支气管扩张护理常规.docx

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支气管扩张护理常规【概念】指由于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使支气管壁结构破坏，引起的支气管异常和持久性扩张。【护理评估】1、评估咳嗽方式，痰的颜色、性质、粘稠度，有无咯血及咯血的量及性状。2、评估病人焦虑恐惧程度。【护理措施】1、指导患者绝对卧床休息，取患侧卧位，避免搬动患者。2、给予高热量、高蛋白及高维生素的食物，鼓励病人多饮水，每日150On11以上；饭前、饭后漱口，去除口臭，减少呼吸道感染。3、给予氧气吸入，低流量鼻导管吸氧。4、建立静脉通路遵医嘱合理用药，观察患者用药的疗效及不良反应。5、指导患者饭前体位引流，每日3次，每次15至20分钟。6、对大咯血患者，应在床旁陪伴安慰病人，消除恐惧心理，密切观察病情，对胸闷、发组、烦躁、神色紧张、面色苍白、出冷汗等窒息先兆者，嘱病人不要屏气，指导病人将痰轻轻咳出，保证气道通畅，同时报告医生配合抢救。【健康指导】指导患者有效的咳嗽咳痰方法：病人取舒适的卧位，先行5、6次的深呼吸，而后于深吸气末保持张口状，连续咳嗽数次，使痰咳到咽喉部附近，再用力咳嗽将痰咳出，或病人取坐位，两腿上放一枕头顶住腹部，咳嗽时身体前倾，头颈屈曲，张口咳嗽将痰排出。