2023年专科医院作风建设工作专项行动实施方案 （合计3份）.docx

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1、2023年医疗行业作风廉政建设工作专项治理方案为顺应国家医德医风和行风建设的整顿形式，进一步规范我院行风建设，着力解决医德医风缺失、医疗卫生服务中违规违纪、侵害患者合法权益等突出问题，根据上级文件精神，结合我院实际情况，现制定XX医院2023年度医德医风与行风建设实施方案。一、总体要求按照市卫生行政部门的要求，全面落实行风建设“XX不准”、“三好一满意”规定，弘扬新时期医疗卫生职业精神，以提高人民群众的健康获得感为目标，依据现有法律法规，全面检查和预防群众反映较多的医德医风和行风问题，例如：迟到早退、生冷硬顶、着装随意、收受回扣、不合理诊疗、骗取医保资金、服务不优等问题，切实保障人民群众健康权

2、益。二、成立考评领导小组组长：XXX执行组长：XXX副组长：XXX、XXX、XXX组员:XXX、XXX、XXX、XXX、XXX二、职责与分工1、组长：负责医德医风与行风建设的全面管理工作；2、执行组长：负责医德医风与行风建设的具体管理工作;3、副组长：配合并协助执行组长，完成分管范围内医德医风与行风建设的具体管理工作和实际执行工作。4、组员：完成医德医风与行风建设的实际执行工作；5、管理机构：医德医风考评领导小组办公室设在人力资源部，具体工作由人力资源部安排部署，小组成员之间要通力配合，服从调度，保质保量的完成医德医风与行风建设工作。三、重点任务（一）检查并杜绝收受回扣等违反行业作风纪律要求的

3、行为。重点检查整治收受红包、收取回扣、推荐患者购买院外药品或医用耗材等严重损害行业信誉的不法行为。建立完善我院从业人员诚信体系与考评档案，对于严重违反行风要求的案例要及时通报公布，对于严重损害行业形象的科室和人员要严肃处理。（二）坚决杜绝不合理诊疗中的违法违规行为。重点检查是否存在过度治疗、过度用药、过度检查、滥用药品、滥开检查、小病大查、大病乱查等严重违背医学伦理道德的问题。对于屡犯不改、性质恶劣的相关医务人员要坚决清理出行业队伍。（三）重点检查本院医师参与欺诈骗取医保基金的行为。重点检查诱导、骗取参保人员住院、恶意挂床住院，留存、盗刷、冒用参保人员医保卡，虚记、多记药品、耗材、诊疗项目，串

4、换药品、器械、诊疗项目等行为，同时要检查虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据行为，协助参保人员变现，不合理诊疗和其他违法违规及欺诈骗保等行为；对一些特殊治疗项目,如肿瘤放化疗、肾衰竭透析治疗等要尤其关注。（四）坚决杜绝服务不优和收费不合理的问题。对检查中发现的服务态度恶劣的医疗卫生人员，要坚决予以处理。同时对照检查是否按规定项目和标准收费。对于检查中发现或经投诉核实，事前未告知患者取得知情同意，在医疗服务过程中，临时新增收费项目或提高项目收费，要按照医院规定，从严从快处理。（五）建设我院纠风组织和完善行风制度。重点检查各科室在医德医风考评和奖惩机制落实等方面，是否存在有章不循、落实不力、激励不强、

5、奖惩不公等问题。要重点落实在医院内部建立医德医风工作机制，建立完善医务人员医德医风考评制度，实行医德医风的”一票否决”制，在医务人员职务任命、职称晋升、绩效奖金、外出培训等制度安排中要给予充分体现。四、具体措施（-）完善制度，规范落实1、坚持靠制度管人管事，加强流程建设和制度落实，培养医院良好作风，并形成常态化。2、规范工作流程，强化监管，多措并举，以患者为中心，以人为本，把医院窗口科室服务规范落到实处。3、在管理干部中定期开展批评与自我批评，查找不足，持续改进，确保避免小错、不犯大错。4、开展竞争上岗，定期述职，充分调动各类职工的工作积极性，发挥主观能动性，增强执行力。5、定期主动邀请XX相

6、关行政执法部门来院检查指导工作,主动整改，促进依法执业水平。（二）建立医德医风个人档案在人事档案的基础上，补充建立个人医德医风档案，每位职工一人一份，电子化动态管理，与职工的考核、职务晋升、职务任命、外出进修培训、年终奖惩等兑现挂勾。建档工作由人力资源部完成。每年年底统一将结果反馈到个人知晓。（三）多部门联合检查医德医风与行风检查工作每个季度最少检查1次，检查人员由医德医风考评领导小组随机指定，每次最少两个职能部门共同参与，联合检查，并填写医德医风检查表，并将检查结果记录上报院领导班子，公开通报检查结果。1、如果是针对科室的奖励或投诉，当事人、相关直接管理人员、科主任均要扣分或加分。2、考核表

7、中未列入但发生的其他情况，有医德医风考评领导小组酌情处理;3、每人的基础分为85分，在此基础上考核（扣分或加分），90分及以上为优秀、80-89分为良好，70-79分为合格，69分及以下为不合格。被一票否决者考核为不合格。（四）加大宣传和培训学习力度1、积极宣传，通过公众号、宣传栏、演讲比赛等形式，营造良好的医德医风氛围。2、每年最少组织医德医风、人文素养等知识的培训1次，提高职工的人文素质，减少医护人员发生违规违纪的概率。（五）及时反馈整改对于检查结果，当天汇总，第二天上报公示并反馈到个人，并在下次检查过程中重点关注有问题或疑似问题的科室或个人。（六）奖惩结合1、医德医风被评为合格或不合格者

8、不得参与年终的评先树优。2、被考评为不合格者，绩效工资扣3%,直到下次考核合格。3、在竞聘上岗时，同等条件下应当优先考虑考评分数较高者。2023年医疗行业作风廉政建设工作专项治理方案为进一步落实“谁主管，谁负责”和“管行业必须管行风”的纠风工作责任制，按照中央、省、市XX关于进一步加XX生行业作风建设的工作部署要求，为进一步广泛开展行风作风建设活动，不断提升行风创建水平，结合我院工作实际，特制定如下实施方案：一、指导思想以中国特色社会主义思想和公民道德建设实施纲要为指导，以创建文明行业活动为载体，以医疗卫生服务为重点，以服务对象满意为评价标准，坚持“标本兼治，纠建并举”、“重在建设”和“德治”

9、与“法治”相结合的方针，加大思想作风教育的力度，推进制度建设，提高广大干部和医疗卫生人员的思想道德素质和业务素质，引导他们在改善服务态度、改进工作作风、提高服务质量、优化服务环境上下功夫，着力解决当前群众对医疗卫生服务反映强烈的热点、难点问题，深入纠正行业不正之风，努力把卫生行业建成社会的文明“窗口”，以实际行动促进党群、干群关系的改善，保证卫生改革和各项工作健康顺利进行。二、主要目标行风建设是一项XX任务，必须全院职工奋斗努力，达到以下目标：(-)服务态度明显改善。全院职工服务态度热情、和蔼,文明用语和服务礼仪在全院职工中基本普及，杜绝服务忌语和服务态度“生、冷、硬、顶、推”现象。(-)工作

10、作风明显改进。医疗卫生人员普遍树立以病人为中心的服务理念，简化服务流程，落实各项便民措施。进一步健全急救绿色通道，确保急重症病人抢救快捷有效；尊重病人对医疗服务的知情权和选择权，门诊大厅明示医疗技术服务项目和常用药品的收费标准。有效遏制滥检查、乱收费、收“红包”、拿回扣等不正之风。三、保障措施(-)建立领导责任制，成立行风建设领导小组，具体如下：组长:XXX副组长:XXX成员:XXX、XXX、XXX、XXX、XXX各科室负责人行风建设领导小组下成立行风建设办公室，由XXX担任办公室主任，具体工作落实由纪检监察小组实施。(-)深入开展“正风提效”工作，加强督促检查。要经常派人对行风建设明察暗访，

11、对医疗质量进行稽查，对工作开展不力的或搞形式、走过场的进行通报批评；对问题较多、社会影响较大的科室和个人，要作为反面典型，进行警示教育，使干部职工吸取教训，引以为鉴。(三)深入进行职业道德教育和作风培训，要求全院职工观看相关专题影片，对广大干部职工进行职业道德教育，自觉对行业不正之风，不断提高职工的职业道德素质，强化卫生工作宗旨观念，树立有权必有责、有责必担当、失责必问责、问责必从严的工作理念，将忠诚于党、维护人民群众利益体现在工作上，落实在行动上。认真开展“廉政谈话”，对于违反行风建设要求的人员开展“诫勉谈话”等，不断规范职工的服务行为，养成良好作风,提高为人民健康服务的能力和水平。1.坚决

12、遏制收受“红包”不正之风。加强宣传引导，实行医患双方签署协议书制度，患者入院时要进行医生不收“红包”、患者不送“红包”的双向签字，协议书纳入病案管理。严格执行严禁收受“红包”规定，提倡医务人员当场拒收，对于特殊情形一时难以拒绝的，必须在24小时内上交组织，登记在册，不准自行随意处理；不能退还患者的，可计入患者的预交金账户并出具收据，冲抵医疗费用。严肃查处违纪案件，一旦查实，按规定严肃处理。2023年医疗行业作风廉政建设工作专项治理方案为巩固作风建设大提升活动成果，进一步端正行业风气，切实解决当前卫生健康行业中损害行业形象、侵害人民群众卫生健康权益的突出问题，按照中共市委办公室关于在全市开展“三

13、真三实”作风提优行动的实施方案要求，结合全市卫生健康系统实际，制定本行动方案。一、指导思想以新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实国家卫健委关于纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风部际联席机制第二十三次会议精神，按照国家卫健委关于印发加强医疗卫生行风建设“九不准”的通知、医疗机构从业人员行为规范和2023年XX省卫生健康行风建设工作要点的要求，坚持“标本兼治、纠建并举、综合治理、注重预防”“管行业必须管行风”的原则，进一步改进医疗行业作风，着力解决损害群众利益的突出问题，营造风清气正的良好行业氛围，为健康建设提供坚强保证。二、整治范围全市各级各类医疗卫生机构和医务人员O三、重点任务（一

14、）严格执行“九不准”严格落实医院管理各项制度，严禁在医疗服务中开单提成、违规收费、违规接受社会捐赠资助、参与推销活动和违规医疗广告、以商业为目的统方行为、违规私自采购使用医药产品等违反“九不准”规定情形发生。（二）规范医疗检查进一步规范医疗行为促进合理医疗检查，严肃查处医疗机构无依据和重复检查行为，严禁将医务人员个人收入与医学检查收入挂钩，提高医疗资源利用效率，降低医疗费用。（三）严格临床技术运用严查医疗技术临床应用和手术相关管理制度的落实情况，全面排查目前已在临床应用的新医疗技术运行情况，尤其是对“特色”、“自创”等新技术相关管理规范的执行作为专项整治重点。（四）严厉打击非法行医依法重点打击

15、医生出租、出借、转让医师执业证书；医疗机构买卖、转让、租借医疗机构执业许可证；出租承包科室;超出登记范围开展诊疗活动等违法违规行为。（五）严惩收受“红包”“回扣”行为通过接受信访、举报，部门协作等多种途径，加强线索查办，对医疗卫生机构从业人员利用职务便利，在医疗服务中索取或收受“红包”礼金、“回扣”等违规违法行为，给予严厉打击。（六）打击欺诈骗保行为会同医保、公安等部门，查处定点医疗机构涉嫌“假病人”“假病情”“假票据”等欺诈骗保行为，对恶意骗取医保基金的医疗机构责任人实施联合惩戒。重点治理违规收费、重复收费、超医保支付范围、无指征诊疗、虚假结算、人证不符、诱导住院、无指征住院等行为。（七）健全医疗事故责任追究机制医疗机构及其医务人员在医疗行为中，因违反相应诊疗规范、技术标准等导致发生主要责任及以上医疗事故，各级卫生健康行政部门要督导医疗机构对医疗事故进行深入案例剖析，举一反三、全面整改，形成医疗责任倒查制度，并针对问题建立医疗事故责任追究机制。四、实施步骤（一）自查自纠阶段（2023年XX月10日前）各级卫生健康行政部门要按照本行动方案，结合自身实际和日常工作，制定本地区、本单位的具体实施办法，并全面动员部署，组织医疗机构开展自查自纠工作，深入清查清理，及时发现问题，建立问题台账，及时落实整改。（二）集中整治阶段（2023年XX月30日前）全面组织开展整治工作，