脊柱骨折合并脊髓损伤抢救护理预案与流程.docx
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脊柱骨折合并脊髓损伤抢救护理预案与流程【应急预案】1根据损伤部位合理使用支具固定,正确搬运,以避免搬动过程中对患者造成不必要的二度损伤。2 .初步检查,协助诊断。迅速、准确的按A(呼吸道是否通畅,呼吸节律、频率)B(循环状态、血压、脉搏)C(意识、瞳孔)D(四肢活动度)S(有无脊柱脊髓损伤)顺序进行检查评估,协助医生进行诊断。3 .保持呼吸道通畅,吸氧,吸痰,迅速建立静脉通道。4 .行心电监护,密切观察生命体征变化及患者感觉、运动及麻痹平面的变化。5 .颈髓损伤患者床边常规备吸痰器、气管切开包。6 .做好心理护理。在进行抢救的同时积极对患者进行心理疏导,安抚激动的情绪,鼓励患者树立战胜疾病的信心,使其积极配合治疗。7 .预防各种并发症发生.8 .做好健康宣教工作,并做好护理记录。【流程】
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