗肿瘤或免疫抑制作用的机理是什么？答：氯甲喋吟是叶酸拮抗剂，它与二氢叶酸还原酶结合后，阻断二氢叶酸还原成四氢叶酸，干扰喋吟和喀噫核甘酸的生物合成，使DNA合成受阻，从而抑制淋巴细胞和肿瘤细胞的增生而起到抗肿瘤或免疫抑制作用。2外用药选择的原则是什么？答：首先依据患者皮肤损害的特点进行选择。急性期仅有红斑丘疹无渗液时选择粉剂、洗剂、乳剂，摩烂渗出较明显时用溶液湿敷，亚急性期用油剂、糊剂、乳剂和无刺激性软膏，慢性期可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂、涂膜剂等，单纯瘙痒无皮损者选用乳剂、酊剂等。其次可依据病因和发病机制选择，细菌感染用抗菌剂，真菌

11、感染用抗真菌剂，瘙痒用止痒剂，角化过度用角质剥脱剂角化不全用角质促成剂等。3光化学疗法的原理是什么？它的适应症、不良反应、禁忌症有哪些？答：光化学疗法的原理是内服外用光敏剂后，光敏剂在UVA照射下与DNA中的胸腺喀啖形成光化合物，抑制DNA的复制，从而抑制细胞增生和炎症。它的适应症包括银屑病，白瘢风，皮肤T细胞淋巴瘤，斑秃，特应性皮炎等。不良反应包括白内障、光毒性反应、皮肤光老化、光敏性皮损等，长期应用有致皮肤癌的可能。禁忌症包括白内障、肝病、吓咻病、着色性干皮肤病、1E、恶性黑色素瘤、儿童、孕妇等。4光动力疗法的原理是什么？适应症是什么？答：光动力疗法是光敏剂进入体内并在肿瘤组织中聚集，在特定波长激光的照射下被激发产生单态氧或其他自由基，造成肿瘤组织坏死而对正常组织损伤降至最低，适应症有基底细胞癌、Bowen氏病、鳞状细胞癌等皮肤肿瘤和尖锐湿疣。注：答案仅供参考