颅脑创伤与肿瘤外科专科考试试题 1.docx

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1、D.尽快去除病因E.颍肌下减压术或内减压术12.颅内压增高病人，腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止，这是由于诱发了OA.小脑扁桃体下疝，B.颜叶海马钩回疝C.脑室系统出血D.脑肿瘤继发出血E.脑血管意外13.颅内高压危象是指OA.脑组织在颅内的移位彳B.血管源性脑水肿C.脑血管自动调节功能丧失D弥漫性颅内压增高E.应激性消化道溃疡出血14.小脑幕裂孔疝起因常是()A.一侧幕上占位病变B.后颅窝占位病变C.枕大孔区占位病变D.椎管内占位病变E.第四脑室肿瘤15 .枕大孔疝病人的诊断要点OA.昏迷，患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫B.四肢共济障碍C.去大脑强直发作D.四肢瘫痪，并感觉障碍E.呼吸功能障碍早于

2、意识障碍,16 .外伤性颅内血肿的致命因素是OA急性脑颅内压增高导致脑疝:除斤冬）B.一侧瞳孔散大光反应消失C.弥漫性脑水肿D.蛛网膜下腔出血E.肺部感染17 .观察颅脑损伤病人，下述哪一项对决定手术定侧有指导意义？OA.双侧瞳孔缩小B.-侧瞳孔散大，光反应消失（C.昏迷不醒D.早期出现偏瘫E.克氏征阳性18 .急性外伤性颅内血肿，右侧瞳孔已散大，抢救过程中应首选OA.头颅CT扫描，明确血肿部位B.20%甘露醇25OmF快速静脉滴注（C.钻孔探查，寻找血肿D.急诊行右颍肌下减压E.快速穿刺左侧脑室额角，行脑室液外引流0颅底骨折病人出现脑脊液漏，禁堵塞和腰穿，目的是（）。A.防止头痛B.防止脑疝

3、C.防止颅内感染D.防止颅内压下降E.防止脑水肿20观察颅脑损伤病人生命体征的顺序是OA.脉搏、呼吸、血压B.呼吸、脉搏、血压C.脉搏、血压、呼吸D.呼吸、血压、脉搏E.血压、脉搏、呼吸21.硬膜外血肿典型表现OA.逆行性健忘B.中间清醒期於）C.突然呼吸停止D.脑脊液漏E.伤后癫痫22.对于昏迷病人，最重要的处理措施是OA.促苏醒B.保持呼吸道通畅C.解除尿潴留D.给予充足的营养E.头部抬高15。23.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是OA.意识障碍B.头皮出血C.脑脊液漏D.颅底骨质凹陷E.脑脊液含血24.颅内压增高病人床头抬高15。30。，主要目的是为了OA.有利于改善心脏功能B.有利于改善

4、呼吸功能C.有利于颅内静脉回流D.有利于鼻饲E.防止呕吐物误入呼吸道25 .小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是OA.病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪B.病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪C.病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪D.病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪E.双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪26 .脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后OA.24小时内B.12天C.24天D.46天E.1周后27 .肿瘤完全位于脑干时，下列哪个症状少见OA.症状突然加重B.视盘水肿C.一侧外展神经麻痹D.上视不能E.头痛28 .颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位：（）A.平卧位B.头高30。C.半卧位D.坐位

5、E.去枕平卧29.应用20%甘露醇25OmI降颅压，输注时间最长不超过OA.40分钟B.30分钟I3）C50分钟D.60分钟E.20分钟30.一术后患者，呼之睁眼，回答问题错误，刺痛时躲避，其格拉斯哥评分为OA.15分B.12分C.11分D.8分E.5分31 .颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不宜超过OA.200m1B.300m1C.400m1D.500m1E.600m132 .颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下引流管口需高于侧脑室平面OA.510cmB.1015cm（正确答案）C.1520cmD.2025cmE.2530cm33 .拔脑室引流管前应试行抬高引流袋（瓶）或夹闭引流管

6、（），以了解脑脊液循环是否通畅。A.6小时B.12小时C.24小时ID.72小时E.96小时34 .急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是OA.脉快、呼吸急促B.脉快、血压降低C.脉快、血压高D.脉慢，呼吸慢，血压高IIE.脉慢、血压低35.护士在巡视病房时，发现脑室引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是OA.更换脑室引流管B.引流管重新连接C.钳闭引流管近端（D.拔除脑室引流管E.通知医生，等待处理36 .护士判断脑室引流管是否通畅的最简单方法是OA.检查引流管是否扭曲B.看引流管是否有液体引出C.检查引流瓶（袋）中是否有引流液D.观察管内的液面是否随病人呼吸、脉搏等上下波动E.检查引流管是否

7、折叠37 .开颅术后最危险的并发症是OA.颅内感染B、颅内出血C、中枢性高热D、尿崩症大E、癫痫发作38 .脑震荡病人会有下列哪种症状OA.偏瘫B.逆行性遗忘IC.颅内压增高D.失语E.大小便失禁39 .脑室引流管留置时间通常不超过OA.3天B.1周C.10天D.2周E.5天40 .测量血压时导致测得的血压偏高的因素是OA.袖带过宽B.袖带过窄C.手臂位置高于心脏D.袖带缠得过紧E.水银不二、多项选择题。（2分/题）1腹腔-分流手术的并发症有OA.分流管堵塞（B.感染IC.分流管依赖（D.气颅E.脑神经损伤2.脑疝的急救护理？OA.快速静注或输入脱水剂（B.留置尿管，了解脱水效果正确苔窠）C.

8、保持呼吸道通畅D.密切观察生命体征E.枕骨大孔疝，应立即备好穿刺用物，配合医生行脑室穿刺、脑脊液引流术答案）3.降低颅压的护理方法有哪些OA.抬高床头1530度B.给氧，改善脑缺氧C.控制液体摄入量,标准记录出入量，防止电解质紊乱D.高热者应立即降温E.给脱水剂甘露醇I4.颅内压增高的三种主要临床症状OA.头痛（正确答案）B.呕吐；C视乳头水肿:确答案）D.肢体抽搐E.昏迷5.枕骨大孔疝的主要临床表现OA.延髓受压症状，突然昏迷，呼吸停止,双瞳孔散大A面笞案）B.高位颈神经根受压而有颈后部疼痛，颈肌强直，强迫头位（C.血压升高，意识隙碍出现较晚或意识障碍D.病人可在说话时突然呼吸停止而死亡（E

9、.进行性意识隙碍6 .使用甘露醇的注意事项OA.确定针头在血管内后再输入，防止输入皮下，引起皮下组织坏死B.要快速输入,约1530分钟输入25OmI正确答案）C.使用前注意瓶内是否有结晶，一旦有需加热溶解冷却后再用ID.不能与其他药物同时使用一E.定时检查肾功能（Hi7 .脑室引流管护理的主要目的有OA.保持引流管通畅卜:确？孑案）8 .防止逆行感染C.测量颅内压（正确答案）D.脑室造影E.便于观察引流液的性状、颜色、量升高。3硝案）8 .经口鼻碟窦垂体瘤摘除术后出现尿崩的护理要点OA.严格记录每小时尿量，准确记录出入量。9 .保持出入量平衡，C.鼓励病人多饮含钾的果汁水（D.防止水电解质紊乱E.给予含钠高、易消化及营养丰富的饮食10 癫痫大发作时护理措施正确的是OA.扶持患者卧倒IB.解开患者的衣领、衣扣和腰带小”1QC.按压抽搐肢体D.在患者上下臼齿间放以纱布包裹的压舌板E将患者头部侧向一边E确笞案）10.关于气管插管的护理，以下叙述正确的是OA.搬动患者及翻身时，应固定气管导管，以防脱出，B.按需要吸痰，保持气管导管通畅C.加强湿化D.定时给气囊放气、充气（E.加强病情观察和记录