内科主治医师模拟试卷专业知识（一）.docx

《内科主治医师模拟试卷专业知识（一）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《内科主治医师模拟试卷专业知识（一）.docx（31页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、2020年内科主治医师模拟试卷专业知识（一）一、A11、急性上呼吸道感染主要的病原体为A、支原体B、真菌C、病毒D、细菌E、衣原体2、慢性肺心病最常见的心律失常是A、房性心动过速B、心房颤动C、房室传导阻滞D、室性心动过速E、室性期前收缩3、n型呼吸衰竭发生的主要原因是A、肺泡通气量下降B、通气血流比例失衡C、弥散功能障碍D、药物E、气胸4、老年高血压患者脉压增大的原因为A、老年人心排血量较少B、老年人大动脉弹性降低C、老年人循环血量较少D、老年人小动脉弹性降低E、老年人血黏度增高5、肝性脑病时应用抗生素的主要目的是A、抑制肠道细菌，减少氨的形成B、减少真菌繁殖C、预防原发性腹膜炎D、预防继发

2、性肠道感染E、清除肠道毒素6、诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A、呕吐物内含大量宿食B、呕吐后症状可暂时缓解C、腹胀D、呕吐物量大E、呕吐物内无胆汁7、慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是A、明显肠上皮化生B、中度以上不典型增生C、胃小凹上皮增生D、假幽门腺化生E、假幽门腺化生伴肠上皮化生8、以下哪项属于胃癌癌前病变的是A、残胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、胃黏膜上皮重度以上非典型增生D、胃溃疡E、Hp相关性胃炎9、初次诊断为活动期十二指肠溃疡，且化验幽门螺杆菌阳性，下列治疗中最合适的是A、联合应用两种黏膜保护剂B、促动力剂十七受体拮抗剂C、质子泵抑制剂十两种抗生素D、抗酸剂E、质

3、子泵抑制剂十黏膜保护剂10、急性肾衰少尿期进行透析治疗的指征不包括A、血肌酉干每日升高176. 8 H mol/LB、血尿素氮每日升高8. 9mmol/LC血钾每日升高0. 8minol/LD、酸中毒(PH7.25),二氧化碳结合力13mmol/LE、无尿2天或少尿4天11、关节慢性肾盂肾炎的临床表现，下列哪项是正确的A、全身症状均明显B、尿路刺激征都较典型C、长期肾小球滤过功能损害往往较肾小管功能损害为重D、血压一般正常E、轻度水肿12、下列白血病类型中，不会出现Ph染色体的是A、慢性粒细胞白血病B、慢性淋巴细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、儿童急性淋巴细胞白血病E、成人急性淋巴细胞白血病1

4、3、下列关于慢性淋巴细胞白血病的治疗说法错误的是A、喋吟类似物不可用于治疗难治复发CLLB、大剂量甲泼尼龙对难治性CLL有较高的治疗反应率C、早期无需治疗，定期复查即可D、治疗目的是提高CR率E、苯丁酸氮芥目前多用于年龄较大、不能耐受其他药物化疗或有并发症的患者以及维持治疗14、如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中Somogyi现象A、减少饮食总热量B、加用双胭类药C、增加胰岛素剂量D、减少晚间胰岛素剂量E、减少糖类摄入15、以下哪项符合空腹血糖异常(IFG)的诊断A、空腹血浆葡萄糖27.0mmol/LB、0GTT2 小时血糖7. 8mmol/LC、0GTT27. 8mmol/L (140mg/ml

5、) , 11. Immol/L (200mg/ml)D 空腹血浆葡萄糖26. Ommol/L (110mg/ml ) , 7. Ommol/L (126mg/ml)E、OGTTll. Immol/L (200mg/ml)16、下列关于脑出血的治疗中错误的是A、加强护理，注意水与电解质平衡B、情况允许的条件下可手术清除血肿C、降低血压，血压低于平时血压为宜D、急性期绝对卧床，保持生命体征平稳E、控制脑水肿，预防脑疝17、与面颊部感觉有关的脑神经是A、外展神经B、舌咽神经C、三叉神经D、面神经E、滑车神经18、PPD试验假阴性常见于A、患麻疹3个月后B、急性粟粒性肺结核C、接种卡介苗8周后D、患支

6、气管肺炎时E、未接种卡介苗19、关于COPD严重程度分级正确的是A、轻度：FEVl/FVC80%, FEV128O%预计值B、中度：FEV1/FVC8O%, 50%WFEVl V50%预计值C、重度：FEV1/FVC7O%, 30%WFEVl50%预计值D、极重度：FEV1/FVCV5O%, FEV1W30%预计值E、极重度：FEV1V70%预计值，伴慢性呼吸衰竭20、鉴别急性阿米巴痢疾与急性细菌性痢疾的最主要的依据是A、全身中毒症状B、肉眼粪便外观C、腹部压痛部位D、肠镜所见黏膜病变E、粪便查出病原体21、结核性胸膜炎除正规抗结核治疗外，以下哪项最重要A、反复抽胸腔积液B、改善营养C、口服糖

7、皮质激素D、胸腔内注射糖皮质激素E、镇痛剂22、不符合肺源性心脏病体征的是A、颈静脉怒张B、肝颈静脉回流征阳性C、心脏浊音界向左下扩大D、剑突下示心脏搏动E、肺动脉瓣区第二心音亢进23、小胃癌的大小为An 0. 1cmB、0. 5cmC、 2. 0cmE、2. 5cm24、急性白血病完全缓解的标准，下列错误的是A、外周血中无幼稚细胞B、外周血粒细胞绝对值21X10VLC、症状、体征消失D、骨髓中原粒细胞+早幼粒细胞W5%E、外周血小板2100X107L25、血红蛋白尿可见于下列疾病，除了A、阵发性血红蛋白尿B、蚕豆病C、血型不合的输血反应D、溶血性疾病E、重症肾小球肾炎26、参与机体对结核菌素

8、(0T)及其纯蛋白衍生物反应的是A、结核菌的菌体蛋白B、结核菌的类脂质C、13羟基脂肪酸D、硫脂E、分枝菌酸二、A21、男性，69岁。左侧胸痛2个月，有吸烟史40年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性胸腔积液，比重L 020,蛋白30g/L,白细胞O.8X1()9/L,多核0.72,单核0.28,最可能的诊断是A、结核性胸膜炎B、病毒性肺炎合并胸腔积液C、肺炎合并反应性胸腔积液D、淋巴瘤合并胸腔积液E、肺癌合并胸腔积液2、男性，72岁。吸烟指数1200,近半年有咳嗽，痰中带血丝，近2月出现声嘶，查右锁骨上窝触及一肿大淋巴结，质硬，无压痛，则可能为A、非霍奇金淋巴瘤B、肺门淋

9、巴结结核C、慢性肺脓肿D、咽喉炎E、肺癌3、男性，75岁。慢性支气管炎30年，5天前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重。动脉血气分析示：pH 7. 32,PaC()2 80mmHg, PaO255mmHg, BE +2. 8mmol/Lo 应考虑为A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒代偿期D、呼吸性酸中毒失代偿期E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒4、男性，67岁。反复咳嗽、咳痰10余年，活动后气短3年，有吸烟史30余年，对诊断最有意义的检查是A、血气分析B、肺部CTC、心电图D、肺通气灌注扫描E、肺功能检查5、男性，18岁。胸腔积液检查为血性，比重1. 020

10、,蛋白定量39g/L, LDH 503U/L,葡萄糖定量2. 4mmol/L,ADA HOU/Lo最有可能的诊断为A、丝虫病性胸腔积液B、结缔组织病性胸腔积液C、右心衰胸腔积液D、结核性胸腔积液E、癌性胸腔积液6、女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周，既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫色，心尖部可闻及舒张杂音。最有助于确诊的检查是A、血培养+药敏B、血常规C、胸部X线片D、超声心动图E、MRI7、女性，50岁，体检发现有轻度二尖瓣狭窄，自诉无不适表现，正常二尖瓣口面积是An 1. 0-1. 5cm2B、2. 0cm2C、3. 0cm2D、4. 0cm2E、E4. 0cm28、男

11、性，45岁，因胸闷、气急来诊。心脏超声检查示肥厚型心肌病。心室壁明显增厚，心室腔正常，此患者发生心力衰竭的机制为A、右心室容量负荷过重B、左心室容量负荷过重C、心脏舒张受限D、右心室压力负荷过重E、机械性肺淤血状态9、男，56岁。充血性心力衰竭，心率长期维持在100110次/分，口服地高辛0.25mgl次/日，治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首选的措施是A、增加地高辛用量B、加用普罗帕酮C、加用胺碘酮D、加用维拉帕米E、B受体阻滞剂10、患者女，46岁，既往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，心率120次/分，心脏听诊听不清有无杂音，应首选何药A、氨茶碱B、毛花背丙C、维拉帕米D、硝普

12、钠E、普蔡洛尔11、男性，35岁。心悸气短1年，下肢水肿3个月，查体：BP 90/60mmHg,颈静脉怒张，心界向两侧扩大。第一心音减弱，心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音，移动性浊音阳性，肝脏大，心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是A、冠心病B、扩张型心肌病C、心肌炎D、心包积液E、风心病二尖瓣关闭不全12、男性，扩张型心肌病、心力衰竭患者，一周前开始口服地高辛0.25mg,每日2次，尿量增加，水肿减轻，心率仍维持在102次/分左右，测定血清中地高辛浓度为L5ng/mL治疗应为A、停用地高辛B、改用地高辛维持量C、继续使用原剂量地高辛D、停用地高辛，改用毛花背丙E、加用普蔡洛尔13、女性，59

13、岁，诊断冠心病，稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为A、心功能I级B、心功能I1级C、心功能IV级D、心功能HI级E、心功能。级伴老年性肺气肿14、男性，56岁，重症肺炎患者，长期高热伴寒战，突然出现心肌、头晕、四肢冰冷，血压75/50mmHg,该患者低血压原因为A、低血容量性休克B、心源性休克C、感染中毒性休克D、过敏性休克E、梗阻性休克15、女性，58岁。肝硬化5年，最近几日出现少尿，腹围增大，考虑肝肾综合征，下列哪项描述不正确A、少尿或无尿B、低尿钠C、氮质血症D、血肌酎升高E、高血钠16、男性，50岁。大量饮酒史30年，1年前诊断为肝硬化失代偿期，该患者可出现下列表现，除

14、了A、贫血B、低血钾C、高磷血症D、低血糖E、肝性胸腔积液17、女性，60岁。肝硬化腹水，少尿，下肢水肿，端坐呼吸，心率130次/分，应立即采用下列哪项措施A、氢氯嗥嗪口服B、放腹水C、毛花昔C静推D、口服硫酸镁导泻E、螺内酯口服18、女性，20岁。间断上腹痛3年，加重1周，3小时前出现呕吐暗红色血液，量约10001nL查体:血压85/60mmHg,脉搏102次/分。首选下列哪项治疗A、急诊胃镜检查B、血管造影C、给予升压药物D、外科手术治疗E、输血、补液、纠正血容量不足19、男性，71岁。反复尿频、尿不尽感、排尿困难10年，发热伴腰痛5天，1周前因尿潴留曾行导尿术，尿常规白细胞78个/HP,红细胞24个/HP,诊为前列腺肥大并急性肾盂肾炎，临床选用抗生素应注意针对的病原微生物是A、铜绿假单胞菌B、结核杆菌C、金黄色葡萄球菌D、L型细菌E、真菌20、女性，30岁，出现尿频尿急尿痛。化验检查尿中有白细胞管型2-3个/HP,红细胞3-5个/HP,白细胞10-15个/HP,常见于A、尿道炎B、急性肾小球肾炎C、慢性肾炎急性发作D、膀胱