急性呼吸窘迫综合征护理常规.docx

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急性呼吸窘迫综合征护理常规【概念】指由心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的急性、进行性呼吸衰竭。【护理评估】1、评估患者呼吸频率、深度，呼吸困难情况。2、评估患者动脉血气分析结果。【护理措施】1、给予中凹卧位，以保证重要脏器的血供。2、给予高浓度的氧疗以提高血氧分压，记录吸氧方式、吸氧浓度及时间，观察氧疗效果和副反应。3、保持呼吸道通畅：加强气道护理，及时清除呼吸道分泌物；妥善固定气道导管；防止误吸的发生；做好口腔护理4、给予心电监护监测生命体征，观察意识、口唇、指趾端皮肤颜色、发给状态、血氧饱和度、血气分析结果等变化，准确记录出入量Q5、做好人工气道和机械通气的护理。6、给予患者心理疏导和安慰，缓解焦虑情绪。【健康指导】1、指导患者缓解期适度活动，避免过度劳累，教会患者有效排痰，避免刺激性气体的吸入。2、告知患者出现气急、紫给加重等变化时，及时就医。3、给予用药指导。