医院护理质量管理委员会活动记录.docx

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1、医院护理质量管理委员会活动记录会议时间：2023年3月20日会议地点：二楼院办公室主持人：刘小丰参会人员：护理部主任：会议内容：护理工作重点，护理质量分析，整改措施,护理工作小结。护理工作重点：一,加强安全教育，组织学习护理安全方面的报刊的案例，从中吸取教训，保证护理安全工作顺利进行。二，学习提问护理风险中的防范预案。三，加强临床护理人员的带教及指导工作。四，对护理工作中存在的护理质量问题，按整改措施进行整改。保持护理质量持续改进。五，加强基础护理和病人的康复指导工作。六，护理质量管理小组的质量活动应每月检查，每周不定期抽查。发挥其监督检查职能，保证护理质量持续改进。七，进一步加强医院内感染管

2、理，重点是医疗垃圾的管理。护理质量分析：护理质量检查考评，各项护理工作均达到护理质量标准，现将存在的问题总结分析如下一，病房管理：危重一级，手术病员较多，病人的物品摆放不够整齐，个别家属在病房抽烟。整改措施：近段时间危重及手术病人较多，存在的问题也较二，基础护理，检查42人，新入院病人三短六洁未能达到质量标准。三，技术操作，对全体护士进行吸氧，吸痰技术操作考核，存在的问题，个别护士不够熟练，吸痰时持管手法错误。四，消毒隔离，存在问题：治疗车不清洁，一人一带执行不好。五，护理文书，存在的问题，体温单漏记血压及体重,心电监护记录不完整。六，责任制护理，存在的问题，个别病人不知道自己的主管护士，护土

3、长是谁多，每周质量控制小组不定期抽查,发现问题后，能查找问题的原因进行整改。病房管理对病人的物品摆放不够整齐，在病房吸烟者，进行重点宣教，加强监督检查。基础护理未能达到质量标准者，责令责任护土及时改正。技术操作考核中存在的问题：要求护士操作多练习直至熟练，吸痰手法错误及时纠正。护理文书存在的问题：属责任心的问题，对责任护士进行批评教育。护理工作小结：近期住院病人较多，尤其是危重病人及手术病人较多，各班次能认真落实护理规章制度及各项操作规程，加强安全护理，病房管理，危重病人较多，病人物品摆放不够整齐，个别家属在病房抽烟。对病人物品摆放不够整齐，在病房吸烟者进行重点宣传教育，加强监督检查。基础护理个别夜班入院病人三短，六洁未能达到质量标准要求责令责任护士及时改正。技术操作个别护士不够熟练，要求护士操作多练直到熟练。吸痰手法错误及时纠正。消毒隔离存在的问题：治疗车不清洁，一人一带执行不好，责任护士认识错误及时纠正。护理文书，体温单漏记血压，体重，输液卡漏签字，心电监护记录内容不完整，属于责任责问题,对责任护士批评教育，要求所有记录，记录完毕后应重新检查一次。责任制护理及健康教育个别病人不知道自己的主管护士是谁，护士长是谁，责任护士和护士长要不厌其烦，反反复复做宣传，要深入细致，达到满意的效果为止。