医疗小组各级各类人员岗位职责与技能要求1.docx

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1、医疗小组各级各类人员岗位职责与技能要求1医疗组组长职责与技能要求一、职责1 .在科主任领导下,具体负责本医疗组的日常医疗、教学、科研、预防工作,负责本医疗组的医疗质量工作,保障医疗安全。对本组人员和进修、实习人员进行管理，安排工作任务,随时掌握人员去向及请假休假情况。一般由中级职称或中级以上人员担任。2 .按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。3 .掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任或副主任汇报。4 .参加值班、门诊、会诊、出诊工作。5 .主持本医疗组的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出

2、院,审签出（转）院病历。6 .认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本医疗组的医疗质量,严防差错事故。协助科主任和副主任搞好病房管理。7 .组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法，进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。8 .担任临床教学，指导进修、实习医师工作。二、技能要求任职资格1基本要求学历要求：本科及以上9 .专业要求:临床医学10 执业资格执业资格:执业医师11 职称要求：副主任医师及以上工作经验具有五年以上主治医师临床经验12 知识技能要求1 .系统掌握本学科基本定见和专业知识,熟悉相关学科知识，较全面了解本专业国内里已经开展应用的新定见和新技术,

3、能将最新技术成果应用于工作实践。2 .能独立处理本专业较复杂重大的技术问题，成绩较显著,取得较大价值的临床或研究成果，公开出书或高水平的论文、著作。3 .有指导和培养下一级卫生技术人员的能力；较熟练运用一门外国语获取医学信息和进行学术交流。4 .具有较强的科研意识和创新能力，能耐心指导下级2医师的解决日常诊疗难题、积极带领本医疗组人员开展新技术新项目5 .培训要求：已接受本专业业务知识与操作技能培训,以及外出进修学习。医疗组组员职责与技能要求一、职责1在科主任领导和医疗组长的指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急

4、诊的值班工作。2 .对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。3 .书写病历。新入院病员的病历，一般应病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录,担任部分教学、实习人员的培训工作。并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。4 .向医疗组长及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。5 .医疗组组员对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。6 .参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任，医疗组长查房（巡诊）时，应详

5、细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。7 .认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。8 .认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。9 .随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。1O.在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。二、技能要求知识技能要求：1 .熟悉本专业基础定见，具有较系统本专业知识，掌握国内本专业先进技术并能在实职中应用。2 .具有一定的临床工作经验，能掌握一定的本专业技术操作,能对下一级卫生技术人员进行业

6、务指导；3 .在临床或技术工作中取得较好的成绩,或具有一定水平的科学论文或经验总结。能比较顺利阅读一种外文的专业书刊。4 .对于在日常诊疗和学习中出现的问题，能虚心向上级医师请教或耐心指导下级医师解决，在科室专业成长中起到一定的作用。医疗信息工作规章制度一、医疗登记、统计制度（一）医疗登记、统计资料是改进医院工作,加强医疗质量管理的科学依据，各科室及有关人员应认真负责汇总和收集报表资料，按期分析、统计、上报。（二）门诊部应当做好门诊登记和住院登记,填写住院卡片和传染病报告卡,并汇总各科病员流动情况,每日报医务科和医疗信息统计室。（三）各临床科对出入院的病员应详细填写病案首页、出入院登记和病员流

7、动日报，对抢救重危病员，开展新技术、新业务,发生医院感染、医疗差错和事故,以及输血、输液反应等均应详细登记，并按规定上报。（四）医技科（室）应做好各项工作的质量登记、统计，并按时上报。（五）医疗信息统计室负责全院医疗信息的收集、整理、分析和报告，实施统计服务和统计监督，做好卫生统计报表工作,经院长审核签发，按时上报。（六）各种医疗登记、统计资料，应当填写完整、准确、字迹清楚、妥善保管，卫生统计报表应永久保存。（七）各种报表报出的时间1、日报:次日上午九点报出（假节日等特殊情况例外）。2、月报：于下月5日前报出。3、季报：于下季度第一个月1O日前报出。4、年报:于下年度1月20日前报出。5、半年

8、报：于7月15日前报出。6、全年统计汇总于下年度第一季度内报出。7、住院病人疾病分类年报于下年度1月15日前报出。二、病案管理制度（-）医院病案室负责全院病案的收集、整理和保管工作。（二）对规定范围的建案病历,要按疾病分类建卡编号，统一集中管理。（三）伤病员和家属不得擅自翻阅、转抄、复制病案。（四）本院医师借阅病案,应当办理借阅手续,不得涂改、转借、拆散和丢失，按期归还，院外医疗单位借阅病案，必须持医疗单位介绍信，经医务科批准后，方可借阅。（五）涉及医疗纠纷或事故的病案，在未作出鉴定处理之前,应由医务科妥善保管,任何个人未经医院领导批准，不得借阅、转抄或复制。（六）病案室要按月、季、年排查出院

9、病案归档情况,有权向临床科室查询未归病案的下落,按时向院领导书面报告病案归档及管理情况。（七）住院病案应永久保存，并遵守病案资料的保密制度。（八）保持病案室清洁整齐,做好防火、防潮、防丢失，室内应禁止吸烟。三、医学图书管理制度（一）医学图书室应按中国图书分类方法对书刊进行登记、分类、编目、排架，健全室藏图书目录,方便读者查询。（二）凡本院工作人员借书，必须办理借书证,凭证借阅，离院时要办理还书退“证”手续,每次借阅书刊不得超过二册，借阅时间不得超过一个月,逾期不还时,图书室有权催还,超过三个月不还者,按丢失图书进行扣款赔偿（原书价3-5倍）。（三）读者应爱护书刊资料，借阅的图书必须妥善保管,不得在书刊上批画、涂写、撕剪、损坏和丢失，违者按规定赔偿，凡损失或丢失图书室的孤本或价值较高的书刊要加5-10倍赔偿。（四）图书室工作人员应密切配合医疗、预防、教学、科研等各项任务,主动提供有关资料,定期介绍新书刊杂志内容。（五）近期杂志、工具书及图书室仅存孤本,只准在室内阅读,不得拿出室外。（六）图书室内应保持安静整洁，禁止吸烟,上架的期刊，阅读应放回原处，非经管理人员同意,不得私拿期刊。