急诊医学模拟练习题+答案.docx

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1、急诊医学模拟练习题+答案一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分）1、女性Graves病患者,应用他巴哇治疗,一个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,此时最适当的治疗措施是（）。A、加大他巴哇用量B、加小剂量甲状腺激素C、改用普奈洛尔D、改用丙硫氧喀咤E、应用1311治疗正确答案：B2、下列肺炎中最易并发肺脓肿的是（）。A、病毒性肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、肺曲菌病D、肺炎支原体肺炎E、肺炎球菌肺炎正确答案：B3、关于心肌缺血引起ST抬高机制的阐述,错误的是（）。A、细胞内K+外溢B、4相等电位线（TP段）下移C、严重缺血使细胞膜受损D、静息膜电位降低E、细胞外Na+内流正确答案：E4、

2、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是（）。A、畏寒、发热、腰痛,伴尿培养菌落计数105m1B、尿频、尿急、尿痛,伴尿培养菌落计数105m1C、尿频、尿急、尿痛,伴尿白细胞计数3X105/m1D、尿急、尿频、尿痛E、尿频、尿急、尿痛,伴亚硝酸盐试验阳性正确答案：A5、急性心肌梗死后24小时出现的室性早搏首选药是（）。A、阿托品B、利多卡因C、苯妥英钠D、普罗帕酮E、维拉帕米正确答案：B6、正常人尿中，不可能出现的结果是（）。A、尿酸结晶B、颗粒管型C、红细胞（T1/HPD、透明管型O11PE、白细胞02HP正确答案：B7、关于宽QRS波群心动过速鉴别诊断的描述,错误的是（）。A、室上性心动过速伴室内差异

3、性传导不会出现血流动力学改变B、额面QRS心电轴为-90180支持室性心动过速C、心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有利证据D、V1导联QRS为多相波,支持室上性心动过速伴室内差异性传导E、V1导联QRS波群呈“兔耳征”支持室性心动过速正确答案：A8、低钙血症最早期临床表现为（）。A、腱反射消失B、腱反射亢进C、手足抽搐D、肌肉疼痛E、口周、指尖麻木感正确答案：E9、发生糖尿病酮症酸中毒时宜选用（）。A、低精蛋白锌胰岛素B、氯磺丙胭C、正规胰岛素D、珠蛋白锌胰岛素E、精蛋白锌胰岛素正确答案：C10、诊断急性肾盂肾炎最有意义的是哪项？（）A、尿急、尿频、尿白细胞增多B、发热、寒战、尿白细胞

4、增多、尿沉渣有白细胞管型C、腰痛、尿中白细胞增多D、尿急、尿频、腰痛E、发热、寒战、腰痛正确答案：B11、氯沙坦抗高血压的作用机制是（）。A、阻断血管紧张素II受体B、抑制血浆肾素活性C、减少血管紧张素I的生成D、竞争性拮抗醛固酮的作用E、抑制血管紧张素I转化酶正确答案：A12、男性，60岁。高血压病20年。门诊随访血压为2414kPa（180105mmHg）,心率62次min,律齐。该病例选用以下哪种治疗为最适宜？（）A、硝苯地平B、复方降压片C、非药物治疗监测血压D、美托洛尔E、缓释型维拉帕米（异搏定）正确答案：A13、慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是（）。A、肺底部有

5、细湿啰音B、咳脓性痰且痰量增加C、咳嗽加重D、肺部有哮鸣音E、咳白色泡沫痰与黏液痰正确答案：B14、临床上对伴有细胞外液减少的低钠血症一般首先应用（）。A、50%葡萄糖液B、高渗氯化钠液C、等渗氯化钠液D、低渗氯化钠液E、10%葡萄糖液正确答案：C15、患者，男,42岁。糖尿病20年,一天前出现恶心,呕吐。实验室检查尿酮体（+）。该患者的诊断最可能为（）。A、酮症酸中毒B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性胃肠炎E、急性胃炎正确答案：A16、急性肾盂肾炎正确的治疗措施是（）。A、应用中药治疗B、口服复方磺胺甲基异理7天C、联合应用2种以上抗生素进行治疗D、口服环丙沙星3天E、根据细菌药物敏感试验

6、选用有效的抗生素治疗2周正确答案：E17、如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的Somogyi现象？（）A、加用双胭类药物B、减少碳水化合物摄入C、减少饮食中总热量D、减少胰岛素剂量E、增加胰岛素剂量正确答案：D18、慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用速尿,可引起（）。A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、稀释性低钠血症C、低钾低氯性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E、代谢性酸中毒正确答案：C19、关于肺栓塞的病理生理,叙述正确的是（）。A、是通过机械阻塞作用直接影响呼吸系统而致B、血栓阻塞肺动脉后导致肺循环阻力增加、肺动脉高压C、急性肺栓塞是导致肺梗死而出现临床症状D、肺动脉的血栓栓塞通常为单

7、一部位E、肺栓塞后远端肺组织发生肺梗死正确答案：B20、最常引起肝硬化的肝炎类型是（）。A、亚急性重型肝炎和慢性活动性肝炎B、急性重型肝炎和慢性活动性肝炎C、急性重型肝炎和亚急性重型肝炎D、亚急性重型肝炎和慢性持续性肝炎E、慢性活动性肝炎和慢性持续性肝炎正确答案：A21、关于电击,下列说法错误的是（）。A、电击后1小时内常发生严重心律失常B、电击的有效治疗在于心肺脑复苏C、严重烧伤常见于电流出入部位D、高压电击常发生意识丧失,呼吸心脏停搏E、治疗电击应防治急性肾衰竭正确答案：A22、洋地黄中毒的特征性改变是（）。A、室早二联律B、频发房性早搏C、心房颤动D、三度房室传导阻滞E、快速房性心律失常

8、伴传导阻滞正确答案：E23、对于怀疑恶性肿瘤骨转移,使用下列方法最好的是（）。A、MRIB、放射性核素全身骨扫描C、CT扫描D、X线平片E、X线透视正确答案：B24、关于外周血淋巴细胞增多定义的叙述,错误的是（）。A、成人4X1091B、女性4X1091C、4岁以上儿童7.2X1091D、4岁以下儿童9X1091E、老人6X1091正确答案：E25、女性,65岁，3年来有反复尿频、尿痛症状,伴夜尿量增多。检查发现血压轻度增高，双肾区轻叩痛。尿蛋白（）,白细胞2530HP,红细胞35HP,血红蛋白IOog/1,肾功能正常。中段尿培养为变形杆菌生长,菌落计数105m1,药敏试验尚未报告。本例宜采用

9、何种治疗方案？（）A、单剂抗生素治疗B、标准的抗生素2周治疗C、抗生素联合治疗D、低剂量抑菌治疗E、几种抗生素序贯应用正确答案：C26、关于球后溃疡的临床表现,下列哪项不符合？（）A、症状较一般十二指肠溃疡严重而持续Bs不易出血C、夜间痛D、内科疗效差E、背部放射痛正确答案：B27、青光眼患者应禁用的药物是（）。A、阿托品B、新斯的明C、毛果芸香碱D、甘露醇E、毒扁豆碱正确答案：A28、对于支气管哮喘有诊断意义的检查是（）。A、支气管舒张试验阳性B、肺功能呈阻塞性通气功能障碍C、血IgE及嗜酸细胞阳离子蛋白增加D、痰中找到嗜酸性粒细胞E、弥散功能减低正确答案：A29、可以鉴别上、下尿路感染的依

10、据是（）。A、尿细菌定量B、中段尿细菌培养C、尿中脓细胞检查D、尿抗体包裹细菌检查E、3小时尿白细胞计数正确答案：D30、患者女,34岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26U,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:HbIOog/1,血小板90X109/1,凝血酶原时间（PT）为21秒（正常对照为115秒），血浆纤维蛋白原0.6g1.此时应输注（）。A、新鲜冰冻血浆B、浓缩白（粒）细胞C、全血D、凝血因子E、浓缩血小板正确答案：A31、全胃肠外营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般应为（）。A、1:2B、5:1C、1:1D、1:3E、2:1正确答案：A32、

11、输注羟乙基淀粉代血浆时,下列哪项不是羟乙基淀粉代血浆的作用？（）A、补充细胞外液的电解质和提供碱储备B、可引起急性肾功能不全C、作为低血容量性休克的容量治疗及手术中扩容的常用制剂D、增加血容量E、维持胶体渗透压正确答案：B33、肾小管病变时，易出现（）。A、红细胞管型B、蜡样管型C、颗粒管型D、透明管型E、上皮细胞管型正确答案：E34、每日使用胺碘酮的最大剂量为（）。A1.OgB、2.5gC、2.OgD3.OgE、1.5g正确答案：C35、休克时正确的补液原则是（）。A、宁多勿少B、需多少补多少C、以上都不对D、不必补液E、失多少补多少正确答案：B36、引起支气管哮喘发作,释放细胞因子和炎症介

12、质的细胞是（）。A、气道上皮细胞B、肺泡巨噬细胞C、肥大细胞D、嗜酸性粒细胞E、以上都包括正确答案：E37、关于固定，下列不正确的是（）。A、如缺乏固定材料可用自体固定法B、任何创伤均应固定后再搬运C、骨关节损伤时必须固定制动D、固定的夹板不可与皮肤直接接触E、固定范围应包括远、近端的关节正确答案：B38、创伤急救常用的技术包括（）。A、复苏、通气、止血、包扎、固定、后送B、复苏、输液、气管切开、止血、包扎C、复苏、止血、包扎、固定、清创、搬运D、输液、通气、止血、包扎、固定、后送E、复苏、通气、止血、包扎、固定、搬运正确答案：E39、下列肠内营养的并发症包括（）A、肠屏障功能损害B、胆囊内结

13、石形成C、肠道细菌移位增加D、腹胀、腹泻E、肝功能损害正确答案：D40、患者男，35岁，体重75kgo因股骨干骨折入院手术。查体:P85次/分,BP12580mmHgo一般状况良好,心肺无异常。实验室检查:Hb130g1,凝血功能检查结果正常，肝肾功能正常。如果手术中出血，下列输血方案中不应首选的是（）。A、输注异体红细胞和新鲜冰冻血浆B、术中回收式自身输血C、术前贮存式自身输血D、急性等容血液稀释E、术后回收式自身输血正确答案：A41、尿毒症患者如有少尿,24小时尿量应少于多少？（）A、 IOOOm1B、 1500m1C、 400m1D、 100m1E500m1正确答案：C42、有机磷农药中

14、毒中间综合征时,治疗呼吸肌麻痹用（）。A、阿托品B、碳酸氢钠C、新斯的明D、氯磷定E、可拉明正确答案：D43、下述哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关？（）A、脱发B、肝功能异常C、抗dsDNA抗体（+）D、肌痛E、腹痛、恶心正确答案：C44、能改善心力衰竭远期预后的是（）。A、利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、血管扩张剂D、钙通道阻滞剂E、洋地黄正确答案：B45、特发性血小板减少性紫瘢可出现的改变是（）。A、CT延长B、PT延长C、FDP增高D、APTT延长E、BT延长正确答案：E46、患者女,43岁,12小时以来呕吐咖啡样物约1200m1o查体:脉搏128次min,血压8045mmHg,首要的处理为（）。A、气管插管术B、上消化道造影C、抗休克治疗D、胃镜检查E、腹部B超正确答案：C47、急性心肌梗死早期（24小时内）死亡的主要原因是（）。A、心力衰竭B、心源性休克C、心律失常D、心脏