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1、程序化健康教育在急性胰腺炎治疗中的应用董丽丽,温揽月,王亚楠河南省人民医院消化内科,河南省护理医学审点实验室,郑州大学人民医院,河南郑州45(KXM)【通讯作者】董丽丽,e-mai1:【基金项目】河南省卫生和计划生育委员会课题(Wj1X)【摘要】目的分析程序化健康教育在急性胰腺炎治疗中的应用效果.方法回顾性会扭2018年1月今2019年4河南省人民医院消化内科收治的113例急性胰腺炎患者的临床资型,根据治疗中所采用的干预模式不同分为对照组(常规干预模式)51例和观察组(程序化健康教育干预)62例,两组均Ff页I周。比眩两组患者干预后的临床疗效昼或临床症状恢复时间;记录患者治疗期间的依从性;对患
2、者进行为期12个月的随访了解患者复发率;采用一般自我效能量表(GSES)评价患者自我效能,采用生活质培评价量表36(SF36)评价患者生活质量。结果观察组患者的治疗总效率为95.16%,明显高于对照组的76.47%,至异才j统计学意义(P005);观察组患者干预后的腹胀/腹痣缓解时间、排气/排便时间、肠鸣音恢曳时间明见短于对照组,差异均有统计学意义(P0.()5):干预后,观察组患者的治疗依从率为96.77%,明显高于对照组的74.51%,而12个月后年发率为22.58%,明显低于对照组的56.86%,差异均有统计学意义(P0.05);干预后两组患者的自我效能、生活质量均明显提升,而观察组干预
3、后的自我效能、生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论程序化健康教育在急性胰腺炎治疗中有较高的应用价值,是促进患者恢且提升治疗效果,预防复发的有效干预手段。【关博词】急性胰腺炎;程序化健康教育;治疗;预后;生活质量/pp1ication_ofprogrammedhea1theducationinthetreatmentofacutepancreatitis.Dong1i1i,WenIanyue,WangYananDepartmentofGastroentero1ogy,HenanProvincia1Peop1esHospita1.HenanProvincia1Key1
4、aboratoryofNursingMedicine.ZhengzhouUniversityPeop1esHospita1.Zhengzhou450000.Henan.China【Abstract】Objective:Toana1yzetheapp1icationeffectofprogrammedhea1theducationinthetreaimcntofacutepancreatitis.Methods:Thec1inica1dataof113patientsWi1hacutepancreatitisadmittedtoIheGas1roemero1ogyDeDartmenIOfHena
5、nProVinCiaIPeop1esHoSDi1a1fromJanuary2018toApri12019wereretrospective1yana1yzed,accordingIothein1en,cntionmodeusedinthetreatment,theyweredividedintocontro1group(conventiona1interventionmode)51casesandobservationgroup(programmedhea1theducationintervention)62cases,bothgroupswereintervenedfor1week.Thec
6、1inica1efficacyandtherecoverytimeofc1inica1symptomswerecomparedbetweenthetwogroupsofpatientsIweekafterintervention;thecomp1ianceofthePa1ienISduringIheIrea1men1WaSrecorded:IhePaIienISWerefo11owedUPfor12monihs【oUnderStandIherecurrencerateOftheDatienIs;thegenera1SeIfefficacySea1e(GSES)WaSUSedtoCva1UatC
7、IhCPa1iCn1sSC1fcfficacy.andthequa1ityofIifbWaSCVa1Ua1CdUSingIhCqua1i1yofIifCeva1uaionSCa1e36(ShOrtform36ques1ionnaire).Resu1tsTheIo1aIIreaUnen1efficiencyOftheObSCrVaIiOngroupWaS95.16%.WhiChWaSSignifiCanuyhigherIhan76.47%OfIhCContro1group,andIhedifferenceWaSSIaIiSIiCaHySignifiCan1(PVO.05):Iheabdomina
8、1disiension/abdomina1Painrdicf1ime,gas/defeCaIion1ime,andbowe1SOUndrccovery1imeinIhCObSCrVaIiOngroupaf1crin1ervenionWereSignifiCanHVShorterIhanhoseinIheCOntrOIgroup,andthedifferencesWereStaIiS1iCaHYSignifiCant(P0.05:af1crIhCin1crvcn1ion.theSCIf-CffiCaCyandQUaIi1yOf1ifeOftheIWOgroupsOfDa1ienISWereSig
9、nifiCantIVimproved,Whi1eIheSeIf-efficacyandua1iOfIifeSCoreSOfIheObSCrVa1iOngroupaf1crIhCin1crvcn1ionWCrCSignifiCanUyhigherIhanIhcscOfIhCContrHgroup,andIhedifferenceWaSs【aiiSIiCaHySignifiCan1(P0.05),具有可比性。主研究经本院伦理委员会也迤J12方法两组患者均常规禁食水并给予解痉止痛、肠胃减压、质子泵抑制剂抑酸、补充血容量、营养支持、改善胰腺微循环治疗。1.2.1时照组该组患者在治疗过程中采用常规健康教
10、育及常规护理。由管床护上进行一般健康知识宣教,告知患者彳i关急性胰腺炎相关病因、口常如何预防、治疗情况以及预后注意事项等。在治疗期间观察患者治疗效果,及时向临床反馈。干预时间为1周。122观察组该组患者采用常规护理及程序化健康教育干预.仃先评估并收集患者资料,进行护理体检确定护理诊断,并根据患者评估以及护理诊断结果制定合适患者的健康教育计划。和患者之间建立良好的护患关系,获得患者的信任,并根据患者个性特点进行健康教育。健康教育后评价是贯穿整个健康教育的重点,程序化教育干预过程以教育一评价一反馈一再教育进行,在不断的评价中调整和修改教育内容。健康评级不仅仅是针对护理人员,也褥工解实施过程中所获得
11、的效果。在患者出院前一天进再次进行评估从而制定出院指导计划。教育形式:以.对的个案进行健康教育,也灯进行小组间讲解、探讨。护理人员以语言教育为主并辅助以书面教育,给本组患者入院提供有关急性胰腺炎相关健康教育知识书籍,对于急性期后的患者可建立小组时自身病情进行讲解、讨论,讲述自己病情反熨的原因以及从中吸取的教训,患者与患者之间相互交流。护理教育者可对患者进行健康教育知识提回体隹,患者不能正确回答需要及时讲解并进行巩固教育。教育内容:护理教育人员以通俗易懂的语言向患者介绍胰腺炎发病原因,并告知胰腺的大致解剖位置、生理功能;告知急性胰腺炎相关临床表现,如何治疗以及治疗后预防豆发的护理手段等1J并告知患者积极配合治疗,以及急性期、恢复期的保健知识,包括出院后自我保健1告知患者胰腺炎与酗酒、暴饮暴食有关,此些因素也会导致患者病情加重以及病故房反第,在治疗后需要改掉相关不良饮食习惯:告知患者胆道疾病等原发病与急性胰腺炎之间的联系,需要积极治疔原发病可有效预防急性胰腺炎。卜预时间为1周。1.3 观察指标与评价方法_(1)临床疗效:在干预后IR对患者进行评价:患者临床症状(腹痛、呕吐、恶心等)、临床体征完全消失,经实验室检查、影像学检查证实各项指标恢复正