妇科腹部手术后护理常规.docx
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1、妇科腹部手术后护理常规(一)评估和观察要点1 .手术过程是否顺利及术中出血等情况2 .腹部伤口情况3 .术后阴道出血情况4 .术后留置尿管及引流管情况5 .自理能力6 .心理状况(二)护理要点1 .妥善安置病人,根据麻醉方式不同,给予去枕平卧,头偏向一侧,氧气吸入等处理。保暖。2 .与麻醉师交接病人情况、带回液体等。3 .固定尿管,观察尿量、尿色,保持尿管通畅。4 .固定引流管,观察引流液性质、色、量,保持引流通畅。腹腔引流管注意观察腹部引流出口部位敷料是否干燥清洁。5 .监测生命体征,观察病人一般情况,Q30min-1h/次。6 .保持病人呼吸道通常,及时清理呼吸道分泌物及呕吐物。7 .观察
2、腹部伤口敷料,是否干燥、清洁,有无渗血渗液情况。8 .观察阴道出血的量、颜色等情况。9 .保持会阴清洁,会阴冲洗bid。10 .保持床单位整洁,床垫清洁、干燥、平整,如有污染及时更换。11 .防止逆行感染,尿袋及引流袋每24h更换1次。12 .术后伤口疼痛,遵医嘱给予镇痛剂。13 .观察腹胀情况,遵医嘱处理。14 .观察术后并发症征兆,一旦发现及时通知医生,并遵医嘱处理。15 .术后3日内测体温q4h,观察有无感染征兆,一旦发现,及时通知医生。16 .保持病室安静,空气新鲜,限制探视,防止交叉感染,为病人创造一个良好的修养环境。17 .遵医嘱进行饮食护理。18 .严格遵医嘱进行抗炎补液等治疗护
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