静脉用药调配中心室药物集中调配临床调研工作流程及操作实施细则.docx

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1、静脉用药调配中心（室）药物集中调配临床调研工作流程及操作实施细则PIVAS临床调研工作是指PIVAS药师每天对临床科室开展的调研工作，包括与临床医师、护士之间的沟通；追踪药品质量、解决临床问题；提供用药信息、规范用药；指导护士做好药品请领、保管和正确使用等工作。它是P1VAS与临床科室沟通的重要桥梁，是PIVAS日常工作的重要组成部分。P1VAS临床调研工作分为日调研和月调研两种。一、人员准备工作人员必须具有药师以上职业资格。由于P1VAS服务于全院所有临床科室，涉及不同专业、人员，所以调研人员必须做到严肃、严谨、认真及具有扎实、丰富的药学知识和临床经验，另外还要具有很强的沟通能力、理解能力、

2、应急能力和协调能力。日调研人员数量可根据服务的临床科室安排。例如，服务70个临床科室需要日调研人员6人，月调研人员3人即可。二、班次及任务临床日调研人员每天完成配置任务后9：00-10：00负责日调研工作。临床月调研人员每月月底负责月调研工作，采用PDCA的方法不断改进、总结。三、实施细则（一）与临床医师、护士之间的沟通沟通是信息的传递和交流。我们把能够产生正面影响的沟通称为有效沟通，它有利于人们之间相互信任，有利于集思广益,它还能够使工作中发现的问题得到及时有效地解决。PIVAS临床调研人员与临床医师、护士之间的沟通主要有两种方式，即直接沟通（面对面沟通）和间接沟通（电话沟通）。面对面沟通系

3、指PIVAS临床调研人员每日完成科室的工作后到临床与临床医师、护士之间面对面的交流，做到有效的沟通。通过面对面的沟通，能够发现自身确实存在的一些问题，并及时解决，也有可能是因为对方的不理解而造成的，通过交流，可以促进双方的理解，消除误会，融洽关系。电话沟通系指P1VAS临床调研人员用手机的方式与临床医师、护士之间进行有效沟通，它要求P1VAS临床调研人员将手机号留在所负责的科室内，保持电话畅通，以保障与临床医师、护士之间的沟通，当发生问题后能够及时解决。（二）追踪药品质量、解决临床问题追踪药品质量是PIVAS临床调研人员每日必做的工作，它是配置工作完成后又一个重要的环节，能及时解决成品输液送到

4、病房后临床护士所发现的问题，以保证成品输液能够安全有效地用到患者的身上。工作内容包括追踪药品的配置质量、批次分配的合理性及送药的时间是否在规定的范围内。（三）提供用药信息、规范用药提供用药信息、规范用药是指P1VAS临床调研人员深入临床,承担临床医师、护士、患者提出的用药咨询服务，协助临床医师选药和合理用药，把不合理用药反馈给临床医师，并进行用药教育，规范用药行为，使患者不受或减少与用药有关的损害，提高临床药物治疗水平，提升患者生活质量；协助临床医师做好新药上市后临床观察，收集、整理、分析、反馈药物安全信息。（四）指导护士做好药品请领、保管和正确使用急救车内药品是临床科室必备药品，PIVAS临

5、床日调研人员应帮助临床护士将急救车药品做到全院统一位置、统一标志，以保障全院机动护士能在急救时，快速准确地拿到所需药品；指导护士做好药品请领、保管和正确使用等工作，并定期检查药品的使用、登记、保管等是否按照规章制度执行。（五）向临床科室学习随着时代的发展和知识不断更新，我们应不断地学习。作为PIVAS临床日调研人员要及时发现临床科室的动向，主动向临床科室学习好的方面，以弥补工作的不足，并予以改进。四、注意事项临床调研人员要以诚待人，在与临床医师、护士交谈时要注意礼貌用语，尽量避免使用“不”、“不行”、“不能”等消极的字词，而要在所有的谈话中使用积极的字词。遇到问题如果解决不了，不能置之不理或敷

6、衍了事，应如实告知对方，并把问题记下，汇报科室领导，待与解决。五、案例分析【案例1临床反馈甘露醇结晶解决方法：由于甘露醇注射液为过饱和溶液，储藏温度较低时易析出结晶，特别在冬季结晶率较高，给临床造成很大的麻烦。首先建议临床科室使用加温设施，如没有加温设施的为了避免影响患者用药，则由调研人员及时将未结晶的甘露醇送至病房，并将结晶甘露醇换回待与厂家联系。【案例2】批次分配的合理性临床病区反映有时bid应用的8：OO用药一批未送到而是将qd用药放入第一批次中。解决方法：为间隔其血药浓度，应把bid应用的8：00药品优先放入第一批：肿瘤病区应将抗肿瘤药品放第二批，引导液、止吐药放第一批；二联抗生素用药应把杀菌剂放入一批，抑菌剂放入二批。为保障患者用药安全，提高医疗和护理质量，加强医药护患之间的沟通，PIVAS临床调研人员应牢固树立“以患者为中心,以质量为核心”的服务理念，认真努力工作，加强学习，做好相关记录，并不断改进，争取做得更好。