重点科室管理制度.docx

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1、一、重症监护室护理管理制度1 .认真履行病区护士岗位职责2 .ICU护士每年必须参加全院为期三天的集中培训，并考核合格。3 .加强ICU医院感染管理，严格执行手卫生规范及对特殊感染患者的隔离。4 .对感染患者应当依据其传染途径，实施相应的隔离措施，对经空气感染的患者应当安置负压病区进行隔离治疗。5 .室内物品定位、定量、定人保管，未经护士长允许不得外借或移出监护室。6 .做好患者及家属的管理，禁止陪护，危重抢救时，家属在指定位置等候。二、急诊护理管理制度1 .认真履行急诊护士岗位职责。2 .具有高度的责任心和同情心，及时准确分诊,分秒必争进行抢救。3 .准确安排患者就诊，对急危重症、残疾患者安

2、排提前就诊。4 .遇有急危重症患者，应立即通知医生，在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当实施必要的紧急救护。5 .具备抢救工作制度、抢救程序，抢救药品、物品专人管理，不得外借，随时备用。护士熟练掌握抢救技术，严密观察病情变化，做好抢救配合。6 .民事纠纷、交通事故、服毒自杀及三人以上突发公共卫生事件时,立即上报。做好应急替代人员准备。7 .外出医疗队的急救物资专人管理，保证应急使用。8 .保持抢救时以及各诊室环境整洁。三、手术室护理管理制度1 .认真履行手术室护士岗位职责。2 .依照卫生部相关消毒隔离技术规范，严格区域划分、控制手术人员、做好物品进出管理。3 .充分利用手术间，配合医生合理安排

3、手术。严重或特殊感染手术安排在感染手术间。4 .手术切皮前2030分钟做好术前准备，执行手术医生、麻醉医生、巡回护士三方共同安全核查制度。5 .各种物品须固定位置摆放，取用后立即归还，未经护士长许可不得外借。6 .遵照操作流程安全使用设备、设施和气体，保障患者安全。7 .备有抢救物品与流程，熟练掌握必备的抢救技术。四、供应室护理管理制度1 .认真履行供应室护士岗位职责。2 .依照卫生部相关消毒隔离技术规范，严格区域划分，做好流程管理。3 .严格执行技术规范，完成感染控制监测，有无菌物品追溯、召回制度。4 .满足临床工作要求，保证物品供应及时。遇突发紧急事件，立即启动抢救物品应急预案。5 .制订

4、并严格执行去污区；检查、包装及灭菌区；五军物品存放区的消毒隔离要求。6 .加强职业安全管理，定期对工作人员进行职业防护培训。7 .定期完成各种仪器设备检测，确保仪器安全使用。五、血液净化室护理管理制度1 .认真履行病区、门诊护士岗位职责。2 .依照卫生部血液净化标准操作规程，严格区域划分、控制进出人员。3 .严格遵守各项规章制度，透析过程严密观察病情及机器运转情况,确保患者安全。4 .定期完成各种仪器设备检测，确保仪器安全使用。5 .备有抢救物品与流程，熟练掌握必备的抢救技术。六、放射诊断治疗科护理管理制度1 .认真履行放射诊断治疗科护士岗位职责。2 .依照卫生部相关消毒隔离技术规范，严格区域划分、控制手术人员、做好物品进出管理。3 .充分利用造影间，配合医生合理安排造影、手术。严重或特殊感染患者安排在感染造影间。4 .做好准备工作，执行手术医生、麻醉医生、巡回护士三方安全核查制度。5 .各种物品按固定位置摆放，取用后立即归还，各种物品原则上不得外借。6 .备有抢救物品与流程，熟练掌握必备的抢救技术。