普外科知识模拟考试题与参考答案.docx

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1、普外科知识模拟考试题与参考答案一、单选题(共IOO题，每题1分，共100分)1、患者，50岁。风心病，二尖瓣狭窄，心房纤颤二十余年。除颤治疗中突然出现右下肢麻木疼痛，继之出现运动障碍。查体：患肢苍白，皮温明显降低，股动脉以下动脉搏动消失。最可能的诊断是0A、心肌梗死B、腰椎间盘突出C、下肢深静脉血栓形成(DVT)D、瘠症E、下肢动脉栓塞正确答案：E2、急性乳腺炎形成脓肿后行切开引流时，错误的是()A、除乳晕下脓肿外，切口应做放射状B、脓肿较大时可作对口引流C、不要分离脓肿隔膜，以防炎症扩散D、切口应引流通畅E、乳房后脓肿可做乳房下缘弧形切口正确答案：C3、下列哪项不是甲状腺肿的病因()A、甲状

2、腺素需求增多Bs碘缺乏C、长效甲状腺刺激素浓度增高D、甲状腺素合成障碍E、甲状腺素分泌障碍正确答案：C4、男性，40岁，近3日腹胀，呕吐，呕吐物中有宿食，临床诊断首先考虑为0A、幽门梗阻B、急性胃扩张C、高位小肠梗阻D、肥大性幽门狭窄E、急性胃炎正确答案：A5、急性胰腺炎的基本病理改变是()A、脓肿B、假性囊肿C、萎缩，退化D、纤维性变E、水肿、充血、出血、坏死正确答案：E6、临床疑诊患者为原发性肝癌，首选检查方法是()A、肝功能检查B、B超C、动脉造影D、磁共振E、CT正确答案：B7、肛疹治疗的最佳方法是()A、I：5000高锯酸钾温水坐浴B、瘦道搔爬C、使用抗菌药物D、局部换药治疗E、挂线

3、疗法正确答案：E8、随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是()A、乳腺癌B、乳房脂肪坏死C、导管内乳头状瘤D、乳房囊性增生病E、乳腺纤维腺瘤正确答案：D9、有关腹外疝的叙述，下列不正确的是()A、股疝应及早行疝修补术B、切口疝多为手术操作不当或术后感染所致C、腹股沟直疝疝囊不降入阴囊D、股疝多见于中年妇女E、腹股沟直疝多见于青壮年病人正确答案：E10、女性，35岁，因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天，病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌II级，对该患者的进一步处理是()A、再次手术，行患侧全切及对侧全切B、终生服用甲状腺素片C、再次手术，行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除D、行放射性外照射E、行放射性

4、碘治疗正确答案：C11、喉上神经内侧支损伤时表现为()A、饮水时呛咳B、呼吸困难C、吞咽困难D、音调降低E、声音嘶哑正确答案：A12、关于脾功能亢进正确的是()A、巨型脾肿大仅见于血吸虫病性肝硬化B、周围血细胞减少是由于脾脏破坏过多所致C、临床主要表现为红细胞降低明显D、主要由于门静脉高压引起代偿性脾肿大E、脾切除效果良好，可使周围血液恢复正常正确答案：E13、关于结肠损伤，错误的是()A、晚期可出现限局性腹膜炎或腹膜后感染B、早期易漏诊C、多为单发穿孔D、全身中毒感染症状重E、较常见于腹内多器官损伤时正确答案：A14、诊断化脓性腹膜炎的主要依据是()A、腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张B、腹部X

5、线摄片结果C、腹腔穿刺结果D、病人是否有脉快和休克E、白细胞计数增高正确答案：A15、某男，19岁。甲亢(原发性)，体温37,脉搏92次/分，基础代谢率20%,1311摄取量为2小时是28%,适用于哪种疗法()A、甲状腺大部切除术B、皮质激素C、抗甲状腺药物D、甲状腺部分切除术E、放射性碘治疗正确答案：C16、胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是()A、胆总管与胰管有共同通道及出口B、均属肝门部器官C、胆总管与胰腺紧贴，并位于其后方D、均受肝内胆汁分泌压的影响E、胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管正确答案：A17、诊断急性阑尾炎最重要的依据是()A、尿频B、腹泻C、转移性右下腹痛D、腹胀E、右下

6、腹肿块正确答案：C18、男性，65岁，有长期便秘史，1天来突发腹部绞痛、腹胀、不排气排便，左下腹可触及膨胀固定有压痛的肠褛，铁灌肠可见鸟嘴形影，诊断最可能是()A、乙状结肠乳头状瘤B、乙状结肠巨大息肉C、乙状结肠癌D、粪便性肠梗阻E、乙状结肠扭转正确答案：E19、幽门梗阻的主要特征是()A、上腹部广泛压痛B、有长期溃疡病史C、频繁反酸，暧气D、钢餐检查者呈十二指肠球部畸形E、呕吐宿食，不含胆汁正确答案：E20、男性，62岁，十二指肠球部溃疡出血，行旷置式胃大部切除术，术后当晚，胃管流出大量鲜血，血压下降。心率加快，出血原因可能是()A、旷置的十二指肠溃疡出血B、血小板减少引起出血C术后残胃出血

7、D、小弯侧胃断端出血E、吻合口出血正确答案：A21、腋窝H组淋巴结位于()A、胸大、小肌间B、胸小肌内侧C、胸小肌深面D、胸小肌外侧E、胸大肌外侧正确答案：C22、急性胰腺炎病人中，呕吐后腹痛可()A、不减轻B、缓解C、减轻D、加重E、消失正确答案：A23、癌肿下缘距肛门口5cm以内的直肠癌手术方式是()A、直肠肿瘤局部切除术B、经腹会阴切口行直肠癌根治术C、拉下式直肠癌切除术D、乙状结肠造口术E、直肠癌切除术正确答案：B24、男性20岁，餐后搬运重物，突然脐周围剧痛，伴恶心呕吐为胃内容物，无血，发病6小时后急诊入院。查体：体温37。脉搏120次/分，血压128kPa,急性病容，大汗淋漓，呼吸

8、急促，心肺未见异常，腹胀左侧脐旁触及可疑肿块，腹肌紧张，压痛明显，可疑移动性浊音。肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未见异常，诊断应考虑为()A、急性胰腺炎B、急性肠扭转C、以上都不是D、急性胆囊炎E、急性溃疡病穿孔正确答案：B25、难以诊断的急性腹膜炎，最有价值的辅助检查是()A、白细胞计数分类B、血尿淀粉酶C、腹部X线平片D、直肠指诊E、腹腔穿刺正确答案：E26、需要紧急手术的肠梗阻是()A、肠扭转B、蛔虫性肠梗阻C、肠套叠D、粘连性肠梗阻E、肿瘤引起的肠梗阻正确答案：A27、患者，女，49岁，发现右乳外上象限肿块，无痛单发，最常见的疾病是()A、乳腺炎B、纤维腺瘤C、乳管内乳头状瘤D、乳

9、腺结核E、乳腺癌正确答案：E28、下列对诊断原发性肝癌有较高特异性的是()A、B超检查B、核素显像C、碱性磷酸酶D、甲胎蛋白测定E、乙肝病毒感染标志正确答案：D29、机械性肠梗阻出现的阵发性绞痛的原因是()A、梗阻肠段神经受压B、上述因素都不是C、梗阻近端肠管的阵缩D、肠腔渗出液刺激E、梗阻近端肠管的膨胀正确答案：C30、最常见的肠梗阻是()A、肠扭转B、绞窄性肠梗阻C、蛔虫性肠梗阻D、粘连性肠梗阻E、嵌顿疝正确答案：D31、黄疸病人合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是0A、中下段胆管癌B、胆囊颈部结石嵌顿C、胆总管下段结石D、慢性胆囊炎、胆囊积水E、急性胆囊炎正确答案：A32、女性，45岁，右

10、上腹疼痛1个月，B超示肝左叶直径IOcm占位病变，边界不清，首选治疗方案是()A介入治疗Bs免疫治疗C、全身化疗D、手术治疗E、肿瘤局部放疗正确答案：D33、外科治疗门静脉高压症的重点是()A、改善肝功能B、防治肝昏迷C、防止上消化道出血D、消除腹水E、提高抵抗力正确答案：C34、女，60岁，全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到23天大便一次，大便有粘液或带血。体检：贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块，其诊断最可能是OA、粘连性肠梗阻B、降结肠癌C、溃疡性结肠炎D、回盲部结核E、家族性息肉病正确答案：B35、男性，30岁，突然肛门部剧痛，外观皮下有蓝紫色半球形肿块，触痛明

11、显，应考虑是OA、肛度B、肛裂C、内痔嵌顿D、血栓性外痔E、肛周脓肿正确答案：D36、腹膜有多种功能，但下面有一种功能是错误的，请指出()A、吸收功能B、防御功能C、分泌功能D、免疫功能E、修复功能正确答案：D37、细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏引起脓肿的主要途径是()A、经门静脉系统B、经肝动脉入肝C、经胆道上行感染D、膈下感染侵入肝脏E、经损伤处直接进入正确答案：C38、急腹症手术治疗的适应证，下列哪项是错误的()A、急性机械性完全性肠梗阻B、急性水肿性胰腺炎C、嵌顿疝D、腹膜刺激征严重或有扩大趋势或抗炎治疗无效者E、腹内脏器破裂或穿孔正确答案：B39、某男，10岁。颈前部硬结半年，无不适，颈

12、偏右有约1.5cm直径硬块，随吞咽上下移动，扫描为冷结节，边缘模糊，诊断最可能为()A、青春期甲状腺增大B、甲状腺腺瘤C、甲状腺癌D、甲状腺舌管囊肿E、甲状腺囊肿正确答案：C40、甲状腺功能亢进诊断主要依靠()A、基础代谢率测定B、临床表现C、PB1测定(血清蛋白结合碘)D、甲状腺扫描E、放射性碘摄取试验正确答案：B41、患者40岁，排便后肛门外剧烈疼痛，并出现一触痛性明显的肿块，最可能的诊断是()A、直肠息肉脱出B、肛周脓肿C、内痔脱出嵌顿D、肛裂并前哨痔E血栓性外痔正确答案：E42、下列哪项提示有腹腔内脏闭合性损伤()A、休克B、腹膜炎C、失血症状D、以上都是E、红细胞计数，血红蛋白进行性

13、下降正确答案：D43、患儿，男性，2岁。发现右腹股沟肿物两个月，实质感，可进入阴囊,最佳处理方法为()A、采用非手术疗法B、修补腹股沟管后壁C、修补腹股沟管前壁D、疝成形术E、单纯高位结扎疝囊正确答案：E44、下列不是静脉曲张常见表现的是()A、小腿常感酸胀B、小腿有静息痛、夜间痛现象C、久站后踝部肿胀D、长期站立后小腿沉重隐痛E、出现小腿慢性溃疡正确答案：B45、原发性肝癌最主要的转移部位是()A、腹腔内种植B、肺C、肾D、左锁骨上淋巴结E、肝内正确答案：E46、胰腺癌切除率低的主要原因为()A、年老，体弱B、手术复杂C、癌直接浸润和转移D、并发胆道疾病E、癌的恶性程度高正确答案：C47、术

14、中偶然发现一侧甲状腺内有0.5cm的癌灶，冰冻切片证实为乳头状腺癌，未浸润包膜，最适宜的治疗方案为()A、病侧腺叶切除加峡部切除加对侧腺叶大部切除B、病侧腺叶切除加峡部切除C、病侧腺叶切除加同侧颈淋巴结清扫D、双侧腺叶次全切除E、病侧腺叶大部切除正确答案：A48、患者术前诊断为阑尾炎，术中见阑尾正常，回肠末端距回盲部30cm处肠壁有一圆形溃疡穿孔，应首先考虑为()A、美克尔憩室炎B、节段性肠炎C、痢疾合并肠穿孔D、肠伤寒E、肠结核正确答案：D49、门静脉高压症分流术后，门静脉压力下降最明显，同时肝性脑病发生率最高的术式是0A、脾肾静脉分流术B、门腔静脉分流术C、下腔静脉与肠系膜上静脉之间“桥式”吻合术D、脾腔静脉分流术E、肠系膜上，下腔静脉分流术正确答案：B50、导致乳房皮肤出现桔皮样改变是由于()A、癌性溃疡B、癌细胞堵塞皮下淋巴管C、皮肤多个瘤样结节D、癌灶侵入乳管E、癌灶