慢性肺源性心脏病护理常规.docx
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慢性肺源性心脏病护理常规【概念】指由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张和肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。【护理评估】1、评估病人的呼吸形态、频率,有无紫细,精神状态,神志和尿量。2、评估水肿的部位和程度,评估增加心脏负荷的原因及诱发因素。【护理措施】1、肺、心功能失代偿期应卧床休息,保证充足的睡眠。呼吸困难严重者,取半卧位或坐位。2、给予高热量、高蛋白、高维生素、低盐、清淡易消化饮食。因高糖食物易造成痰液粘稠,故宜少食。3、合理用氧,给予持续低流量吸氧。4、保持呼吸道通畅,对清醒病人应鼓励咳嗽排痰,痰液粘稠者可行雾化吸人后排痰。5、正确记录和计算静脉输液量和滴速,以免加重心脏负担诱发心衰。6、指导病人戒烟,以控制慢性支气管炎的加重。7、密切观察病情变化,防止并发症的发生。【健康指导】1、告知患者肺心病加重时的症状,如痰量突然增多,呼吸费力,心悸,嗜睡等,应及时就医。2、指导在家氧疗患者低流量吸氧的重要性。
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