中医基础知识题库 传染病学总论细菌感染-伤寒.docx

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1、细菌感染-伤寒一、A11、伤寒患者解除隔离的标志是（）A.体温下降至正常B.血嗜酸粒细胞恢复正常C.临床症状消失后粪便培养连续2次阴性D.临床症状消失后2周E.自发病之日起己隔离满2周2、伤寒肠穿孔多发生于（）A.病程的第1周.在小肠B.病程的第2周，在十二指肠C.病程的第3周，在回肠D.病程的第4周，在结肠E.恢复期，部位不定3、伤寒慢性带菌者常见的带菌部位是（）A.血液B.肝脏C.肾脏D.胆囊E.胰腺4、长期发热的患者，诊断伤寒最可靠的依据是（）A.玫瑰疹B.脾肿大C.肥达反应阳性D.血嗜酸粒细胞减少E.血培养阳性5、下列哪项不是伤寒的典型表现（）A.发热B.皮疹C.腹泻D.脾肿大E.表情

2、淡漠6、伤寒发病第1周，下列哪项检查阳性率最高（）A.大便培养B.尿培养C.血培养D.肥达反应E.补体结合试验7、伤寒患者排菌量最多的时期是（）A.病前1周B.病后第1周C.病后第24周D.病后第5周E.病后第6周8、伤寒患者皮疹开始出现的时间是（）A.热退以后B.病程的第1天C.病程的第3天D.病程的第6天E.日期不定9、肥达反应阳性率最高的时期是（）A.病前1周B.病后第1周C.病后第2周D.病后第3周E.病后第4周10、曾用过抗菌药物，疑为伤寒的患者，最有价值的检查是（）A.粪培养B.骨髓培养C.血培养D.肥达反应E.血嗜酸性粒细胞计数11、伤寒的典型临床表现是（）A.长期稽留高热，肝脾

3、肿大，外周血白细胞不高，肥达反应阳性B.长期低热，肝脾肿大，周围血象不高，肥达反应阳性C.长期弛张热，肝脾不大，外周血自细胞、中性粒细胞升高，肥达反应阳性D.长期间歇高热，肝脾肿大，全血细胞减少，消化道出血，肥达反应阳性E.长期间歇寒战、高热，肝脾肿大，外周血白细胞正常，贫血，肥达反应阳性12、引起伤寒不断传播或流行的主要传染源是（）A.典型患者B.顿挫型患者C.慢性带菌者D.恢复期患者E.潜伏期患者13、关于伤寒杆菌的病原学描述下列哪项正确（）A.属沙门菌属的A群B.革兰染色阴性，有荚膜C.有菌体（O）抗原、鞭毛（H）抗原D.Vi抗原抗原性强，产生Vi抗体滴度高，持续时间长E.目前在我国耐氯

4、霉素的伤寒菌株不多14、伤寒出现肝脾肿大的主要原因是（）A.全身单核一巨噬细胞系统增生性反应B.合并肝硬化C.I型变态反应D.I型变态反应E.中毒性肝炎15、目前诊断伤寒，血象检查最有价值的是（）A.血白细胞计数B.血小板计数C.红细胞计数D.嗜酸粒细胞计数E.嗜碱粒细胞计数二、A21、患者17岁，发热半个月，体温3840C,无明显畏寒、寒战，伴食欲不振，腹胀，近日出现精神恍惚，听力下降，曾不规则用过青霉素、氨节西林等治疗。查体：体温39.8C,脉搏90次/分，血压10075mmHg,表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋下ICm,脾左肋下ICm可及，血白细胞3.5109/1,N0.

5、60,10.40。最可能的诊断是（）A.败血症B.疟疾C.伤寒D.病毒性肝炎E.结核性脑膜炎2、女性，35岁，农民。7月25日开始出现持续性发热，于8月7日来诊，伴头痛，畏寒,纳差，腹泻。查体：体温395C,脉搏90次/分，右下腹轻压痛，肝肋下2cm,质软，无压痛,脾肋下ICrTbA1T90/1,HBSAg（-）,肥达反应：*O1:80,uH,1:160,血象：白细胞3.8109/1,N0.65,10.35。最可能的诊断是（）A.急性病毒性肝炎B.疟疾C.伤寒D.肠结核E.细菌性痢疾3、持续高热2周患者，怀疑伤寒，有关伤寒细菌培养的叙述，下列哪条不正确（）A.病程第1周，血培养的阳性率最高B.

6、骨髓培养的阳性率比血培养高c.粪便培养阳性者可确诊D.尿培养也可获得阳性结果E.用过抗菌药物者会影响培养结果4、患者男性，38岁。持续性高热20日，伴腹胀、腹泻，于8月15日收入院。进食牛奶3小时后突然出现右下腹疼痛，脉搏细数，肝浊音界消失，血常规白细胞2.3109/1,N0.83,10.17o最可能的诊断是（）A.胃穿孔B.中毒型菌痢C.伤寒并发肠穿孔D.急性阑尾炎穿孔E.急性胆囊炎5、男性，25岁，持续性发热15日，伴腹胀、腹泻人院，次日突然出现剧烈腹痛。查体：体温正常，血压90/6OmmHg,腹部压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，血白细胞1.80x109/1,N0.88,10.12,肥达反

7、应“0”1：160,*,H1:320。最可能的诊断是（）A.胃溃疡穿孔B.胆囊炎胆囊穿孔C.肠结核并发结核性腹膜炎D.中毒型菌痢E.伤寒并发肠穿孔6、患者持续发热6天，怀疑为伤寒，为确诊最简便而可靠的检查是（）A.尿培养B.粪便培养C.肥达反应D.骨髓培养E.血培养7、发热患者肥达反应结果为“OT：80shH,1:160,正确解释是（）A.注射伤寒菌苗的反应B.健康人群的基础效价C.其他沙门菌属的交叉免疫反应D.对伤寒有辅助诊断意义E.无任何意义8、患者男性，5岁,高热3天，体温385C,血培养伤寒杆菌（+）,肥达反应“0”、“H”均（），诊断是（）A.伤寒慢性带菌者B.伤寒逍遥型C.伤寒轻型

8、D.伤寒迁延型E.伤寒暴发型9、患者发热8天，胸部有少量皮疹，最可能是（）A.药物疹B.流脑C.伤寒D.上感E.猩红热10、对伤寒的诊断及病情观察有参考价值的指标是（）A.血白细胞计数B.肥达反应C.血嗜酸细胞计数D.体温的高低及热型E.肝脾肿大的程度三、B1、A.氯霉素B.复方磺氨甲基异嚏C.痢特灵D.氨苇西林E.氯氟沙星伤寒病原治疗首选（）A.B.C.D.E.,伤寒慢性带菌者治疗首选（A.B.C.D.E.2、A.伤寒病例B.伤寒带菌者C.骨髓炎D.慢性菌痢E.伤寒临床诊断病例持续发热，脾大，粒细胞减少，骨髓培养伤寒杆菌阳性（）A.B.C.D.E.v2、慢性腹泻患者大便培养伤寒杆菌阳性（A.

9、B.C.D.E.3、A.伤寒血培养B.伤寒骨髓培养C.伤寒粪便培养D.伤寒尿培养E.伤寒玫瑰疹刮取物培养B. ,病程中阳性率最高且操作简便的是（）A.C.、病程中阳性率最高的是（）4、4伤寒病人B.伤寒带菌者C.急性菌痢D.慢性菌痢E.病毒性肝炎、发热2周，伴腹泻，肝脾肿大，骨髓培养有伤寒杆菌生长（）、长期腹泻，大便培养伤寒杆菌阳性（）5、A.氟噬诺酮类B.复方磺胺甲基异陛C.头狗菌素类D.氯霉素E.阿莫西林伤寒病原治疗首选（）A.B.C.D.E.、菌痢治疗首选（）A.B.C.D.E.答案部分一、A11、【正确答案】：C【答案解析】：【该题针对中西医执业伤寒”知识点进行考核】【答疑编号IOOO

10、75628,点击提问】2、【正确答案】：C【答案解析】：【该题针对“中医执业伤寒”知识点进行考核】【答疑编号IoOO75617,点击提问】3、【正确答案】：D【答案解析】：【答疑编号IOOO75615,点击提问】4、【正确答案】：E【答案解析】：【答疑编号IooO75613,点击提问】【正确答案】：C【答案解析】：【该题针对“中西医执业伤寒”知识点进行考核】【答疑编号IOOO75611,点击提问】【正确答案】：C【答案解析】：【答疑编号IOOO75609,点击提问】【正确答案】：C【答案解析】：【答疑编号IOOo75607,点击提问】【正确答案】：D【答案解析】：【答疑编号IOOO75605,

11、点击提问】【正确答案】：E【答案解析】：【答疑编号IOOO75603,点击提问】【正确答案】：B【答案解析】：【答疑编号IOOO75602,点击提问】【正确答案】：A【答案解析】：5、【正确答案】：C【答案解析】：【答疑编号IOOO75599,点击提问】【正确答案】：C【答案解析】：【该题针对“伤寒杆菌的病原学”知识点进行考核】【答疑编号IOOO75597,点击提问】【正确答案】：A【答案解析】：【答疑编号IoOO75595,点击提问】【正确答案】：D【答案解析】：【答疑编号IOoO75593,点击提问】二、A2【正确答案】：C【答案解析】：【答疑编号IoOO75661,点击提问】【正确答案】

12、：C【答案解析】：【答疑编号IOOO75659,点击提问】【正确答案】：C【答案解析】：【答疑编号IOoO75649,点击提问】4、【正确答案】：C【答案解析】：【答疑编号IooO75646,点击提问】【正确答案】：E【答案解析】：【答疑编号IOOO75643,点击提问】【正确答窠】：E【答案解析】：【答疑编号IOOO75640,点击提问】【正确答案】：D【答案解析】：【答疑编号IOOo75639,点击提问】【正确答案】：C【答案解析】：【答疑编号IOOo75637,点击提问】【正确答案】：C【答案解析】：【该题针对“单元测试-细菌感染”知识点进行考核】【答疑编号IOOO75635,点击提问】

13、【正确答案】：C【答案解析】：原因不明的发热持续12周不退者都应想到本病的可能，尤其是有流行病学史、特殊的中毒面容、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大、血白细胞减少、嗜酸粒细胞消失等高度提示本病，如细菌培养阳性即可确诊。早期以血培养为主，以后以骨髓、粪便、尿培养为主。层用过抗菌药物的血培养阴性者应做骨髓培养。如临床表现典型而血培养阴性者，应参考肥达反映结果并结合流行病学资料、实验室检查综合诊断。故答案选择C。三、B【答疑编号IOOO75706,点击提问】【正确答案】：E【答案解析】：【该题针对“中医执业伤寒”知识点进行考核】【答疑编号IOOO75707,点击提问】、【正确答案】：D【答案解析】：【该题

14、针对“中医执业伤寒”知识点进行考核】【答疑编号IOOo75708,点击提问】【答疑编号IOoO75691,点击提问】【正确答案】：A【答案解析】：【答疑编号IoOO75695,点击提问】、【正确答案】：B【答案解析】：【答疑编号IoOO75698,点击提问】【正确答案】：A【答案解析】：【答疑编号IooO75686,点击提问】、【正确答案】：B【答案解析】：【答疑编号IoOO75688,点击提问】【答疑编号IOOO75675,点击提问】【正确答案】：A【答案解析】：【答疑编号IoOO75678,点击提问】【正确答案】：B【答案解析】：【答疑编号IOOO75681,点击提问】【答疑编号IOoO75666,点击提问】【正确答案】：A【答