2023小细胞肺癌免疫治疗药物.docx
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1、2023小细胞肺癌免疫治疗药物近年来,肿瘤免疫治疗药物给小细胞肺癌的治疗带来了新的希望。本文从免疫治疗药物的种类.局限期与广泛期的区别.合理用药要点等方面进行详细的整理汇总,期望对大家有所帮助。小细胞肺癌免疫治疗药物根据2023CSCO小细胞肺癌诊疗指南,目前免疫治疗药物主要有:斯鲁利单抗、阿得贝利单抗、度伐利尤单抗、阿替利珠单抗。小细胞肺癌广泛期治疗:免疫联合化疗为I级推荐(IA类证据,优选),这四种免疫治疗药物有三种靶向PD-11药物:阿得贝利单抗、度伐利尤单抗、阿替利珠单抗,一种靶向PD-1药物:斯鲁利单抗。均应用于广泛期小细胞肺癌。详见表1和表2。表1局限期SC1C的初始治疗推荐适合F
2、卡的危带I.峰叶切除术*n.麒4淋巴结清MHfftKttf?打术,(2A类)(3类)1木行MI的里者:防化疗:依托曲外1In2AS)依托泊什KK(2A奥)1木行、1的患不辅勤化疗IiW那巴睛放2*)4.术行、2的界辅助化疗MUkn,*2A)F木蠹青*也体定向放豺的疗(SR1mSAtm)CRRAPR的蜃,衣4、同意F术等后化疗(2A类)PCI(IK)化疗/H步/序同放Ia-2.NOCR或PR的息加(19S:R或I喇的患后:化疗+H步,序5!放m(I鬓):化疗方*;依托帕山,的(I类)依托说Mf1,1)表2广泛期SC1C的初始治疗推荐TrrrrtUBWR7RM(cs)e*aai1-s玉门W1。-1
3、W。HM/SIIWWQj4MaaaMXuijettttW.r,Mf1HP,1*2“,Hftf,1MrnaenIAMmacvMfftMBMMNiaMiubcbmvbmM*.WrgAXtK1fMI(1MUMmrI*f:atrur(2A*)iAW,牝IrEIWMKmtA4DnnvrBcrS54)m.MMV*V5M1tttnanM)11MIOMMM1rI分展II级推并我推料IiI11级推界伴脑转移无症状先Mrria1ixuinab*EC方案.后全放疗(IA类)或先EP/EC/H71C月案.后全脑放疗(2A类)CR或PR的患者:胸部放疗(2A类)先(rvJi1iima1H-依托泊什+卡柏或IW的方案.后
4、包的7(K类)有症状先伞峋明.症状和定后*m1iiumab.EC方案(IA类)先全陆放疗.痔状稳定后EP/EC/IP/IC案(2-)CR或PR的患不:脚部放疗(2A类)先全放疗.KiI1iinA1iinviIi*依托泊讦卡的或顺的方案(”类)局限期和广泛期区别通过指南详细了解,SC1C的分期一直沿袭美国退伍军人肺癌协会(VA1G)的二期分期法,主要基于放疗在SC1C治疗中的重要地位。AJCCTNM分期系统可以选出适合外科手术的T1-2N0M0的局限期患者,能更准确地了解患者所处的疾病阶段、判断患者的预后及制订合适的治疗方案建议临床使用VA1G分期法和TNM分期系统两者相结合的方法对SC1C进行
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