医院感染性手术术后处置要求(标准版).docx
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1、感染性手术术后处置要求1、工作人员的处理一般化脓性感染手术,手术人员于手术结束后,脱去手术衣、手套后即可外出;传染性强的特殊感染手术(肮毒体、气性坏疽、不明原因感染)结束后,手术人员脱去手术衣、手套或隔离衣后,必须用IOOOmg/1有效氯消毒液浸泡双手,在手术间门口更换清洁鞋后方能外出,并经沐浴、更换口罩和帽子后方可参加其他工作。2、手术器械、物品的处理手术中使用的器械、物品均应先经有效消毒后再清洗;无菌物品实行双消毒制度,即先消毒,后清洗,再送灭菌。根据感染的不同微生物类型,对器械、物品选择合适的初步消毒方法:(1)大多数污染的器械物品经500-1000mg/1有效氯消毒剂浸泡30分钟后即能
2、达到消毒目的。(2)对被肝炎病毒和结核杆菌污染的物品,使用2000mg/1有效氯消毒剂浸泡30分钟。(3)对于特殊感染手术(肮毒体、气性坏疽、不明原因感染)使用后的器械,应使用2000mg/1有效氯消毒剂浸泡30分钟。(4)清洗污染前后的器械盛器和运送工具必须严格区分,并有明显标志,不得混用。(5)不能浸泡的物品,如手术床、器械台、无影灯、吸引器等,可使用2000mg/1有效氯消毒剂擦拭其表面。3、污染布类的处理(1)一般化脓性感染手术中使用过的布类物品包扣手术床单、治疗巾、手术衣等,于手术结束后撤下单独包裹送洗衣房处理。(2)其他感染手术中使用过的布类物品(包括厌氧菌感染、铜绿假单胞菌感染、
3、破伤风、炭疽、气性坏疽、爱滋病患者等),必须经过有效氯浸泡消毒后或用清洁包裹后高压蒸汽处理后送洗衣房洗涤。(3)有条件的,建议在进行上述手术时,使用一次性布类物品,手术结束后由专业人员回收当医疗废弃物统一处置。4、污染环境的处理地面、墙壁用含氯消毒剂喷洒或擦拭(I)一般微生物污染使用浓度为1000m1有效氯,喷洒量墙面为200m1m3地面为35Om1/m3,作用时间为30分钟以上。(2)肝炎病毒和结核杆菌污染时使用浓度为2000mg/1有效氯,作用60分钟。(3)室内空气采用房间密闭,层流开启60分钟。5、污物的处理(1)引流液、冲洗液等污染液体,配制成有效氯浓度为2000mg/1作用3060分钟后倒入下水道。(2)敷料、清除的病残组织及少量液体,可用医疗废物包装袋严密包裹后统一处置。送病理检查的组织标本,应立即用10%甲醛固定后送检,防止污染环境。(3)地面有明显污染时,先使用含氯消毒剂覆盖消毒,再按照常规清洁消毒处理。
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