伤口造口组理论知识考核试题.docx

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1、伤口造口组理论知识考核试题一、单项选择题（每题5分，共55分）1 .压力性损伤形成的主要原因：OA全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压2 .预防压力性损伤的关键在于：OA消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床3 .下列选项哪一个不是压力性损伤风险因素？OA肥胖B频繁移动C营养不良D精神状态改变4 .压力性损伤是由以下哪项因素引起的损伤？OA.失禁B.持续压力C.热力D.糖尿病5 .如果将患者从床上移到担架上时拉拽患者，以下哪项力会导致压力性损伤的发展?OA.电刺激B.剪切力C.摩擦力ID.浸渍因素6 .下列身体哪个部位没有发生压力性损伤的风险？OA足跟B肘部C腹部（D耳部

2、7 .下列哪项不是压力性损伤发生的主要原因：OA力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人8 .仰卧位最易发生压力性损伤的是：OA肩胛部B舐尾部（；W）C肘部D足跟部9 .预防压力性损伤不正确的是：OA病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身（正）D翻身时间不超过2小时10 .下列哪项不属于伤口湿性愈合敷料？OA水凝胶敷料B藻酸钙盐敷料C纱布（正确答案）D泡沫敷料11 .压力性损伤评估的频率应该如何?选择所有适用的答案。OA情况变化时B遵医嘱C入院时，然后定期评估（解3不）二、填空题（每题4分，共36分）1 .造成压力性损伤的三个主要物理力是

3、压力、摩擦力、（）。填空题（答案：剪切力）2 .使用Braden压力性损伤风险评估量表对患者进行评估，当总分在（）时，每天评估一次。填空题（答案：小于或等于12分）3.Braden评分表的评估项有：、O填空题空1答案：感知能力空2答案：潮湿程度空3答案：活动能力空4答案：移动能力空5答案：营养摄取能力空6答案：摩擦力和剪切力三、判断题（每题3分，共9分）1.发生压力性损伤的高危人群有:肥胖者，老年人，大小便失禁者，发热病人。对（正确答案）错ZBraden评分中小于12分为高危患者，并要启动压力性损伤护理应急预案,内容如下：a、床头悬挂警示标识；b、每班皮肤检查；c、动态观察皮肤情况，重点观察骨隆突部位，每日做好护理记录；d、针对风险因素，予以干预措施。对错3.科室发现压力性损伤、难免压力性损伤于24小时内上报护理部。对错