2023乡镇临床执业助理医师消化系统综合复习试卷(练习题库).docx

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1、乡镇临床执业助理医师消化系统综合复习试卷（练习题库）1、 女性，32岁，进餐时与人发生口角后，突觉呼吸困难，查体：呼吸浅表、频数，达80次/分，该患者最可能的2、 男性，18岁。运动时右侧胸痛、憋气3小时。查体：R25次/分，体型瘦高。右侧胸廓略饱满，右肺叩诊呈鼓3、 溃疡病幽门梗阻可见（）4、 男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦5、 患者女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒、发热1周入院。6、 患者男，30岁。发作性喘息6年，再发1天就诊。查体：T38.1,BP15080mmHg,呼

2、吸急7、患者男，20岁，因受凉后寒战、发热伴咳嗽、咳痰6天就诊。查体:T39.3,P1OO次/分,R24次8、 患者女，48岁。反复咳嗽、咳痰、咯血20年，再发咯血3天每日约15Om1就诊。查体：T37.80C,左9、 早期肺癌，首选的治疗方法是O10、 男性，20岁。2周前受凉后出现发热（38）,以午后明显，伴乏力、干咳，病初时感左下胸刺痛，深吸气时IK女性，28岁。干咳、低热、盗汗半个月，今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是（12、 男性，21岁。闭合性胸外伤后出现颈、面及胸部广泛皮下气肿和极度呼吸困难，首先考虑的诊断是（）13、 男性，55岁，胸痛痰中带血丝3个月

3、，胸部X线片见右肺门不规则肿块阴影，既往有肺结核史，无吸烟史为明确14、 胃食管反流病治疗措施不包括O15、 男，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现补充追问病史，哪项对明确诊断最有意义O16、 食管癌早期临床表现为O17、 高度怀疑食管癌而未确诊者有效的检查方法是（）18、 食管癌的X线表现不包括（）19、 食管癌的早期临床表现不包括O20、 患者男，50岁。进行性进食困难3个月，既往体健。食管吞专贝餐X线检查：食管中段黏膜紊乱、中断、管壁僵硬21、 患者男，55岁。进食胸骨后烧灼感3周，上消化道银餐造影检查：见食管中段黏膜紊乱、中断，管壁僵硬，管腔22、 急性胃炎的主要临床表现是（

4、）23、 急性糜烂性胃炎发病原因中，以下哪一种是最重要的O24、 急性糜烂性胃炎的确诊应依据O25、 非留体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是（）26、 患者女，56岁。突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便2次。有高血压和糖尿病史3年。黑便原因很可能27、 患者女，22岁。因服口引味美辛数片后觉上腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物40OmI来诊。既往无胃病史。首选的28、 慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是O29、 诊断慢性萎缩性胃炎具有特征的表现是O30、 我国慢性活动性胃炎最主要的病因是O31、 慢性胃炎最主要的致病因素是O32、 确诊慢性胃炎的主要依据是（）33、 慢性活动性胃炎的治疗应特

5、别注意采用O34、患者女，51岁。间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱裳平坦，35、 与幽门螺杆菌感染关系密切的胃炎是O36、 血中可检出抗内因子抗体的胃炎是（）37、 血中可检出抗壁细胞抗体的胃炎是O38、 患者男，55岁。反复不规律上腹部胀痛、早饱、暧气3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。判断该患者炎症活动的39、 患者男，55岁。反复不规律上腹部胀痛、早饱、暧气3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。该患者如考虑为A型胃40、 胃溃疡病的好发部位是O41、 消化性溃疡所引起的疼痛以何者最具特征性O42、 胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是O43、 十二指肠球部前壁穿

6、孔的临床表现不包括下列哪一项O44、 下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是O45、 通过抑制H+-K+-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是O46、 治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是O47、 诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是O48、 下列对疾病的描述，不正确的是（）49、下列哪个部位的溃疡应特别注意ZOninge1EniSon综合征的可能性（）50、 不是抑制胃酸分泌的药物是O51、 下列药物属于胃黏膜保护剂的是O52、 与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是O53、 胃溃疡最好发于O54、 降低胃内酸度作用最强的药物是O55、 消化性溃疡并发急性肠穿孔时，不可能出现

7、O56、 有关胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别中，正确的是O57、 消化性溃疡发生的决定因素是（）58、 确诊消化性溃疡首选的检查方法是O59、 患者男，30岁。胃溃疡病史3年，1小时前突发上腹痛，症状局限且较轻，确诊为胃溃疡并发穿孔。正确处理为60、 患者女，32岁。阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进一步确诊，首选的检查61、 患者男.25岁。反复上腹部疼痛5年。反酸暧气，最具诊断意义的检查项目是O62、患者男，38岁。上腹疼痛6年，餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。查体63、患者男,65岁。上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物1

8、50m1,柏油便300m1来诊，无肝病64、 患者男，45岁。间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选65、 患者男，50岁。胃溃疡病史25年，饭后突发上腹剧痛1小时，为进一步明确诊断，首选的检查方法是（）66、患者男，25岁。反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂67、 患者男，23岁。上腹痛2年，常空腹及夜间发生，进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹68、 患者男，49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠银餐检查：胃窦部可见2.69、 十二指肠球部的溃疡的

9、腹痛规律是O70、 胃溃疡疼痛规律是O71、 患者男，40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、暧气，进食和服用抑酸剂可缓解。为确诊应选择的72、 患者男，40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、暧气，进食和服用抑酸剂可缓解。如进行腹部检查73、 患者男，40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、暧气，进食和服用抑酸剂可缓解。患者4小时前突74、 患者男，40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、暧气，进食和服用抑酸剂可缓解。该患者最可能的75、 患者男，38岁。腹痛、反酸9年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解。最佳的治疗方案是O76、 患者男，38岁。腹

10、痛、反酸9年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解。最有助于明确诊断的检查77、 早期胃癌的症状O78、 胃癌的治疗原则O79、 有关胃癌扩散转移途径，下列哪项是不正确的O80、 局限于黏膜及黏膜下层的胃癌是O81、 胃癌最主要的转移途径是（）82、 下列疾病中，有胃癌发病率增高的是O83、患者男，60岁。反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约IooOm1,经积84、患者男，75岁。胃癌XX术后7天，剧烈咳嗽时，突然出现切口疼痛，并流出少量淡红色液体，病人最可能是出85、胃大部切除术后3个月，出现上腹部及胸骨后烧灼样疼痛，进食后加重，呕吐胆汁样液O86、 胃

11、大部切除术后病人，进食后20分钟，出现心悸、乏力、出汗、头晕O87、 肝硬化肝功能障碍可引起（）88、 不属于肝硬化腹水形成原因的是O89、 肝硬化腹水少尿时首选哪种利尿剂（）90、 肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括O91、 下列各项临床表现中，诊断肝硬化意义最小的是O92、 肝硬化最常见的并发症是O93、 对肝硬化门脉诊断最有价值的是O94、 对肝硬化有确诊价值的是O95、 肝硬化失代偿期最重要的临床表现是（）96、 肝硬化时下列临床表现中与内分泌失调有关的是O97、 我国肝硬化最常见的原因是（）98、 男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是O99、 患者男，50岁。慢性肝炎史2

12、0年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋100、 患者男，45岁。因肝硬化（失代偿期）入院。1天前出现明显呼吸困难。查体：体温正常，双肺呼吸音清，血气101、 患者男，40岁。乙型肝炎病史10年。2年前拟诊肝硬化，1周来出现腹胀，及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出102、 患者男，45岁。发现肝硬化已5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约IOOOm1。患者出现头晕103、 患者男，45岁。发现肝硬化已5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约IOOOm1。患者出现头晕104、 患者男，45岁。发现肝硬化已5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约IO

13、Oom1。患者出现头晕105、患者男，57岁。3个月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBSAg()o查体：可见肝掌106、 患者男，57岁。3个月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBSAg()查体：可见肝掌107、 患者男，57岁。3个月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBSAg()查体：可见肝掌108、 患者男，57岁。3个月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBSAg()查体：可见肝掌109、患者男，55岁。有饮酒史20年，每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿，110、肝癌与肝脓肿最容易混淆的是OHk阿米巴

14、原虫是沿何途径进入肝内，形成阿米巴肝脓肿的O112、 细菌性肝脓肿不应有O113、 不属于细菌性肝脓肿临床特征的是O114、 原发性肝癌主要应鉴别的疾病是O115、 原发性肝癌早期转移途径为O116、 对肝癌的临床诊断最具特异性的是O117、 对原发性肝癌早期诊断最有价值的是O118、 原发性肝癌肝外最常见的转移部位是O119、 治疗肝癌的首选方法是O120、 患者男。乙肝表面抗原阳性多年，近期出现肝区痛、食欲减退、消瘦，查体肝大(肋下4cm)、质硬，肝边缘不12K患者男，47岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1个月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，122、 患者男，30岁。肝区

15、钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下2cm,质硬。H123、 胆囊结石临床表现各异，主要取决于O124、 ChArCot三联征间歇发作最大的可能是O125、 对于胆石症患者，首选的影像学检查是O126、 下列哪项不是胆囊结石的临床表现O127、 治疗胆囊结石，方法正确又效果确切的是（）128、 患者女，35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，129、 急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石，宜采用O130、 临床诊断急性胆囊炎最主要的根据是O131、 女，42岁。3年来经常夜间上腹部不适，两日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛，伴恶心。入院时体温38132、 女，60岁。诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，腹肌紧张反跳133、 患者女，35岁。右上腹痛2天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热，体检，T380C,巩膜无黄染134、 患者男，48岁，