2023抗苗勒氏管激素（AMH）检测的临床意义.docx

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1、2023抗苗勒氏管激素(AMH)检测的临床意义一.关于AMH抗苗勒氏管激素(anti-Mu11erianhormonezAMH),又称缪勒管抑制物(Mu11erianinhibitingsubstance,MIS),由AIfredJost教授在二十世纪四十年代发现。AMH在男性和女性生长发育的不同阶段表达不同，生物学作用也存在差异。女性的AMH主要由窦前卵泡(初级和次级卵泡)、小窦卵泡的颗粒细胞分泌。而8mm窦卵泡的颗粒细胞、成熟的排卵前卵泡、闭锁卵泡中不分泌AMH。男性的AMH由塞托利细胞分泌，调节睾丸间质细胞功能。二.关于AMH的临床意义在胚胎发育阶段，AMH可调节生殖管道的分化和发育，对

2、性别分化至关重要；在成年女性中，AMH抑制原始卵泡的募集和窦卵泡的发育，防止卵泡过早耗竭。1评估卵巢储备功能：AMH水平在整个月经周期中可以保持相对稳定，不受月经周期的影响。目前被认为较理想的卵巢储备评估的血清学指标。接受卵巢/子宫手术、肿瘤放化疗治疗的患者，其生育力会受到明显的影响，肿瘤患者在选择治疗方案前进行卵巢功能评估，有利于指导选择个体化保留生育功能的策略。2.预测卵巢反应：在辅助生殖技术中可以预测接受控制性超促排卵患者卵巢的反应性，通过预测卵巢反应来为试管助孕患者选择个体化超促排卵方案。中国专家共识指出：预测卵巢正常反应的指标中AMH水平为：1.0-1.4ngm14.5ngm1o预测卵巢低反应的指标中AMH水平为37岁AMH值(ngm1)1.0停经后AMH值(ngm1)测不到