甲状舌管囊肿及瘘管切除术护理常规.docx
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1、甲状舌管囊肿及瘦管切除术护理常规(一)术前护理参见咽喉科疾病手术术前一般护理常规。1 .评估和观察要点病情评估:评估患者进食时有无吞咽时异物感或吞咽困难;评估患者既往治疗情况,颈部有无敷料及渗液;评估患者颈部疹口有无渗出液、渗出液的颜色、气味、性质和量;评估患者体温有无异常升高。安全评估:评估患者年龄,儿童患者由家属陪住。2 .护理要点(1)术前检查:影像学检查:碘油造影、颈部B超、颈部CT等。(2)术前准备:1)皮肤准备:颈部手术区备皮,上至下颌角,下至第3肋间,两侧至胸锁乳突肌。2)疹口护理:观察患者瘦口有无分泌物渗出及渗出液的颜色、量和性质;有分泌物溢出时,随时清理疹口周围分泌物,保持瘦
2、口周围的清洁;有敷料覆盖时,观察敷料是否清洁,渗出液较多时,及时通知医生处理;监测患者体温,如体温异常升高,通知医生及时处理,以免影响手术。(二)术后护理参见咽喉科疾病手术术后一般护理常规。1 .评估和观察要点呼吸道评估:评估患者有无憋气、呼吸困难、咳血等情况。伤口评估:评估颈部伤口渗血情况;评估渗出液的颜色、量和性质。2 .护理要点(1)颈部敷料护理:观察颈部伤口敷料有无渗血、渗液及渗出的范围,询问患者有无局部伤口疼痛、肿胀感,嘱患者保持局部敷料干燥、清洁,并嘱患者颈部勿剧烈活动,如有异常,及时通知医生处理。术后24-48h抽除引流条,皮肤创口术后57天拆除缝线。(2)引流管的护理:为促进伤
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