河南省工伤保险辅助器具配置(更换)费用结算表.docx
《河南省工伤保险辅助器具配置(更换)费用结算表.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《河南省工伤保险辅助器具配置(更换)费用结算表.docx(1页珍藏版)》请在第一文库网上搜索。
附件12-9河南省工伤保险辅助器具配置(更换)费用结算表单位名称:申报时间:年月姓名性别年龄社会保障号工伤发生时间鉴定级别联系人联系电话伤残部位配置辅助器具确认通知书编号序号产品名称产品编号主要部件和材料要求最高限价申请支付金额最低使用年限123456配置工时或更换间配置技师签名质量检验人签名交通费食宿费其它小计议置构请见协配机申意申请支付金额为(大写)万仟佰拾元角分,:(印章)经办人:审核人:年月日保办构核见社经机审意审核支付金额为(大写万仟佰拾元角分,:(印章)经办人:审批人:年月日备注
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 河南省 工伤保险 辅助 器具 配置 更换 费用 结算
第一文库网所有资源均是用户自行上传分享,仅供网友学习交流,未经上传用户书面授权,请勿作他用。
关于本文