医院高警示药品管理制度.docx

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1、医院高警示药品管理制度为促进高警示药品的安全、合理应用，避免用药损害，保障医疗安全，根据中华人民共和国药品管理法处方管理办法医疗机构药事管理规定中国高警示药品临床使用与管理专家共识(2017)等法律法规、专家共识，修订医院高警示药品临床应用管理制度。一、高警示药品是指一旦使用不当发生用药错误，会对患者造成严重伤害，甚至会危及生命的药品。二、高警示药品品种遴选。参照中国药学会医院药学专业委员会用药安全专家组组织、中国医药教育协会高警示药品管理专业委员会发布的我国高警示药品推荐目录2019版，同时结合医院临床用药与药品管理实际情况，按以下标准制定高警示药品目录。(一)纳入标准1药理作用显著，治疗窗

2、较窄，用药错误易造成严重后果的药品；2.药品不良反应发生频率高且严重的药品；3,给药方法复杂或特殊途径给药，需要专门监测的药品;4 .易发生药物相互作用或易与其他药品发生混淆的药口口口；5 .其他易发生用药错误或发生用药错误后易导致严重不良后果的药品。（-）排除标准1 .未纳入医院药品采购目录的药品；2 .麻醉、放射等特殊药品；3 .由医院静脉药物配置中心配置的药品；4 .经用药后教育患者可自行安全使用的药品；5 .无明确严重用药危害循证依据的药品。（三）高警示药品品种将根据医院用药差错发生的频率和严重程度，作不定期调整。三、高警示药品在药房、病房储存，应设置专用的药架（柜）或区域，药品贮存处有明显的全院统一的高警示药品专用警示标识；药房须加强高警示药品的有效期管理，保持先进先出，保证安全有效。四、临床使用高警示药品时应严格掌握适应证，做好患者用药监测，严密观麻醉药品标识：精神药品标识：放射性药品标识：医疗用毒性药品标识：药品类易制毒化学品标识:一品多规药品标识：易制毒药品看似药品：听似药品：高警示药品标识：五、高警示药品在医院信息系统中须有标记。六、医院药事管理和药物治疗学委员会全面负责高警示药品的管理，建立健全管理制度，促进、指导、监督高警示药品的安全应用。组织开展安全用药知识培训；进行监督检查，对用药安全隐患提出纠正与改进意见。