麻醉效果评级标准规范与流程.docx

《麻醉效果评级标准规范与流程.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《麻醉效果评级标准规范与流程.docx（2页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、麻醉效果评级标准规范与流程依据麻醉科医疗服务能力建设指南（试行）（国卫办医函（2019）884号）、关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知（国卫医发（2018）21号）及国家卫生计生委二级妇幼保健院评审标准（2016年版）的要求，结合我院实际情况，制定此制度。一、全麻效果评级标准规范I级：麻醉诱导平稳、无躁动、无呛咳及血液动力学的变化，插管顺利无损伤。麻醉维持期深浅适度，既无明显的应激反应，又无呼吸循环的抑制，肌松效果良好,为手术提供良好的条件。麻醉结束，苏醒期平稳，既没有过早或过迟苏醒，呼吸和循环各项监测正常，肌力恢复良好，拔管恰当，无不良反应。无并发症。H级：麻醉诱导时稍有呛咳和血液动力

2、学的改变。麻醉维持期深度掌握不够熟练，血液动力学有改变，肌松效果尚可，配合手术欠理想。麻醉结束缝皮时病人略躁动，血压和呼吸稍有不平稳。难以防止的轻度并发症。HI级：麻醉诱导经过不平稳，插管有呛咳、躁动，血液动力学不稳定，应激反应强烈。麻醉维持期深浅掌握不熟练，致使应激反应激烈，呼吸和循环的抑制或很不稳定，肌松效果不良，配合手术勉强。麻醉结束，病人苏醒冗长伴有呼吸抑制或在结束缝皮时病人躁动、呛咳；被迫进行拔管，拔管后呼吸恢复欠佳。IV级：产生严重并发症。二、椎管内麻醉（硬、腰、舐）效果评级标准规范I级：麻醉完善、无痛、肌松效果良好、安静，为手术提供良好条件，心肺功能和血流动力学保持相对稳定。H级

3、：麻醉欠完善，有轻度疼痛表现，肌松效果欠佳，有内脏牵引痛，需用镇静剂，血流动力学有波动。（非病情所致）山级：麻醉不完善，疼痛明显或肌松效果较差，呻吟躁动，辅助用药后，情况有改善，但不够理想，勉强完成手术。IV级：需改成其他麻醉方法，才能完成手术。三、神经阻滞效果评级标准规范（颈丛、臂丛、下肢神经等）I级：阻滞范围完善，病人无痛、安静，肌松效果满意,为手术提供良好条件；II级：阻滞范围欠完善，肌松效果欠满意，病人有疼痛表情；III级：阻滞范围不完善，疼痛较明显，肌松效果较差，病人出现呻吟、躁动，辅助用药后，情况有所改善，但不够理想，勉强完成手术；IV级：麻醉失败，需改用其他麻醉方法后才能完成手术。麻醉效果评定流程