2023年度医药购销领域突出问题专项整治3篇实施方案后附六篇推进情况汇报和两篇工作要点.docx

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1、2023年度医药购销领域突出问题专项整治3篇实施方案后附六篇推进情况汇报和两篇工作要点方案一：2023年关于开展医药领域腐败问题集中整治廉洁行医实施方案为认真贯彻落实市卫健委和县纪委有关部署，根据县纪委2023年深入开展群众身边腐败和作风问题专项整治实施方案要求，结合本行业实际，现就深入开展医疗领域群众身边腐败和作风问题专项整治工作制定本方案。一、目标任务以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大精神，认真落实中央纪委二次全会、省委XX届X次全会、XX届省纪委X次全会和市纪委部署要求，深刻领悟“两个确立”的决定性意义,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，坚持

2、人民至上，坚守职责定位，围绕“三个年”活动和清廉略阳建设、清廉医院建设、公立医院高质量发展等重点任务，深学习、实调研、抓落实，坚持问题导向，“小切口、大深入“整治各级各类医疗机构突出问题，进一步改进行业作风，着力解决群众看病就医方面的急难愁盼问题，不断增强人民群众获得感、安全感。二、整治内容（一）重点整治医疗器械、药品、试剂、耗材采购过程中拿提成、接受有价证券、股权等吃回扣”问题。1、整治重点：一是违反国家有关规定，直接干预、插手医疗器械、药品、试剂、耗材等招标采购工作，收受医疗器械、药品、试剂、耗材等生产经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成。二是通过定制式招投标、供股式入股分红、规

3、避式委托采购、检查、虚假诊断、夸大病情或疗效、利用医托等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违规行为。三是未经行政审批部门审查和未按照医疗广告审查相关证明文件发布医疗广告的行为。2、主要措施：一是进一步加大对民营医院的监管执法力度，严格按照有关法律法规及规定进行监管和执法。二是持续开展民营医院依法执业专项治理，强化监督检查，加大对违法违规行为惩处力度。牵头单位：县卫生健康局参与单位：县公安局、县市场监管局、县行政审批服务局落实单位：民营医疗机构（五）持续加强医保基金监管力度，严厉打击欺诈骗保行为1、整治重点：严厉打击诱导参保人员住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书票据等欺诈骗保违法犯罪行

4、为。2、主要措施：持续加强医保基金联合整治和案件线索移送工作机制，加强与卫健、公安、纪检、市场监管等部门联合执法和联动惩处，聚焦检查检验、精神疾病、康复理疗、收治住院患者的卫生院、开通门诊统筹的定点零售药店等重点领域和职工医保门诊共济、异地就医等医保新政，围绕虚假计费、过度诊疗等问题，加大检查力度和频次，推动打击欺诈骗保工作向纵深发展。牵头单位：县医保局参与单位：县卫健局、县公安局、县市场监管局落实单位：各级各类医疗机构（六）着力解决行业主管部门履职尽责不到位、服务意识不强、不作为慢作为等问题1、整治重点：一是各级行业主管部门工作人员在履行监管职责过程中，明知存在违纪违规违法行为却不予处理或减

5、轻处理。二是各级行业主管部门工作人员服务意识淡薄，对待来访群众态度生硬、敷衍了事、推诿扯皮，公布的专项整治举报电话是空号或长时间无人接听等情况。三是医疗机构审批部门工作人员不按既定的行政许可流程或在资料不全的情况下进行违规审批，甚至收取服务对象财物等情况。2、主要措施：一是行业主管部门扎实组织开展“干部作风能力提升年活动，巩固拓展作风建设专项行动成果，常态化落实作风建设相关要求。二是行业主管部门进一步加大监管执法力度，运用信息化等形式丰富监管手段，严格按照有关法律法规及规定进行监管和执法。三是行业主管部门认真贯彻信访工作条例，依法分类处理群众反映的各类信访诉求，同时加强对医疗机构信访工作的指导

6、，努力从源头上预防和减少信访问题发生。四是县行政审批部门加强对医疗机构审批的管理，进一步优化流程，简化程序，压缩时限。对医疗机构许可事项移交同级行政审批部门的，卫生健康行政部门做好配合工作。牵头单位：县卫生健康局参与单位：县医保局、县市场监管局、县行政审批服务局落实单位：各行业主管部门三、方法步骤专项整治从2023年3月份开始，至12月底结束，此后转入常态化。主要方法和步躲为：（一）全面安排部署。组建县级部门联合推进专班，全力推动专项整治相关工作。县卫健局联合有关部门于3月底前建立完善抓落实机制，细化具体方案，组建推进专班，召开动员部署会，确保开局良好。县级医疗机构同步做好方案制定、专班建立、

7、动员部署等工作。1、员干部的带头引领作用，以党风引导行风，以干部带领群众。充分运用好开展党史学习教育的有利契机，以党史教育指引行风建设。不断总结运用好党风廉政工作中的优秀经验，选树先进典型，宣传优秀事迹，引导广大医务人员见贤思齐，增强自觉抵制行业不正之风的思想定力。2、深入开展行业作风教育。各级各类医疗机构要认真组织广大干部职工和医务人员深入学习领会习近平总书记关于党风廉政建设的重要论述、对卫生健康领域的重要指示批示和“敬佑生命，救死扶伤，甘于奉献，大爱无疆”的新时期职业精神，大力弘扬伟大抗疫精神，弘扬“大医精诚”传统医德医风，有的放矢地进行职业道德教育，不断提高职业道德素质，强化新时期卫生健

8、康工作宗旨观念。3、开展集中学习。各级各类医疗机构要按照本通知要求，结合本单位实际情况，确定学习教育的具体内容，综合运用主题教育和警示教育形式，注重“身边事教育身边人工制定学习培训计划，每月至少安排一次专题学习，主要负责同志要带头开展行风教育工作，组织安排重点岗位工作人员进行重点教育，确保此次行风教育实现100%覆盖。4、营造浓厚氛围。各级卫生健康行政部门和全市各医疗机构要综合运用各类应用程序、网络等多种媒介形式，推送教育内容，广泛开展学习活动。医疗机构要充分运用网站首页置顶、院内电子屏滚动播放、显著位置张贴海报、组织院内和科室内线上线下学习等形式深入开展学习教育工作，进一步强化廉洁文化建设，

9、推进廉洁从业要求全面落实，形成风清气正的医疗机构内部文化氛围。（二）深化医药卫生改革，完善管理体系1、深化改革，构建打击红包、回扣长效机制。市、区两级卫生健康行政部门要进一步深化医药卫生体制改革，加强源头治理，扎实推进国家药品、医用耗材集中招标采购品种合理使用，积极促进医疗服务价格动态调整和完善医务人员内部绩效分配制度，持续完善对“红包”、回扣行为的投诉举报、调查处理、督导检查体系，构建与有关部门的线索移交、核实处置、跟踪反馈机制。各级各类医疗机构要建立完善重点岗位、重点人员、重点医疗行为、重点药品耗材等关键节点的监测预警体系，形成具有可行性的“红包”、回扣主动上缴、线索反映、调查核实、处置上

10、报等管理制度。利用多种形式开展随访，借鉴患者满意度测评的做法和经验，在门诊挂号结算或者办理出入院手续时开展即时行风满意度评价，搜集工作线索。2、进一步完善行风管理体系。进一步完善市卫生健康委牵头的（地名）市纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作机制，优化卫生健康行政部门内的行风工作协调管理机制。各级各类医疗机构要进一步加强行风管理队伍建设，按照工作需要全面配齐本单位负责行风建设工作专（兼）职工作人员，选配人员应当具备相应的知识储备、行业背景和工作能力。3、优化医疗机构行风管理架构。各级各类医疗机构要坚决落实行风建设的主体责任，进一步明确医疗机构主要负责同志是本单位行风管理的第一责任人、是此次

11、工作的第一承办人，建立由主要负责同志担任组长、分管负责同志担任副组长、办公室设在行风管理经办部门机构内的专项工作机制，办公室承担宏观指导、统筹协调职责，负责机构内行风管理政策制定、具体工作任务安排，医院本级纪委、人事、财务、信息、质控、护理、药剂、设备、医保等相关部门要按职责分工，全程参与、切实履行行风管理职责。（三）优化内部管理，遏制红包行为1、细化明确红包内容。各区卫生健康行政部门、各级各类医疗机构应当结合实际情况，对医务人员在从事诊疗活动过程中，患者及其亲友的礼品、礼金、消费卡和有价证券、股权、其他金融产品等财物,其安排、组织或者支付费用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动安排均应认定为“红

12、包”，应全部纳入此次专项行动整治范围，并按照具体情况，不断细化完善“红包”范畴、明确处罚红线。2、落实纠治红包责任。各级各类医疗机构要落实纠治收受“红包”行为的主体责任。加强本单位医务人员教育，建立健全奖惩机制，对查实的违规人员要坚决予以严肃处理。对不知情或不可抗”红包”应当建立上缴登记制度。要健全医患双方不收不送“红包”告知制度，在医疗机构内显著位置公布医务人员收受“红包”的本单位和上级卫生健康行政部门举报途径。3、清除红包产生空间。各级各类医疗机构对门诊等候、预约诊疗、床位安排、特殊检查、特殊治疗和择期手术的患者，应当通过网络、公众号、院内电子屏等途径向患者充分告知医院诊疗资源分布信息,提

13、供提示服务，推进智慧医院建设，开展电子病历系统应用水平分级评价、卫生健康信息互联互通标准化成熟度评测，引导医院沿着功能实用、信息共享、服务智能的方向，建设完善智慧服务信息系统，通过网络预约、扫码预约、线下预约等多种形式有效提高医疗资源利用率，增加医疗资源信息的公开透明程度，减少患者排队次数，缩短排队等待时间。完善“红包”防控措施。市、区两级卫生健康委，各级各类医疗机构要建立完善社会监督员制度，采取明查暗访、聘请第三方机构评估、媒体监督等办法加大对本单位医务人员收受“红包”线索的发现力度。提升防范“红包”的硬件设施水平，在院内容易产生“红包”行为的重点场所应当加强监管措施，消除“红包”行为高发场

14、合的监控死角。（四）加大惩治力度，清除回扣乱象1、严防各类形式回扣。各级各类医疗机构要建立清正廉洁的新型医商关系，依法与利益相关企业交往，严禁收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成，严禁参与或接受影响医疗行为公正性的宴请、礼品、旅游、学习、考察或其他休闲社交活动，不得参加以某医药产品的推荐、采购、供应或使用为交换条件的推广活动。2、严守各项招采纪律。各级各类医疗机构要遵守国家采购政策,严格落实医疗卫生机构各项内控制度，严禁违反规定干预和插手药品、医疗器械采购和基本建设等工作。严格按照国家有关药品、耗材集中采购的政策规定在省级医药集中采购平台采购所需的药品

15、和耗材，优先采购、使用集中带量采购中选产品，并依托智慧医疗、大数据分析对使用情况进行监测。严禁医疗卫生人员违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医疗卫生材料。3、严控药品耗材使用。各级各类医疗机构应当落实管理职责，提高管理能力，承担管理责任。要规范医疗运行管理秩序，针对重点岗位、重点人员、重点药品耗材要细化管理措施，以电子病历为基础，对医疗重点环节开展监控，严格审批程序，分类甄别、及时预警，要充分运用同学科横向比较手段，对医务人员药品耗材使用情况排名靠前且无正当理由的，要根据行为性质，进行约谈、调岗、核减绩效或暂停执业。4、严惩违规违法人员。各级各类医疗机构应当完善医药代表院内拜访医务人

16、员的管理制度，参照“定时定点定人”“有预约有流程有记录“（“三定”“三有”）的方式，拟定细化可执行的院内制度，对违规出现在诊疗场所且与诊疗活动无关的人员要及时驱离，对核实的输送回扣行为要及时上报，对查实收受回扣的医务人员要根据金额依法依规处周，涉嫌犯罪的要移送司法机关。（五）落实部门职责，营造良好环境1、强化组织领导。各区卫生健康委、各级各类医疗机构要参照市卫生健康委清廉医院建设工作领导小组，成立由主要负责同志牵头负责的临时性工作机构，专职落实此次专项行动有关要求，明确部门职责、拟定工作计划、实施督导检查并及时上报阶段性进展。要按照专项行动要求，细化、量化、硬化工作目标，分解到具体部门、具体岗位、具体人员。发挥机制作用。市、区两级卫生健康委要充分发挥本级医改领导小组作用，强化“三医联动”，推动各部