普外科知识模考试题（含参考答案）.docx

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1、普外科知识模考试题(含参考答案)一、单选题(共IOO题，每题1分，共100分)1、腹股沟管前壁主要由何结构组成()A、腹直肌B、腹内斜骨C、腹膜D、腹膜筋膜E、腹外斜肌腱膜正确答案：E2、下列哪类胆囊结石在行X线腹部平片检查时常显影()A、胆固醇结石B、胆色素结石C、黑结石D、泥沙样结石E、混合性结石正确答案：E3、十二指肠溃疡伴有幽门不全梗阻者应选择的治疗方法是()A、胃空肠吻合术B、胃管减压，输液疗法C、选择性迷走神经切断术加幽门成形D、胃大部切除术E、高选择性迷走神经切断术正确答案：D4、女性，右乳房内肿块4cm3c,皮肤略回缩，基底不固定，右腋下有2.5cm1.5cm活动的淋巴结两个，

2、质硬，病理证实为乳癌腋淋巴结转移,按国际标准，应属于0A、 T1N1MOB、 T3N3M0C、 T2N2M0D、 T2N1M0E、 T3N2M0正确答案：D5、女性，55岁，腹痛腹胀停止排便排气2天，3年前有胃大部切除术史,初步诊断为()A、急性阑尾炎B、粘连性肠梗阻C、急性胆囊炎D、溃疡性结肠炎E、消化道穿孔正确答案：B6、血栓闭塞性脉管炎的特征是OA、累及内脏B、游走性血栓性浅静脉炎C、肢体皮肤正常D、与酒精中毒有关E、没有间歇性跛行正确答案：B7、十二指肠后壁溃疡大出血，如果病人条件允许，最好的术式为()A、贯穿缝扎出血动脉主干B、单纯缝扎出血点C、结扎出血点加胃大部分切除术D、高选择性

3、迷走神经切断术E、包括溃疡在内的胃大部分切除术正确答案：E8、胆总管直径的正常值为()A、1314mmBs68mmC、1516mmD1012mmE、1718mm正确答案：B9、甲亢行甲状腺大部切除术，术前药物准备要求达到的标准，下列错误的是()A、睡眠好转B、情绪稳定C、体重增加D、基础代谢率+30%E、脉率V90次/分正确答案：D10、男性，22岁，腹部被拳击2小时，经查体，化验检查，X线腹透及腹腔穿刺未明确诊断，现应如何处理为宜()A、严密观察腹部体征的变化B、多活动，使体征明朗化，便于确诊C、注射杜冷丁止痛D、禁饮食补液，作好术前准备E、立即剖腹探查，免于误诊正确答案：A11、甲状腺癌的

4、常见病理类型，不包括()A、乳头状腺癌B、未分化癌C、髓样癌D、滤泡状腺癌E、鳞癌正确答案：E12、腹部损伤后行腹腔穿刺抽出不凝固血应考虑()A、误穿入腹腔血管B、空腔脏器破裂C、实质脏器破裂D、后腹膜血肿E、腹壁血肿正确答案：C13、与原发型肝癌应鉴别的疾病主要是()A、脂肪肝B、多囊肝C、慢性肝炎D、肝硬化E、肝肉瘤正确答案：D14、门脉高压症外科治疗的主要目的是()A、防止胃底食管静脉破裂致大出血B、消除脾亢C、防止肝癌发生D、纠正肝功能，防止肝衰E、治疗腹水正确答案：A15、鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时，下述哪项最重要()A、同侧扪到肿大淋巴结B、穿刺细胞学检查C、确切的体检D、C

5、?11)同位素扫描E、详细的病史正确答案：B16、脾切除的主要适应证是()A、血液系统疾病B、脾脓肿C、脾肿瘤D、造血系统疾病E、外伤性脾破裂正确答案：E17、男性35岁，有溃疡病史，酒后突然上腹部剧痛12小时，伴恶心呕吐，多汗口干。体检：体温37.5,脉搏120次/分，血压110/7Omn1Hg,肝浊音界下移，右上腹紧张，压痛，反跳痛明显，移动性浊音(+),血淀粉酶64温氏单位，白细胞14.8X109/1,中性80%,诊断为()A、急性胰腺炎B、溃疡病穿孔C、急性胆管炎D、急性胆囊炎E、急性梗阻性化脓性胆管炎正确答案：B18、关于肛管直肠周围脓肿手术治疗中的注意点，哪项是错误的()A、切口应

6、在红肿压痛或波动最显著的部位B、切口边缘的皮肤和皮下组织应适当切除C、脓肿切开后应注意脓液排出量D、每次排便后用1：5000高锌酸钾溶液坐浴并更换敷料E、坐骨肛管间隙脓肿可放射状切口正确答案：E19、女性，60岁，反复黑便，呕吐咖啡色液体一月余，消瘦，腹胀，未触及肿块。血红蛋白50g1,白细胞6.6X109/1,最大可能是()A、慢性胃炎B、急性胃炎C、胃溃疡D、胃癌E、十二指肠溃疡正确答案：D20、胃十二指肠溃疡急性穿孔，最常见于()A、高位胃溃疡或球后壁溃疡B、胃窦部或十二指肠球部内侧壁溃疡C、胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡D、胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡E、幽门附近的胃或十二指肠前壁

7、溃疡正确答案：E21、直肠肛管的检查体位中哪个是不常用的()A、蹲位B、右侧卧位C、左侧卧位D、截石位E、胸膝位正确答案：B22、急性胰腺炎多有()A、磷脂酶值升高B、白细胞数升高C、血钙值升高D、白细胞数减少E、血小板数升高正确答案：B23、急性胰腺炎最常见的诱因是()A、胆道梗阻、胆汁逆流B、感染C、创伤D、精神因素E、饮酒正确答案：A24、下肢静脉曲张并发溃疡的最积极治疗方法是OA、弹性绷带B、积极换药C、有效抗生素D、手术治疗静脉曲张E、植皮正确答案：D25、目前小肝癌最佳定位方法是OA、MRIB、CTC、B超D、X线E、选择性动脉造影正确答案：E26、甲状腺未分化癌的治疗为()A、手

8、术B、甲状腺干制剂C、1311放射性核素D、化疗E、外放射治疗正确答案：E27、女性，30岁，农民，2小时前劳动中无诱因突然上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝浊音界消失，舟状腹，有腹膜刺激征，应诊断为()A、急性出血性胰腺炎B、溃疡病穿孔C、宫外孕破裂D、绞窄性肠梗阻E、阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎正确答案：B28、关于肝破裂诊断下列哪项是错误的()A、右上腹外伤B、局部疼痛及压痛C、心率加快D、血红蛋白值逐渐下降E、必须等待腹腔穿刺抽出血液正确答案：E29、单纯性甲状腺肿的主要原因是()A、甲状腺素分泌障碍B、应用甲状腺抑制剂C、甲状腺合成障碍D、合成甲状腺素的原料碘缺乏E、需要甲状腺素

9、量增加正确答案：D30、急性乳房炎的首发症状为()A、搏动性疼痛B、发热C、局部硬块D、乳房肿胀疼痛E、患侧腋窝淋巴结肿大正确答案：D31、男性，65岁，十二指肠溃疡穿孔，缝合术后1周，患者寒战，持续弛张热，腹痛，白细胞增高，近来又出现顽固性呃逆，其诊断最可能是()A、肠梗阻B、盆腔脓肿C、膈下脓肿D、腹膜炎未缓解E、肠间脓肿正确答案：C32、关于肠梗阻的全身变化，下列哪项是错误的()大量呕吐，丢失胃液发生碱中毒B、毒素吸收，毒血症，全身中毒休克C、失水后失盐，混合性缺水，代谢性酸中毒D、血液浓缩E、血容量减少正确答案：A33、甲状腺大部切除后48小时内，需注意最危急的并发症为()A、喉返神经

10、单侧损伤B、呼吸困难和窒息C、喉上神经内侧支损伤D、甲状腺危象E、手足抽搐正确答案：B34、关于肠梗阻的论述，下列哪种不正确()A、梗阻肠段有血循环障碍的就是绞窄性肠梗阻B、绞窄性肠梗阻必然是急性肠梗阻C、无机械因素存在的肠梗阻多是动力性肠梗阻D、慢性和不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻E、回肠梗阻属于高位肠梗阻正确答案：E35、诊断肠梗阻的依据中，哪项不对()A、X线检查帮助不大B、临床表现C、肠型及蠕动波D、肠鸣音亢进，并有气过水声E、电解质紊乱明显正确答案：A36、患者男性，30岁，二天前左胸被自行车把撞伤。拍片见左7,8肋骨骨折，余未见异常，今日上午下楼梯突然腹痛，面色苍白，急送医院，查B

11、P5030mmHgoP140次/分，弥漫性腹膜炎，腹穿抽出Im1不凝血，诊断()A、上消化道出血B、外伤后腹膜后血肿破裂C、肝被膜下血肿破裂D、虚脱E、迟发性脾破裂正确答案：E37、腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无()A、休克B、腹壁损伤C、内脏损伤D、颅脑损伤E、腹膜后血肿正确答案：C38、乳癌最早表现为()A、乳房疼痛B、乳头内陷C、乳房单发小肿块D、乳房多发肿块E、皮肤呈“桔皮样”改变正确答案：C39、男性，68岁，最近因心梗住院，上腹绞痛，脸色苍白。大汗淋漓，1小时后腹痛减轻。继之全腹膨胀肠音消失，出现休克，可能的诊断()A、急性胆囊炎B、憩室炎C、肠系膜上动脉栓塞D、结肠癌E、急

12、性阑尾炎正确答案：C40、原发性肝癌主要应鉴别的疾病是()A、肝肉瘤B、多囊肝C、肝内胆管结石D、肝硬化E、慢性肝炎正确答案：D41、女，49岁。发现右乳房无痛性单发肿块，位于外上象限，2.5cm2cm,质硬、活动度不好，表面不光滑。首先考虑应诊断为()A、乳管内乳头状瘤B、乳腺纤维腺瘤C、乳腺囊性增生病D、乳腺结核E、乳腺癌正确答案：E42、诊断外伤性脾破裂下列哪项最重要()A、诊断性腹腔穿刺，有不凝固血液B、左上腹有外伤史C、有进行性贫血D、腹部有压痛而且逐渐扩大E、有早期休克表现正确答案：A43、对下肢静脉曲张的形成有预防作用的是()A、经常变换工作体位，避免下肢长时间不活动B、在大腿部

13、用绷带绑紧C、控制高血压D、服用扩张血管药物E、多食高蛋白低热量食品正确答案：A44、胃大部切除治疗十二指肠溃疡的原因是()A、切除溃疡病变B、降低胃酸分泌C、阻断迷走神经刺激D预防癌变E、预防穿孔正确答案：B45、女性，35岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后5天突然寒战高热,右上腹痛，胸部X线检查提示右膈活动受限，肋膈角变钝，最可能的诊断是()A、右下肺脓肿B、右膈下脓肿C、右侧胸膜炎D、右下肺炎E、肝脓肿正确答案：B46、临床上最常见的肛瘦类型是()A、肛管括约肌上型B、经肛管括约肌型C、肛管括约肌间型D、肛管括约肌外型E、骨盆直肠瘦正确答案：C47、男，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，

14、伴恶心呕吐(胃内容)，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品痛不止，己6小时。体检：脉搏124次/分，血压8050mmHg,痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12X109/1,血清淀粉酶320单位(温氏法)，血钙6mgd1,经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为()A、溃疡病穿孔弥漫性腹膜炎B、急性胃炎C、胆囊穿孔弥漫性腹膜炎D、急性出血坏死性胰腺炎E、急性绞窄性肠梗阻正确答案：D48、肝脏良性肿瘤较常见的为()A、错构瘤B、腺瘤C、海绵状血管瘤Ds纤维瘤E、混合瘤正确答案：C49、急性梗阻性化脓性胆管炎典型表现是()A、雷诺五联征B、夏柯三联征C、墨菲征阳性D、胆囊肿大压痛E、右上腹阵发性绞痛正确答案：A50、急性阑尾炎需要优先采用手术治疗者是哪一类型的阑尾炎()A、阑尾穿孔并发弥