医院产房分娩安全核查制度.docx
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1、XX市助产机构医院产房分娩安全核查制度(试行)一、产房分娩安全核查是由具有执业资质的助产人员,分别在入待产室(确定临产)、接产前、分娩后2小时,对医疗及护理措施等内容进行核查的工作。二、本制度适用于各助产机构。三、医生及助产士按照产程进展动态评估,填写助产机构产房分娩安全核查表,由医生及助产士确认并签名。四、实施产房分娩安全核查的内容及流程:(一)确定临产:医生及助产士按照助产机构产房分娩安全核查表对患者基本信息(年龄、孕周、孕产次)、高危因素(急产史、产后出血史、合并症及并发症等)、抗菌药物治疗、妊娠期高血压疾病相关治疗、胎儿监护等内容进行核查。(二)准备接产:医生及助产士对产妇及胎儿异常征
2、象进行识别,确认产妇及新生儿分娩的物品准备,分娩后对纱布及器械进行清点及核查。(S)分娩后两小时:医生及助产士观察产妇及新生儿情况,有无异常生命体征,有无异常阴道出血,确定产妇及新生儿后续监测及治疗。五、分娩结束清点物品应由操作者和清点人共同核查并签字。六、产科与产房负责人是本机构实施产房分娩安全核查制度第一责任人。七、助产机构相关职能部门应加强对本机构产房分娩安全核查制度实施情况监督与管理,提出持续改进措施并加以落实。附件:助产机构产房分娩安全核查表附件勘户机构户艮分碗乞全核布表姓名:病案号:年龄:孕周:临产时间:单胎多胎初产妇经产妇确定临产准备接产分娩后2小时一、病史信息1急产史是否2 .
3、产后出血史是否3 .子宫瘢痕是否4 .胎膜早破是否5 .妊娠合并症及并发症是否6 .是否有其他特殊情况(主诉、病史、化验、胎儿)7 .是否有特殊用药口是否8 .是否有药物过敏史口是否9 .是否有传染病口是否一孕妇治泞否已使用糖皮质激素促胎肺成熟是否口不需使用2 .是否需要抗菌药物是否3 .是否需要提前备血是否4 .是否需要硫酸镁及降压治疗 是,给予硫酸镁 是,给予降压药物 否三、胎儿监护分类I类类IH类1 .孕妇及胎儿异常征象口是,呼叫帮助否2 .是否需要儿科医生口是,已联系否确认床旁巳有必需用品并为分娩做好准备一、对于孕妇1缩宫素IoU抽吸入注射器是否2.开放静脉 是否3、是否需要同时其他宫
4、缩剂备用 是否二、对于新生儿,以下物品已检查功能状态口复苏球囊面罩口负压吸引器辐射台功能状态良好 是否新生儿采血气针 是否新生儿脉氧饱和仪 是否三、台下医护人员已到位 是否四、分娩结束,清点物品无误 是否分娩前纱布块术中增加纱布块1产妇异常生命体征是,呼叫帮助否2.产妇是否有异常阴道出血(检查前需排空膀胱)是,呼叫帮助否一、产妇是否需要1是否需要抗菌药物是,给予抗菌药物否2.是否需要硫酸镁及降压治疗是,给予硫酸镁是,给予降压药物否二、新生儿是否需要1.转儿科是否2.在产科进行特殊的护理和监测 是,已准备好否三、开始母乳喂养及母要皮肤接触(如果产妇及新生儿状况良好) 是否四、助产士进行交接之外,
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